斜视(别名:斜眼)

就诊指南


挂号科室: 眼科

发病部位:

多发人群:儿童

治疗方法:矫正治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传几率

相关症状:眼位不正

相关疾病: 色盲 散光 视神经萎缩

相关检查:屈光检查、视功能检查

相关手术:斜视智能矫正术

相关药品:阿昔洛韦滴眼液

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

斜视视频

更多>

斜视文章

更多>

手术矫正间歇性外斜视,23岁女子重拾自信

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者近期反复发作外斜视,因自觉影响到外貌及生活而来到医院就诊,通过给予患者进行相关检查,并结合患者症状,最终诊断为间歇性外斜视。告知患者具体情况,并征得同意后决定行斜视矫正手术。由于患者治疗依从性较好,术后复查,结果显示患者恢复良好,并未存在其他不良反应,外斜视症状消失,患者重拾自信。【基本信息】女、23岁【疾病类型】间歇性外斜视【就诊医院】郑州大学第一附属医院【就诊时间】2022年4月【治疗方案】外用药物治疗(氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏)+手术治疗(斜视矫正手术)【治疗周期】住院治疗1周【治疗效果】外斜视症状消失一、初次面诊患者在家属陪同下来我院门诊就诊,自述近期曾经一过性出现外斜视,但因当时没有造成太多影响,所以就没给予重视和治疗,直到近期,症状频繁发作,同时伴有在受到光线刺激的情况下,患者不自觉的出现单眼紧闭,自觉已经影响到自己的生活,于是赶忙来到医院就诊。通过给予患者进行遮盖-去遮盖试验、交替遮盖试验,发现遮盖患者一只眼后另外一眼会出现斜视的表现,即表现为眼睛交替性斜视,结合患者症状,以初步诊断为间歇性外斜视,将患者收入我科进行治疗。二、治疗经过给予患者眼科专项检查,结果显示患者视力正常,同时眼底未见明显异常。行眼肌检查和眼球运动斜视检查,结果显示为右眼主斜,其他检查结果显示患者双眼无压痛、红肿、突起、畸形等情况,符合间歇性外斜视的诊断。告知患者具体情况并与其进行充分沟通,最终决定行斜视矫正手术。在征得患者同意的情况下,对其进行术前检查,结果显示具备手术指征,给予患者应用氧氟沙星滴眼液来预防术中眼球感染,随即安排手术。整个手术较为顺利,术后给予患者结膜囊内涂抹妥布霉素地塞米松眼膏,并包扎术眼,可起到缓解眼部肿胀,以及防止触碰部位发生感染等情况。手术结束后,患者轻度异物感,告知患者术后轻度异物感及结膜充血属于正常的术后现象,给予安抚。三、治疗效果术后5天,患者眼部异物感、眼球充血等症状已经消失,且并未出现其他不适,观察手术伤口的恢复情况良好,没有出现交叉感染等不良反应。术后1周,患者前往门诊复查,结果显示患者各项检查指标均已恢复正常,且患者手术伤口恢复较好,外斜视已经消失,准许出院。四、注意事项看到患者外斜视消失,顺利出院,我感到十分欣慰。但由于患者出院时并未彻底痊愈,因此出院时还需嘱患者注意以下几点:1、患者出院后需注意用眼,尽量出现过度用眼,如熬夜,或长时间观看手机、电脑、电视等,同时避免经常用手揉搓眼睛,以保证眼部皮肤的清洁、卫生,防止出现术后感染;2、在自身条件允许的情况下,建议患者日常可适当增加体育锻炼,但需避免在外界紫外线强烈或者是强风情况下进行运动;3、饮食中可以多摄入富含维生素A、维生素B的食物,如胡萝卜、鱼肉、豆芽等,不仅可以缓解患者眼睛的干涩、疲劳,还有助于病情的恢复。五、个人感悟斜视通常指患者双眼看东西时无法看向同一方向,而出现的眼位偏斜,对于部分在乎外观的女性患者影响较大,例如该病例中的患者便是因间歇性外斜视,导致自身外观受到影响而就诊。需要注意的是,临床对于该疾病的治疗,通常是患者的年龄越小,治疗效果越好,而该患者虽然已经错过最佳治疗年龄,但由于其身体素质较好,同时在治疗过程中积极配合,因此恢复也比较快。由此可见,治疗的依从性对于疾病的治疗也起着较为重要的影响。

