附睾炎

就诊指南


挂号科室: 泌尿外科

发病部位:生殖

多发人群:青壮年男性

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:阴囊胀痛、沉坠感

相关疾病: 感染 疼痛

相关检查:磁共振、超声波检查

相关手术:附睾切除术

相关药品:盐酸米诺环素胶囊

治疗费用:市三甲医院约(3000—7000元)

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左睾丸上长个连着的肉球是怎么回事

最近,小魏心烦意乱,食不知味。原来近日洗澡时,他无意中摸到自己的左睾丸上长了个连着的肉球。其实,这可能是正常的附睾组织,也有可能是睾丸肿物或附睾肿物。附睾组织附睾紧贴于睾丸上端和后缘。附睾分为上端膨大的附睾头,中部的附睾体和下端的附睾尾。其中,左侧附睾头的膨大部位,可能被误认为是左睾丸上长了个连着的肉球。附睾人体正常的解剖结构,如无疼痛、肿胀等症状时无需特殊处理。睾丸肿物左睾丸上长个连着的肉球,也可能是左侧睾丸长了肿物,包括炎性结节、囊肿或肿瘤。•睾丸结节:常见于睾丸炎,炎症刺激使睾丸局部肿大,甚至出现结节,导致左睾丸上像长了小肉球一样。该病一般与细菌或病毒感染有关,患者可伴有局部疼痛、肿胀等。•睾丸囊肿:该病属于良性病变,大多是因为睾丸内的部分管道出现阻塞,导致精液蓄积于睾丸中,无法排出来形成囊肿,表现出来的就是左睾丸上有硬硬的小肉球。•睾丸肿瘤:早期表现为睾丸无痛性肿块、可有下坠感,局部有压痛,大多为恶性,应尽早诊断限期行手术治疗。附睾肿物附睾和睾丸紧密相连,左侧附睾出现肿物时,也可以表现为左睾丸上长个连着的肉球。•附睾结节:多为炎性结节,附睾炎或者是睾丸炎未及时治疗,导致病程延长,附睾出现结节样改变。常见的症状有局部疼痛、坠胀等。•附睾囊肿:附睾内的输精管阻塞后,精液慢性潴留,形成附睾囊肿。患者一般无症状,少数有轻微疼痛或者阴囊坠胀感。提醒男性朋友们,如果自己触摸睾丸时发现有“肉球”相连,建议到正规医院进行就诊,明确诊断,以免延误治疗。参考文献[1]刘秦鹏.现代临床外科疾病诊断与治疗[M].天津:天津科学技术出版社,2020:112-113.[2]丁文龙,刘学政.系统解剖学.第9版[M].北京:人民卫生出版社.2018:153.[3]王连武.外科疾病临床诊疗策略[M].北京:科学技术文献出版社,2018:414-416.

作者:陈鑫 河南省人民医院 阅读量: 4406

附睾炎不治疗会怎么样

附睾炎不治疗会发展成慢性附睾炎,还可能会诱发其他疾病、出现性功能障碍、影响精子质量、影响生育能力,因此患者患有附睾炎时,要及时就诊,在医生指导下进行针对性治疗,避免耽误病情。1、发展成慢性睾丸附睾炎:附睾炎大多是细菌感染、性传播感染、阻塞等因素造成,在炎症的反复、持续刺激下,可导致附睾长期处于肿胀状态,可逐渐发展为慢性睾丸附睾炎,治疗难度会明显增大。2、诱发其他疾病:患有附睾炎时,若不及时治疗,炎症会逐渐扩散,导致肾炎、尿道炎、前列腺炎等疾病。因为男性生殖器相邻较近,很容易相互感染,最终会引起整个泌尿系感染,不仅会有尿频、尿急和排尿困难等症状,还会进一步加重附睾炎病情,使治疗难度增。3、出现性功能障碍:患者出现附睾炎以后,如果不及时治疗,可能会导致炎症刺激而影响到性功能,出现男性性功能障碍。4、影响精子质量:由于附睾炎可能会影响到睾丸,由于炎症刺激可能会影响到精子质量,导致精子的畸形率、死亡率上升。5、影响生育能力:附睾受炎症刺激时,可导致附睾肿胀、充血,同房时会出现剧烈疼痛感,就会使得患者无法进行正常性生活,还可能在同房过程中传染配偶,导致配偶出现各种妇科炎症,严重时还会影响睾丸、附睾的生理功能,导致患者性功能降低,影响生育能力。患者出现附睾炎时,要及时治疗,如遵医嘱使用头孢地尼分散片、头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等,必要时可进行手术治疗,日常生活中,还要注意生殖器卫生清洁。

