挂号科室: 血管外科
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肺动脉血栓栓塞的病因主要是下肢静脉血栓、盆腔静脉血栓形成。静脉血栓形成的主要原因是静脉血液瘀滞、血管损伤,以及血液流变学的改变、血液黏稠度增高。形成下肢静脉血栓的常见的危险因素有病人长期卧床、外伤、手术,口服避孕药、血液凝血因子,以及肿瘤等。化验指标存在异常的一些病人,包括遗传性疾病、免疫系统性疾病,红斑狼疮、类风湿关节炎等,都容易形成血液动力学的改变,造成下肢静脉血栓的形成,从而导致肺动脉血栓栓塞。
作者:丁娟娟 河南省人民医院 阅读量: 4329
肠系膜动脉血栓的治疗方案:1.一般性对症治疗,包括建立静脉营养、胃肠减压、静脉补液维持水、电解质平衡等,必要时要输血,尽早开始使用头孢菌素类广谱抗菌素;2.尽早进行导管下溶栓治疗,但如果老年人凝血功能差,不建议该治疗;3.肠切除术,如果已发生肠坏死,则应进行剖腹探查术,并进行肠切除术。该病预后不良,很容易发生小肠坏死、严重的腹腔感染等并发症,及时地发现并治疗是关键。
作者:兰勇 北京医院 阅读量: 5645
肠系膜上动脉血栓的形成,多数是在严重动脉硬化的基础上逐渐发生,起病比较隐匿,多发生于老年人。因长期慢性肠系膜动脉缺血,导致侧支循环的建立,所以临床上急性缺血症状比较轻,但随着病情的变化加重,可以出现腹痛,甚至出现腹膜炎的症状及体征,患者多表现为肠坏死或者穿孔。肠系膜上动脉血栓多发生在动脉像硬化的基础上,可以表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻、体重的减轻、急腹症,早期可能有明显的体征,可有上腹部血管性杂音,后期出现肠坏死,以腹膜炎的症状比较明显。
作者:王顺文 重庆医科大学附属第一医院 阅读量: 4461
肺动脉血栓栓塞的治疗具体如下:1、常规治疗:首先嘱咐病人卧床休息,保持大便的通畅;2、对症治疗:止咳化痰,如血液动力学不稳,需予以维持血液动力学的治疗;3、呼吸支持:对于缺氧的病人,根据其缺氧的程度,可选择鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创通气等方式治疗,严重者甚至需插管进行有创的呼吸支持;4、溶栓治疗:一般用于血液动力学不稳定或血压偏低的病人,需住院治疗,确定无出血禁忌症后,于14天之内进行,待病情控制后,改成抗凝治疗。溶栓的药物有尿激酶、链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂;5、抗凝治疗:对非重症肺动脉血栓栓塞,可予抗凝治疗,即用低分子肝素钠和华法林同时合用4-5天,之后改口服华法林治疗3-6个月,在治疗期间动态监测其出凝血时间。
作者:何白梅 中南大学湘雅医院 阅读量: 4528
颈动脉血栓如何治疗:一、首先应注意低盐、低脂、清淡饮食,戒烟限酒,注意休息,避免劳累,能够减少血栓的形成。二、药物治疗,可以口服阿司匹林、降血小板高聚集,可以口服他汀类药物,如阿托伐他汀钙片等,稳定斑块治疗。如果口服他汀类药物,建议定期复查肝功,可以延缓病情的进展。三、介入治疗,可以给予颈动脉支架治疗。四、建议定期复查血脂、血糖,可以避免再次形成血栓。
作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 4951
小腿动脉血栓多发生于高龄动脉硬化患者,或者外伤导致出现小腿动脉血栓,最好的治疗方式是在形成血栓的2-6小时内,通过药物有机会将血栓进行溶开,使动脉再通。时间越短,再通的机会越大,可以通过短期时间内药物rTPA、尿激酶静脉滴注,达到溶栓的目的。另外,小腿形成动脉血栓如果时间比较长,要通过外科手术的方式进行干预,最常见的手术方式有下肢血管取栓手术,将形成的动脉血栓完全拉出,使血管再通。也可以在形成血栓的位置比较明显处进行支架植入,使堵塞的血管进行扩张,使血流能够顺利的通过动脉保证供血。除了上述这些方案以外,平时还要注意口服抗凝药物如阿司匹林,降脂类的药物瑞舒伐他汀钙,以及血塞通中药进行调节治疗。通过综合的治疗方案,小腿动脉血栓才能够达到彻底治愈的可能。
作者:张学民 北京大学人民医院 阅读量: 5095