作者:荣军博 郑州大学第一附属医院 阅读量: 4943

5岁儿童间歇性外斜视,手术治疗后恢复

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患儿5岁,自3岁起被发现一眼向外偏斜,近2年外斜经常出现,且斜视的角度增大,影响外观,来诊室就诊,诊断为间歇性外斜视。详细检查后发现外斜视度数比较大,影响双眼视功能,建议手术治疗。患儿住院后行手术治疗,术后患儿眼位正位,双眼视功能部分恢复。【基本信息】男、5岁【疾病类型】间歇性外斜视【就诊医院】江西省人民医院【就诊时间】2021年10月【治疗方案】手术治疗(斜视手术)【治疗周期】住院治疗2天,术后1周,及1个半月门诊随访【治疗效果】眼位正位,双眼视功能部分恢复一、初次面诊家长述患儿3岁起眼睛偶尔会出现外斜,近2年发现患儿看远及看近外斜视频繁出现,影响外观,遂前来诊治。查体显示右眼视力5.0、左眼视力5.0,右眼眼压13mmHg、左眼眼压14mmHg,双眼屈光间质透明,眼底检查未见异常。使用映光法测得右眼眼位注视-25度,交替遮盖眼位外至中。单眼运动在各方位到位,双眼运动右眼内上转功能亢进+2,左眼内上转功能亢进+2,上转时外斜视角度增大。根据以上检查结果,诊断为间歇性外斜视。考虑患儿外斜频繁出现,影响视功能的发育,建议尽早安排手术矫正外斜视。 二、治疗经过入院后,对患儿的斜视度和双眼视功能进行详细检查,结合眼底照相检查显示右眼外旋,左眼无旋转。根据综合检查结果,建议患儿行斜视手术治疗,手术的目的是解决外斜视的同时解决看上、下方斜视角不对称。手术方式为双眼外直肌后徙10mm联合双眼下斜肌后徙10mm。三、治疗效果术后第2天患儿眼睛外斜改善,用映光法检查,发现映光点均在瞳孔中心。斜视度检查,如三棱镜+交替遮盖试验,显示看远6m,看近33cm,观察眼球运动显示双眼内上转时内转肌无亢进,眼位正位,双眼视功能部分恢复,给予出院。术后要局部用氟米龙滴眼液及妥布霉素滴眼液,连续用药2周。术后1周拆线,并开始进行双眼视功能训练,以建立三级立体视功能。四、注意事项很高兴患儿经过手术外斜症状得到改善。但术后眼睛会有些异物感及轻微疼痛不适感,且眼表发红会持续半个月至1个月的时间,眼位在1个半月后基本稳定。注意用眼卫生,尽量不要进水,并按时点激素和抗生素眼药水,如氟米龙滴眼液、妥布霉素滴眼液,1周后复诊,1个半月后再次门诊随访。五、个人感悟间歇性外斜视在中国儿童的发病率较高,常导致双眼视功能损害,尤其在看远时明显,所以要对每个就诊的患儿进行客观全面的检查,决定是保守治疗还是手术治疗。本例患儿因外斜症状加重,就诊后给予手术治疗,可以最大程度减少双眼视功能的损害。

作者:周水莲 江西省人民医院 阅读量: 3243

37岁张先生天生眼睛偏斜,眼外肌手术后恢复正常

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:37岁张先生自诉“右眼向外偏斜”30多年,来医院就诊求治,经过眼科的相关检查结合患者的体征,确定诊断为外斜视。完善术前检查后,局麻下行外斜视矫正手术,术后眼位恢复正位,患者对外观恢复满意,3个月后复查眼位稳定。【基本信息】男、37岁【疾病类型】外斜视【就诊医院】郑州大学第一附属医院【就诊时间】2020年5月【治疗方案】眼外肌手术(术中左眼外直肌后徙,右眼外直肌后徙,右眼内直肌缩短)【治疗周期】治疗住院5天,3周、3个月分别复查【治疗效果】眼位恢复正位一、初次面诊37岁张先生因右眼向外偏斜30多年就诊我科,之前一直未正规就诊,此次因探望其他患者来到门诊,看到宣传栏才知道眼偏斜能手术治疗,遂就诊求医。体格检查双眼眼位:-45°,交替遮盖:外→中,眼球运动未见明显异常。视力:OD0.8,OS1.0。双眼前节及眼底未见明显异常。眼压:R15mmHg,L14mmHg。扩瞳验光:OD +1.00DS\+0.50DC*15=0.8+,OS +1.25DS\+0.50DC*10=1.0。同视机Ⅰ:客观-55°,Ⅱ:无,Ⅲ:无,Worth四点灯:近3灯,远3灯。根据患者体征以及检查诊断为外斜视。二、治疗经过考虑到患者斜视角度大,偏斜时间长,双眼视受损严重,与患者充分沟通后,计划通过眼外肌手术矫正外斜视,此次手术以改善外观为主要目的,重点保护视力和眼球运动的灵活性。术前完善三棱镜加遮盖检查,制定并实施了手术方案,局麻下完成手术。术中左眼外直肌后徙9mm,右眼外直肌后徙8mm,右眼内直肌缩短7mm。术后眼位恢复正位,患者对眼位感到满意。术后给予局部盐酸左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏点眼。住院5天后出院,嘱咐患者避免揉眼,坚持规律用药,术后3周、3个月分别复查。三、治疗效果术后3个月门诊复查,患者对眼位满意,无特殊不适。检查视力OD0.8,OS1.0,双眼结膜切口完整愈合,眼位恢复正位,交替遮盖不动,眼球各方向运动到位。同视机Ⅰ:+1°,Ⅱ:无,Ⅲ:无,Worth四点灯:近2或3灯,远2或3灯,说明眼位正位,外观明显改善,患者满意。但双眼视功能仍未恢复,因此鼓励患者进行双眼视训练。四、注意事项很高兴患者在进行手术治疗之后,解决了困扰自己30余年的疾病。由于患者术后会出现暂时性的球结膜充血、异物感、视物重影等不适,一般在术后3-9周内上述症状逐渐改善,不用过于焦虑。术后第1天患者可睁眼视物,鼓励患者尽早下床轻度活动,避免揉眼和大范围的眼球转动,避免结膜切口接触异物或非无菌液体。注意遵医嘱使用相关滴眼液进行护理,以免术后感染。术后3周首次复查,根据病情给予屈光矫正和双眼视训练指导。五、个人感悟对于成年外斜视患者来说,外观的改善可能是首要医疗诉求,因此手术中要充分矫正外斜视,设计量给足,尽量避免术后早期复发。即使是成人患者,术后双眼视训练也是很重要的斜视综合治疗的组成部分,只有尽早建立双眼视,才能更好地稳定手术后眼位。此外,医疗工作者应积极主动加大宣传力度,通过宣传使更多人知道外斜视能够通过手术治疗,避免出现这种耽误30多年一直以为斜视无法治疗的情况。