作者:李慎谦 青岛大学附属医院 阅读量: 4661

慢性附睾炎症状及治疗方法

慢性附睾炎一般表现为阴囊部位疼痛、肿胀等,在确诊以后通常是使用抗生素类药物进行治疗,严重时还需要考虑进行手术治疗。患者在平时要清淡饮食,尽量少吃辛辣刺激性食物,多注意个人卫生,勤换洗内衣裤。1、症状:慢性附睾炎通常为致病菌感染所引起,由于慢性炎症刺激,可能会导致患侧的阴囊部位疼痛、肿胀等症状,疼痛严重时可向腹股沟以及腰部放射,并且病变周围的组织也会变得粗糙以及失去弹性。当慢性附睾炎加重以后,可能会引起泌尿系统的相关症状,例如尿频、尿急、尿痛等。长时间不进行治疗,还容易影响男性生育能力,甚至会诱发男性不育;2、治疗:由于存在感染,应当使用敏感的抗菌药物进行治疗,例如盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等,将感染因素消除。当疼痛的症状较严重时,可口服布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药物改善。如果慢性附睾炎长时间不能治愈,并且使用以上疗法效果不太理想,还应考虑进行手术治疗,例如附睾切除手术。在治疗过程当中,应当合理休息,保持个人清洁。饮食需要清淡为主,避免辛辣刺激食物的过多进食。

作者:陈鑫 河南省人民医院 阅读量: 4476

53岁男性确诊左侧附睾炎,睾丸肿痛发热别再忽视!

