挂号科室： 呼吸内科
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肺不张是指什么
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唐勇军肺不张是指支气管或细支气管狭窄甚至堵塞，导致所支配的肺组织无法通气，原有气体逐渐吸收减少，肺泡及肺泡管萎陷，出现肺组织实变的病理改变。以下几种情况可以导致肺不张：1、异物堵塞，当异物堵塞支气管及其分支时，可以出现肺不张、阻塞性肺炎，这时要在支气管镜下取出异物。2、慢性的炎症，如果患者是由于慢性炎症而出现的肺不张，首先要进行抗感染的治疗，一般情况下需要使用头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等相关的抗生素进行治疗，必要时支气管镜治疗。3、肺结核可以出现肺不张，当确诊为肺结核后，要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等，必要时支气管镜局部给药，以及支气管镜治疗。4、肺部肿瘤可以出现肺不张，如果患者确诊为肺部肿瘤后，可以考虑手术治疗、放疗、化疗，或者是靶细胞药物治疗。当患者出现肺不张时，要及时就医，明确诊断针对性治疗。
作者：刘朝阳 中国人民解放军总医院 阅读量： 7587
肺部微创手术后的恢复时间与患者疾病有关，不可一概而论。 一般肺部的微创手术主要是针对于肺部的病灶，通过肺部微创的胸腔镜切除肺部的占位性病变，比如炎性的包块，或者取肺部占位病变的活组织做病理检查。若为肺大疱切除术，一般术后1周左右即可逐渐恢复。若为肺叶切除术，此种手术通常创伤都比较大，恢复时间相对较慢，一般术后第一天即可下床活动，术后两天生活基本可自理，若患者没有出现术后相关的并发症，一般2周左右即可逐渐恢复正常生活。 此外，患者术后还需注意遵照医嘱进行呼吸锻炼等，争取早日恢复肺功能。
作者：焦鹏 北京医院 阅读量： 7890
肺不张往往是由于气管里的炎症、结核、肿瘤造成气管阻塞，或者管外的肿瘤、淋巴结压迫造成支气管狭窄，从而引起肺体积缩小。而肺实变往往是炎症造成肺部的一个改变，在影像学上面肺实变可以表现为支气管充气征，可表现为肺部病变部位的范围扩大，气管或者纵隔可以推向健侧，导致膈肌下移、体积扩大。肺不张是肺体积缩小，表现为气管纵隔向患侧移位，膈肌上抬。
作者：唐勇军 中南大学湘雅医院 阅读量： 6184
左肺不张能活多久主要取决于是什么原因引起的左肺不张，如果为呼吸道异物，包括痰栓、纽扣、花生米、鱼刺等阻塞左肺的主支气管或者上叶、下叶支气管，清除异物以后肺复张迅速缓解不影响寿命。如果为支气管结核所引起的肺不张，经过积极规范的抗结核治疗，结核得到有效控制，肺不张可以恢复，但是也有人终身不能够恢复，因为支气管结核发生干酪样坏死，对结核药物治疗无效。如果左肺不张是由于中央型肺癌所引起，临床如果给予手术、放疗、化疗肿块能够缩小，生存期一般在1-2年。如果经过系列治疗肿块没有任何变化，呈进行性生长，引起阻塞性肺炎、阻塞性肺不张，生命一般在8-10个月之间。所以左肺不张能活多久取决于左肺不张的性质，包括炎症、结核、肿瘤和异物等，生存时间除了癌症，其它时间均可比较长。
作者：何白梅 中南大学湘雅医院 阅读量： 10934
左下肺叶不张是胸部CT所提示的左下肺叶体积变小的实变样改变，需要排除是否由支气管病变所引起，包括支气管异物、痰液阻塞、支气管结核、肺结核、肺肿瘤等。胸部CT提示肺不张后，需要进一步给予纤维支气管镜的镜下检查，以了解是否有支气管内异物、痰液、结核样改变、肿瘤。如果为呼吸道支气管异物阻塞所引起的肺不张，需要取出异物，使肺不张恢复。如果为痰栓、痰液较多所引起需要给予镜下吸痰，以促进肺早日复张。如果为结核样干酪样改变，需要给予规范化抗结核治疗以及支气管球囊扩张术。如果为肿瘤样病变可以取细胞组织活检，以尽早明确肿瘤是否能早期行手术切除治疗。左下肺不张排除先天肺性肺发育不良的因素以外，主要考虑上述异物、炎症、结核、肿瘤等。
作者：唐勇军 中南大学湘雅医院 阅读量： 6020
宝宝肺不张，首先要了解引起肺不张的原因。引起肺不张的原因有很多，比如气道阻塞、支气管肺炎、痰液分泌比较多、比较黏稠堵塞气道，首先需要予以抗感染治疗，控制肺部的炎症减少分泌物产生；可以选用化痰的药物稀释痰液，促进痰液的排出。还可以予以患儿体位引流，让肺不张的部位位于最上侧有利于痰液的排出。对于痰液很黏稠不容易咳出，或者经过常规的内科治疗效果不佳的肺不张，也可以选用支气管镜治疗，可以通过支气管镜直接吸出堵塞气道的分泌物。对于其他原因引起的肺不张，比如由于肉芽或者肿瘤占位引起气道堵塞，引起的肺不张，需要在介入下做相应的治疗使气道通畅。另外，对于由于胸腔积液或者是大量的气胸引起的肺不张，要行胸腔穿刺、引流甚至做闭式胸腔引流缓解肺不张。
作者：宋善路 复旦大学附属儿科医院 阅读量： 4789
