乳腺疾病

就诊指南


挂号科室: 乳腺外科

发病部位:乳房

多发人群:女性

治疗方法:手术治疗、放化疗

是否传染:无传染性

是否遗传:有遗传几率

相关症状:红、肿、热、痛

相关疾病: 乳腺癌 乳腺纤维瘤 乳腺导管内乳头状瘤

相关检查:X线、CT、MRI检查

相关手术:肿瘤切除术

相关药品:头孢曲松钠、奥硝唑

治疗费用:市三甲医院约(3000-5000元)

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左胸乳房里面隐隐作痛是怎么回事

左侧胸部、乳房里边隐隐作痛,是身体发出的警报,可能与乳腺增生、哺乳期乳腺炎、乳腺良性肿瘤、乳腺癌等疾病有关,我们需要在找出病因后,积极治疗。乳腺增生乳腺增生的患者首发症状即为乳腺疼痛,疼痛性质多为隐痛、胀痛;可为周期性或非周期疼痛。周期性疼痛即为常出现经前痛——经期来临前,乳房疼痛的程度有所上升;经期过后疼痛会有所缓解。若为左侧乳房增生还会伴有局部肿块、结节,以及乳腺溢液等其他症状。哺乳期乳腺炎以初产妇更为多见,当乳汁淤积、乳头破损或皲裂时,会导致细菌入侵并生长繁殖,从而产生炎症,如果炎症发正在左侧乳房,就可能会刺激左侧乳房引起疼痛。还可伴有表皮温度升高,以及波动感,严重时可伴有发热症状。乳腺良性肿瘤主要包括乳房纤维腺瘤,乳头状瘤,当肿瘤达到一定的体积后,可以引起局部的胀痛,尤其是压迫到神经时,也会引起疼痛的症状。乳腺癌乳房肿块是乳腺癌早期最常见症状,常位于外上象限,多为单侧单发,质硬,边缘不规则,表面不光滑,不易被推动,大多数为无痛性肿块,但也有少数患者会出现有隐痛。另外,当乳腺癌生长过程中侵犯到胸壁或其他组织,也会出现局部隐痛的症状。胸部损伤如果左侧胸部、乳房处曾经受到过外力,如运动拉伤、撞伤等,可能会导致左侧乳房内部软组织损伤,引起局部充血,就会出现左侧乳房里面隐隐作痛的症状。综上所述,引起左侧胸部、乳房里边隐隐作痛的原因有很多,甚至不乏恶性疾病,因此建议在出现此类症状后及时就医,明确病因后,遵医嘱进行针对性治疗,以免延误最佳治疗时机。参考文献[1]姜军.乳腺外科临床工作手册[M].北京:中华医学电子音像出版社,2017:144.[2]雷秋模.实用乳腺病学[M].北京:人民军医出版社,2012:120.

作者:李小燕 山东大学齐鲁医院 阅读量: 4023

左胸乳房上方隐隐作痛是怎么回事

左胸乳房上方隐隐作痛是女性比较常见的症状,可能是乳房外伤所致,也可能是乳腺炎、乳腺增生、心脏疾病、肺病疾病等所致。1.乳房外伤如果左胸乳房上方受到外力撞击,可能会导致局部软组织受损,出现隐隐作痛的症状,严重时可伴有肿胀、淤血等症状。如果疼痛明显,在伤后48小时内可用冰袋冷敷,有助于缓解疼痛,必要时可使用云南白药气雾剂,也能缓解疼痛症状。2.乳腺炎常见于哺乳期妇女,如果哺乳时不注意卫生,可能会受到病原体感染,而导致乳腺组织发炎,而炎症可刺激神经导致局部隐隐作痛,严重时可伴有发热症状。此类患者需要遵医嘱使用罗红霉素、阿莫西林、头孢等药物进行抗感染治疗,必要时行手术切开引流,药物治疗期间可以暂停母乳喂养。3.乳腺增生可能是因为月经来临前期体内分泌大量雌孕激素,乳腺导管受到刺激发生扩张增生,从而引起的疼痛。这属于正常生理现象,如果没有其他症状,通常无需处理。如果疼痛明显,可使用热毛巾热敷局部,待月经来潮后症状可逐渐缓解。4.乳腺癌本病为恶性肿瘤,在疾病早、中期乳腺癌患者疼痛症状并不明显,因此不易被重视。随着病情发展,癌种侵犯到神经或压迫周围组织后,可出现一定的疼痛症状,一般以刺痛、隐痛、胀痛为主,严重时可能会放射到背部,疾病晚期皮肤会呈现点状凹陷,即“橘皮样变”。5.心绞痛多见于中老年人,冠状动脉粥样硬化严重时可导致血管闭塞或狭窄,使心脏血流量减少,局部心肌缺血、缺氧就会导致左胸乳房上方隐隐作痛,同时伴有胸闷、心悸等症状。可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿托伐他汀钙片等药物治疗。6.肺部疾病如果肺上叶出现病变时,可能出现乳房上方疼的症状,如肺结核、肺炎等,并伴有发热、咳嗽等症状。应及时于医院就诊进行胸部X光片或胸部CT等检查来明确诊断,并根据病因来治疗。参考文献[1]中国协和医科大学出版社编.中华医学百科全书.临床医学.急诊医学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2018.01:309.[2]雷秋模著.实用乳腺病学[M].北京:人民军医出版社,2012.09:120.