作者:荣军博 郑州大学第一附属医院 阅读量: 3795

小孩斜视治疗最佳时间

斜视的最佳矫治年龄为4-5岁,早期治疗可保护儿童的三级视功能。  斜视可分为内斜视、外斜视、垂直斜视等,小儿斜视多为间歇性斜视,症状不明显,或表现为视疲劳。小儿内斜视可通过配戴眼镜矫正或手术矫正,外斜视一般需要通过手术矫正。不同类型的斜视,治疗时机有不同的选择,比如先天性内斜视,应在患儿出生后3-6个月配戴眼镜矫正,为了保护同时视、融合视、立体视觉的功能,尽量在小儿3岁左右进行斜视的矫正手术。如果治疗的时间过晚,患儿将无法达到三级视功能。  轻度斜视也可暂时观察,如果斜视度数增加,或者患儿出现偏头视物的症状,应及时到眼科检查治疗。

作者:翟长斌 首都医科大学附属北京同仁医院 阅读量: 5911

做斜视手术能管几年

斜视手术是目前矫正斜视的最有效、最普遍的手段,正常情况下做过一次手术之后可完全矫正,极少存在复发的情况。  斜视指两眼无法同时注视目标,属眼外肌疾病,可分共同性和麻痹性斜视,治疗年龄越小,手术效果越好。斜视手术治疗除矫正眼位、改善外观外,还可建立双眼视功能,使患者恢复正常视力。通常情况下,术后可完全矫正,很少复发。但是,若患者术前有一只眼睛视力较差,术后可能容易再复发,而且年龄越小,复发的几率越高。  斜视手术需注意把握时机、手术适应症,建议眼睛存在斜视的患者,及早前往医院眼科进行斜视相关检查,若具备手术指征,应及时进行手术矫正。

作者:翟长斌 首都医科大学附属北京同仁医院 阅读量: 5733

婴儿斗鸡眼几个月会消失

婴儿斗鸡眼又称内斜视,消失时间因人而异,应具体问题具体分析。  刚出生的婴儿由于神经、肌肉发育尚不完善,双眼的协调运动能力还不稳定,此时可能出现内斜视,属于生理现象。随着神经、肌肉的发育,3月龄以后会逐渐趋于稳定。如果宝宝6个月大时仍然存在内斜视,应及时到正规医院眼科就诊,由专业医生进行全面检查。如果是假性内斜视,主要是由内眦赘皮或者鼻梁过宽、过扁引起,无需治疗。如果是真性内斜视,需尽早手术治疗,术后婴儿斗鸡眼情况可以消失。  因此,当婴儿有斗鸡眼症状时,家长一定要及时带其就诊,听取专业医生的建议,明确病因后进行针对性处理。

作者:边俊杰 首都医科大学宣武医院 阅读量: 8208

斜视问答

更多>

斜视医院

更多>
签约专家
斜视 推荐专家
罗瑜琳副主任医师

湖南省儿童医院  眼科

视频 | 文章 | 回复

个人简介: 2011年获中南大学博士学位。主持省自然科学基金项目一项,发表论文10余篇,sci论文2篇。 展开
个人擅长: 小儿眼科常见病:斜视,上睑下垂,屈光不正,弱视,白内障,泪囊炎,霰粒肿,倒睫 展开
立即免费咨询

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved