肾功能不全
挂号科室： 肾内科
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马强肾功能不全的患者是否能吃马齿苋，要从以下两个方面展开分析：一、如果患者的肾功能不全程度比较严重，合并高钾血症以及大量蛋白尿，在这种情况下患者是不能吃马齿苋的，因为马齿苋富含钾及植物蛋白，会加重或者诱发高钾血症，同时马齿苋的蛋白为植物蛋白，大部分为非必需氨基酸，会增加肾脏的负担，加重患者的氮质血症，因此对于比较严重的肾功能不全的患者，不能进食马齿苋。二、如果患者的肾功能不全比较轻，没有高钾血症，也不存在大量蛋白尿，可以少量进食马齿苋，但不宜长期大量进食，并且要注意监测血钾的变化情况，一旦出现高钾血症，应该马上停止食用。
作者：於文丽 武汉大学中南医院 阅读量： 3874
有一部分肾功能不全的患者可以稳定一辈子，但是大部分肾功能不全的患者，肾功能不全会持续进展，有些人甚至最终会到达尿毒症期，需要透析维持生命。绝大多数的肾功能不全都有原因，原因一般见于原发性肾小球疾病或者继发性肾脏损伤等，这种损伤因素一般很难去除，所以会不断的对肾脏造成影响，导致病人出现进行性肾功能减退，这时病人的肾功能难以维持稳定。但是有些病人，比如肾切除的病人或者其他肾脏外伤导致肾损伤的病人，本身肾脏并没有原发病。这种情况下有相当多的病人的肾功能不全，可以稳定维持一辈子。
作者：许辉 中南大学湘雅医院 阅读量： 4729
肾功能不全的患者可以吃的食物，需要含有优质蛋白的食物包括肉、蛋、鱼、奶。推荐每天食用50-100g的肉，猪牛羊肉或鸡鸭鹅肉或鱼肉，其中鸡鸭鹅肉和鱼肉要比猪牛羊肉好。每天可以吃一个新鲜的蛋，鸡蛋、鸭蛋都可以，蛋黄、蛋白都可以吃，不需要单独吃蛋清丢掉蛋黄，但腌制过的蛋类的不要食用，因为腌制过的蛋类盐分比较多，需要低盐饮食。奶类在肾衰竭不是很严重的情况下是可以食用的，每天250ml也就是半斤奶是可以的，若是肾衰竭的末期也就是尿毒症期，由于奶类含有丰富的磷，所以就要有一定的控制。适当的吃豆制品也是优质蛋白的很好来源，像喝杯豆浆或多吃一点豆腐都是没有问题。平时还是要多吃新鲜的蔬菜、坚果、粗粮和谷物，因为蔬菜中的磷不容易被人体吸收，所以可以适当的多吃。透析患者吃新鲜蔬菜的时候，建议将蔬菜切开后用水浸泡，或者用开水过一下也是可以食用的。
作者：许辉 中南大学湘雅医院 阅读量： 9458
对于慢性的肾功能不全来说，现在不同的指南推荐有一些区别，大部分指南现在相对还是比较统一，对于所有的高血压患者，如果有慢性肾功能不全也是一样的，标准都是不能高于140/90mmHg。有一些指南相对比较严格，对个体的患者推荐级别不一样，也有推荐对于慢性肾功能不全患者的血压建议控制的更低一些，控制在收缩压130mmHg，舒张压80mmHg这个范围，不要超出这个范围。如果合并一些大量蛋白尿的患者，也有指南推荐患者的血压更低一些，收缩压在125mmHg以下，舒张压在75mmHg以下。总体来说，对慢性肾功能不全患者的血压控制要相对严格一些，避免过高的血压对肾功能进行继续的损伤。
作者：彭涛 山东大学齐鲁医院 阅读量： 5078
肌酐高在临床上常提示机体的肾脏代谢功能出现异常，患者可能患有肾部疾病，比如肾功能不全等。除了需要遵医嘱治疗外，还应坚持少食多餐饮食原则，以改善预后。通常情况下，肌酐高的患者具体需要在以下方面多加注意，包括低蛋白质饮食、低盐低钾饮食、摄入适量的脂肪、控制水的饮用、提供充足的维生素等：1、低蛋白质饮食：患者应减少植物蛋白的摄入，以优质的动物蛋白为主，包括鸡肉、鱼肉、瘦肉等，这是由于食用植物蛋白质后，产生的代谢物较多，可能会加剧肾脏排泄的负担，对于患者病情的恢复并无积极意义；2、低盐低钾饮食：为减少肌酐高引发的高血压、高血钾症的发病可能，患者应在日常的饮食注意低盐低钾，减少橘子、香蕉、苹果、草莓、土豆，以及火腿、咸菜、盐、酱油等摄入；3、摄入适量的脂肪：蛋黄、奶油等富含饱和脂肪酸的食物，可能会对患者机体内的胆固醇含量有影响，故建议患者减少食用，而干果、橄榄油等常见的含有不饱和脂肪酸的食物可适量摄入；4、控制水的饮用：患者的肾功能存在异常情况，本就有水钠潴留体内，因而需要控制水的摄入，具体的水量取决于患者前一天的尿量；5、提供充足的维生素：由于患者需要在多方面的饮食上加以注意，容易出现营养不良的反应，故应科学的在控制水分、糖类摄入的前提下，摄入白菜、菠菜等富含维生素的蔬菜，保证机体的正常运作。此外，由于肌酐高的患者很有可能并发高尿酸血症，故需要禁食猪肝、猪肺、鱼、贝类等高嘌呤的食物。而芝麻酱、碳酸饮料、黑米、紫米、高粱等含磷较高的食物，可能会增加高磷血症的风险，也应该减少摄入。
作者：彭涛 山东大学齐鲁医院 阅读量： 12548
厄贝沙坦这一类的药物是属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，广泛用于多种肾脏病的治疗，比如糖尿病肾病、IgA肾病、膜性肾病等。它有降低蛋白尿的作用，并且有延缓肾功能进展的作用。对于肾功能不全的患者，目前主张在3mg/dl以上就不再使用，因为有发生血肌酐升高、高钾的风险，对于3mg/dl以下的患者都可以尝试从小剂量开始使用，监测血肌酐和血钾，在没有不良反应的情况下可以逐渐加量。另外，对于有双侧肾动脉狭窄的患者及老年人使用的时候更要谨慎。
作者：许辉 中南大学湘雅医院 阅读量： 5941
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