风湿性心脏病(别名:风心病;风湿性心脏瓣膜病)

就诊指南


挂号科室: 心血管内科

发病部位:心脏

多发人群:年轻人

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:呼吸困难、咳嗽、咳血

相关疾病: 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全

相关检查:多普勒超声心动图

相关手术:二尖瓣扩张术、瓣膜置换术

相关药品:青霉素、肠溶阿斯匹林

治疗费用:市三甲医院约(50000-100000元)

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风湿性心脏病二尖瓣狭窄怎么治疗

风湿性心脏病是逐渐加重,病人刚发生风湿性心脏病时间不长,出现单纯的二尖瓣狭窄,而且瓣膜质量比较好,属于交界的粘连,以前有一种办法叫做闭式扩张,现在已经逐渐被球囊扩张取代,可以通过介入办法,用球囊把狭窄、粘连的部分扩张,扩张开以后使狭窄解除。随着疾病的发展,粘连越来越严重,引起硬化甚至钙化,此时需要进行外科干预。外科干预有以下两种方式:1、瓣膜成形,现在瓣膜成形技术越来越好,很多二尖瓣狭窄的病人通过成形可以使狭窄解除,保留自己的瓣膜;2、成形效果不好可以进行瓣膜置换,瓣膜置换是把病变的瓣膜切掉,置换人工的生物瓣或者机械瓣膜。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 5230

风湿性心脏病可累及心脏的哪些部位

风湿性心脏病简称风心病,是由于风湿热侵犯心脏的瓣膜,主要为二尖瓣,其次为主动脉瓣,然后是肺动脉瓣、三尖瓣等,而造成的一种心脏瓣膜病,其临床表现各异。在疾病的早期,可以没有任何的临床症状,随着病情的加重,可以出现二尖瓣关闭不全或二尖瓣狭窄等导致的心功能衰竭,出现肺水肿、呼吸困难、咯血等。如果侵犯到主动脉瓣,可以出现主动脉瓣关闭不全或主动脉狭窄而出现相应的心功能不全或心绞痛、晕厥,严重时甚至出现猝死。风湿性心脏病的治疗在早期主要是保护心功能,避免增加心脏负荷,预防感染;到后期疾病严重时,如果出现了心衰,给予对症治疗,例如使用强心、利尿、扩血管的药物治疗。如果疾病发展到一定程度,需要行外科干预,可以行瓣膜成形术和瓣膜置换术。此外,风湿性心脏病多合并有心房颤动,需要给予抗凝治疗。总之,风湿性心脏病患者需要到专科医院,进行规范的治疗。

作者:孙剑 中南大学湘雅三医院 阅读量: 3979

心脏瓣膜病的预防及诊断方法

心脏瓣膜病的预防及诊断方法有哪些呢?这是一种慢性疾病,它的病程比较的漫长,以患者的影响也是由轻致重的,患上了这种疾病之后,患者起初只是会有一些心慌气短的症状,平时表现也比较的乏力,在劳作的过程中患者还会出现唿吸困难的症状,在整个病程的发展过程中,如果患者能做好相关的预防措施,就可以大大的减轻疾病的痛苦,而且及早介入治疗的话,也可以大大的增加疾病的治愈机率。  心脏瓣膜病的预防:在生活中要防止一些疾病迁延引起这种疾病,如中耳炎、咽炎等疾病,如果此类疾病不及时治疗的话,致病菌就会感染心脏瓣膜而引起疾病,生活中还要注意减轻心脏的负担,做剧烈运动的时间不要过长,心跳的频率过快或是血压升高都会造成心脏负担过重,另外,平时的生活中人们还要注意保持心态平和,情绪不要过于激动,遇事时要宽心平气,淡泊守神,如果有必要可以食用一些养心的食疗方法。  心脏瓣膜病的诊断方法:这种疾病不同于皮肤性疾病,通过外观就可以观察到病情的变化,在诊断心脏类疾病时一定要通过专业的医疗设备,如血液常规检测、多普勒频谱超声心动图、X射线等都是在诊疗此种疾病过程中常用的重要手段,这些检查诊断方法可以让医生直观的了解到患者的病情情况,为后续的治疗提供重要的依据。  以上内容就是为大家介绍的关于心脏瓣膜病的预防及诊断方法的相关知识,上面为大家介绍的一些预防方法希望患者在平时的生活中一定要多加的注意,生活中要养成一个健康的有规律的生活习惯,同时如果患上了这种疾病的话,患者一定要及时的去正规专业的医院接受检查和治疗,千万不要凭一些外在的症状就武断的下结论,这样对于疾病的治疗都是非常不利的。

作者:武鹏飞 长治市中医医院 阅读量: 65820

风湿性心脏病能活多久

一旦确诊为风湿性心脏病,患者的寿命与风湿性心脏病严重的程度,以及手术和保守治疗的成果有关。如果患上风湿性心脏病,及时做手术,寿命的预期在术后10-20年以内。如果风湿性心脏病已经严重到无法进行手术治疗,寿命很可能在5年以内。所以,一旦出现风湿性心脏病,要及时前往医院进行全面的检查,检查的项目主要是心脏彩超,它可以评估风湿性心脏病导致瓣膜损坏的程度,以及心功能的情况,根据检查的结果作评估的方案,进行下一步的治疗。

作者:孙剑 中南大学湘雅三医院 阅读量: 10110

风湿性心脏病如何治疗

风湿性心脏病的患者主要的治疗方法就是对症支持治疗,如果患者存在急性肺水肿,那么建议可以应用硝酸酯类的药物,有助于扩张静脉系统,减轻心脏的前负荷。尽量避免使用扩张小动脉为主的扩血管药物。  当肺水肿急性发作时,如果患者伴随有心房纤颤,那么还可以联合应用西兰有助于减慢心室率,改善患者心慌的症状。对于单独应用西地兰控制心室率效果不佳的患者,还可以选择应用地尔硫卓或者是艾司洛尔。对于房颤病史小于一年,左房内径小于60毫米的患者,还可以考虑进行电复律或者是药物转复。对于不能进行转复或者是转复失败的患者,可以选择应用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、洋地黄类药物等,控制心室率。控制心室率的同时,还要注意预防血栓栓塞的风险,建议患者可以选择口服华法林钠片,一般来讲建议将国际标准化比值控制在2.5到3。  如果风湿性心脏病的患者出现了大量咯血的情况,那么一定要注意取端坐位,同时给予镇静和使用利尿剂治疗,使用利尿剂有助于降低肺动脉压。常用的利尿剂的代表性药物主要是托拉塞米,呋塞米等。  在进行以上对症支持治疗的同时,还要注意预防风湿热以及感染性心内膜炎的发生。推荐可以进行长期甚至是终身抗风湿热治疗,在临床上一般选择苄星青霉素120万单位,每个月肌注一次。

作者:魏晓冬 哈尔滨市第一医院 阅读量: 4579

风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些主要体征

心脏病的症状基本都是心慌、气短,但是对于单纯的二尖瓣狭窄体征,最主要是在心尖部听到舒张期杂音。同时因为二尖瓣狭窄以后,左心房的血液向左心室流动时受阻,受阻以后造成左心房压力增加,左心房的血液从肺流出,左心房的血液压力增加以后肺循环的压力也增加。肺循环的压力增加以后造成肺循环的梗阻,肺静脉压增高,反回来以后造成肺动脉压增高,就会造成肺动脉高压,肺动脉高压在临床上的体征叫做肺动脉瓣第二音亢进或者增强,在胸骨左缘第二肋间可以听到强的急迫的声音,叫肺动脉瓣第二音,医学叫做P2增强或者亢进。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 5552

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孔令文主任医师

重庆市第四人民医院  胸心外科

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个人简介: 孔令文,重庆市第四人民医院,胸心外科,主任医师。擅长对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部良恶性肿瘤及先天性心脏病、瓣膜性心脏病、心脏肿瘤、冠心病等疾病的外科治疗,擅长胸腔镜微创外科手术治疗肺﹑食管良恶性肿瘤、肺气肿、自发性气胸等,擅长对严重胸部创伤和以胸部创伤为主的多发伤的急诊急救。现任中国医师协会胸外科分会青年委员、中... 展开
个人擅长: 对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部良恶性肿瘤及先天性心脏病、瓣膜性心脏病、心脏肿瘤、冠心病等疾病的外科治疗,... 展开
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