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:53岁男性,左侧睾丸肿痛3天,发热1天,最高烧到38.6℃,来我院就诊。通过彩超、血常规、尿常规检查后,诊断为左侧附睾炎。给予患者药物输液抗感染治疗后,患者体温恢复正常,睾丸肿痛症状明显减轻,疼痛感消失,病情逐渐好转。【基本信息】男、53岁【疾病类型】左侧附睾炎【就诊医院】郑州市第一人民医院【就诊时间】2021年10月【治疗方案】静脉注射(盐酸左氧氟沙星注射液)+外用药物(硫酸镁)【治疗周期】住院抗感染治疗10天【治疗效果】患者体温正常,睾丸肿胀减轻,疼痛消失,复查血、尿常规正常一、初次面诊有一天门诊来了一位53岁男性就诊,患者诉3天开始出现左侧睾丸肿痛,开始只是走路多了会疼,这2天休息也会疼,而且明显感觉比前2天肿了,并开始发烧,昨天最高烧到38.6℃。给予患者查体:患者左侧阴囊、睾丸均肿大,有触痛,阴囊皮肤发红,抬高阴囊疼痛不会加重,感觉稍减轻,右侧睾丸正常。完善彩超检查:结果显示左侧附睾头、体、尾均增大,可见丰富血流信号,初步考虑左侧附睾炎。追问患者最近是否有过泌尿系感染或者上呼吸道感染,患者否认,只确诊过前列腺增生,前段时间总是排尿不顺、尿痛,目前服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治前列腺增生,初步诊断:左侧附睾睾丸炎、鞘膜积液,建议患者住院治疗,患者表示同意。二、治疗经过入院查血常规:白细胞计数为15.73×10^9/L,中性粒计数88.50%,尿常规结果显示患者白细胞109个/ul。患者无药物过敏史,于是给予患者盐酸左氧氟沙星注射液静脉输液治疗,同时用硫酸镁加温水稀释后,用毛巾湿敷阴囊。叮嘱患者多卧床、抬高阴囊、多饮水、勿饮酒、不吃辛辣刺激食物。3天后血尿培养结果回示:大肠埃希菌感染。患者此时体温下降,最高37.5℃,但左侧睾丸较之前更加肿胀,复查血常规,白细胞计数为12.73×10^9/L,中性粒计数79.80%,尿常规正常,继续给予患者盐酸左氧氟沙星注射液抗感染治疗1周。三、治疗效果患者使用盐酸左氧氟沙星注射液输液治疗10天,复查血尿常规,白细胞、中性粒细胞计数恢复正常,血尿培养结果提示未见细菌生长,复查彩超,结果显示患者左侧附睾头炎症结节,附睾体及睾丸大小较前恢复正常,患者体温正常,阴囊肿胀减轻,准许患者出院。四、注意事项对于患者症状改善而感到高兴,但是还需要叮嘱患者,出院后一定要多休息、少活动,最好是休息的时候继续卧床并抬高阴囊,促进淋巴回流,有助于恢复,生活中要注意不要过度劳累、保持心情舒畅,避免焦虑,加强营养,合理饮食,不饮酒、不吃辛辣刺激食物,以免影响病情恢复。另外,需要继续口服药物治疗前列腺增生,防止尿路感染,这些都能起到预防附睾炎复发的作用。日常生活中一旦再次发生睾丸肿痛症状,一定要及时前往医疗机构诊疗,避免耽误病情。五、个人感悟左侧附睾炎是附睾睾丸炎中常见的一种发病类型,本篇患者发病多考虑与其前列腺增生有关,在治疗上主要以消炎为主,同时配合湿敷可加速病情好转,控制症状。此外,需要提醒男性同胞,在日常生活中若出现尿痛、下腹不适、排尿苦难、睾丸疼痛等症状时,一定要及时就诊,完善相关检查,明确病因后对症治疗,避免耽误病情。

作者:吴辉 郑州市第一人民医院 阅读量: 3213

75岁刘大爷附睾睾丸炎,可能是前列腺电切术后并发症

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:前列腺增生是泌尿外科常见疾病,也是老年男性就诊的主要原因之一,患者因前列腺增生出现尿潴留行经尿道前列腺等离子电切术,患者术后5天拔除尿管后,诉排尿通畅,出院后没过多久又因阴囊肿大伴疼痛就诊,出现了急性睾丸附睾炎,经过药物治疗后,患者排尿困难治愈,阴囊胀痛控制。【基本信息】男、75岁【疾病类型】附睾睾丸炎【就诊医院】石家庄市人民医院【就诊时间】2020年12月【治疗方案】静脉输液治疗(注射用盐酸头孢甲肟、注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠)+口服药物治疗(迈之灵片、头孢克肟胶囊)【治疗周期】住院14天,门诊随访1个月【治疗效果】排尿困难治愈,阴囊胀痛控制一、初次面诊患者因前列腺电切术后10天出现阴囊胀痛,伴发热3天入院,既往2型糖尿病病史30年,血糖控制不理想,查体显示体温38.9℃,右侧阴囊肿大,伴红肿,触痛明显。完善阴囊彩超提示右侧附睾尾可探及大小2.2x1.8cm,不均质低回声,CDFI不均质低回声,其内可见丰富的血流信号,初步诊断为前列腺增生电切术后并发急性睾丸附睾炎。由于患者高龄,附睾炎需要卧床、静脉抗炎,与患者及家属沟通后同意住院治疗。二、治疗经过患者入院后给予头注射用盐酸头孢甲肟静脉输液,血培养和尿培养均提示大肠埃希杆菌,注射用哌拉西林钠舒巴坦钠静脉抗炎,待患者体温正常、血细胞分析白细胞恢复正常、尿液分析白细胞大致正常后,改口服头孢克肟胶囊继续抗炎1-2周,结合患者阴囊肿痛,给予迈之灵片消肿对症治疗,同时,请内分泌科会诊,协助降糖治疗,并定期复查阴囊彩超。 三、治疗效果患者经过静脉抗炎治疗2周后,阴囊胀痛明显缓解,基本可下地活动,无明显坠胀不适,亦无明显尿频、尿急症状,排尿通畅,发热症状也得以改善,生命体征恢复正常,初诊后4周随访,未出现后续并发症,精神状况良好,达到临床治愈效果。四、注意事项很高兴,经过治疗,患者排尿困难治愈,阴囊胀痛控制。本患者前列腺增生电切术后出现急性睾丸附睾炎,一定程度上与尿道逆行感染、医源性尿道操作或手术有关,同时本患者存在糖尿病,术后血糖控制不理想,因此出院后需要注意控制血糖,出现尿频、尿急等尿路刺激症状时及时复查尿常规,必要时口服抗生素,如头孢克肟胶囊抗炎治疗。急性附睾炎出院后需要清淡饮食,禁忌吃辛辣刺激性食物,禁忌饮酒,近1个月适量活动,避免劳累,定期监测血糖,继续口服头孢克肟胶囊2周。2周后泌尿外科门诊复查血常规、尿常规及阴囊彩超。五、个人感悟本篇患者行前列腺增生行电切术后,由于手术的影响,身体处于恢复时期,这个时间段抵抗力一般较低,术后有一部分患者因创面愈合过程可能会合并泌尿道感染。这个时候多饮水,注意休息,保证充分的睡眠非常重要,同时针对本患者需要控制血糖。尽量不要泡澡,可能会出现逆行感染,从而导致急性附睾炎,回家以后仍然需要控制活动量,避免剧烈活动加重病情。

作者:苏世强 石家庄市人民医院 阅读量: 4629

一般蛋疼要疼多久

睾丸疼要疼多久,关键还要看引起睾丸疼的具体原因:1、如果是睾丸外伤引起的局部疼痛,症状较轻的,通常在1~2周左右血肿会自行吸收,疼痛症状也会随之消失。而如果症状严重的话,疼痛可能会持续更长一段时间;2、如果是附睾睾丸炎等引起的蛋疼,疼痛的时间长短因人而异。一般轻微的附睾睾丸炎,用药治疗3天左右,疼痛的症状便可缓解,治疗7天以后症状可以完全消失,部分患者可能推迟到10天以后才能完全痊愈。还有些慢性的附睾炎患者可能恢复的时间会更长一些,常常在4周左右;3、如果是睾丸扭转引起的蛋疼,持续疼痛的时间主要取决于睾丸扭转的程度,如果严重的话,疼痛会持续存在,但持续12小时以上的睾丸扭转,可能会引起缺血、缺氧性病变以及睾丸坏死,患者睾丸会失去功能,可能还会萎缩。因此,一旦发生睾丸扭转,应在作出诊断后,争取在症状出现的12小时内完成手术复位。千万不要大意,以免延误最佳的治疗时机,从而造成不良结局。

作者:杨建林 首都医科大学附属北京同仁医院 阅读量: 7090

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王伟副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院  泌尿外科

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个人简介: 王伟,男,首都医科大学附属北京同仁医院,泌尿外科,副主任医师。临床擅长尿路感染、膀胱炎、前列腺增生、尿道结石、泌尿系统感染、龟头炎、睾丸炎等疾病的诊断与治疗。 展开
个人擅长: 尿路感染、膀胱炎、前列腺增生、尿道结石、泌尿系统感染、龟头炎、睾丸炎等疾病的诊断与治疗。 展开
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