作者:李小燕 山东大学齐鲁医院 阅读量: 5618

一侧乳房隐隐作痛是什么原因

一侧乳房隐隐作痛是女性比较常见的问题,通常可见于乳房局部外伤、乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺炎等原因。乳房局部外伤如果不小心磕碰到了一侧乳房或局部受到撞击,可能会导致乳房软组织受到损伤,出现隐隐作痛的症状。乳腺增生本病属于一种良性疾病,由于雌激素刺激乳腺腺体引起的,大多数育龄期女性都会有不同程度的乳腺增生,表现为乳房的隐隐作痛,但局部没有明显的肿块,与月经关系密切。乳腺囊肿女性内分泌紊乱可能会引起乳腺导管上皮增生,导致乳腺囊肿。囊肿是充满液体的囊性包块,大多数患者是在常规体检中发现,但如果囊肿较大,可能会对周围的组织产生推挤或压迫,进而造成乳房隐隐作痛的症状。乳腺炎指乳腺炎症性疾病,多见于哺乳期女性。细菌侵入一侧乳腺腺体后,可对局部组织产生刺激,导致一侧乳房隐隐作用,多数患者伴有乳头溢液、发热等症状。如果感染加重,疼痛通常较为剧烈。乳腺纤维腺瘤本病是女性最常见的一种良性肿瘤,具体病因尚不明确,多见于青年女性。如果是单侧乳腺纤维腺瘤,在肿瘤生长到一定程度,压迫周围组织后,就会导致一侧乳房隐隐作痛,少数患者可在月经周期出现不同程度的胀痛、隐痛、钝痛。乳腺癌本病为恶性肿瘤,在疾病早、中期乳腺癌患者疼痛症状并不明显,因此不易被重视。随着病情发展,癌种侵犯到神经或压迫周围组织后,可出现一定的疼痛症状,一般以刺痛、隐痛、胀痛为主,严重时可能会放射到背部,疾病晚期皮肤会呈现点状凹陷,即“橘皮样变”。此外,胸部疾病也可能会导致一侧乳房隐隐作痛,如一侧胸膜炎、软肋骨炎,炎症可放射至乳房,导致隐痛。因此,当出现一侧乳房隐隐作痛的症状时,应及时明确原因,并根据病因进行治疗,这种症状就会得到缓解。参考文献[1]常青主编.常青内妇科临证精华[M].北京:中国中医药出版社,2016.12:96.[2]许传娟主编.临床疾病诊疗与护理[M].长春:吉林科学技术出版社,2019.10:233.

作者:李小燕 山东大学齐鲁医院 阅读量: 2696

一侧乳房痛是怎么回事

乳房疼痛是大多数女性都曾有的体验,而女性处于青春期、经期、孕产期等不同时期,一侧乳房疼痛的原因也有所不同。常见的原因包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等乳腺疾病,也有可能是胸壁疾病、外伤等引起的。乳腺增生经前期乳房疼痛也许是乳腺增生的“信号”,轻者一侧乳房胀痛、发硬、压痛,可以忍受,疼痛随着月经到来自然消失;重者乳房受到轻微震动,如跑步时,或碰撞就胀痛难忍,经期结束后疼痛还不缓解。该病主要是由于女性体内雌孕激素比例失调,乳腺增生、乳腺间组织水肿而引起的,月经前女性体内雌激素水平增高,疼痛症状加重。轻微的乳腺增生患者一般不必太紧张,但如果疼痛无规律,月经后缓解不佳,建议及时就诊。乳腺炎多见于产后哺乳期女性,多是由于乳汁淤积引起乳腺导管阻塞,继发细菌感染引起的,表现为乳房剧烈疼痛、胀满,并伴有乳房红肿、发热。所以建议产妇应尽早哺乳,有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结,也可用吸奶器吸乳汁,促使乳腺导管通畅,若出现上述症状,及时到医院治疗。乳腺癌如果一侧乳房出现刺痛、隐痛、胀痛,严重时放射到背部,而且皮肤呈现点状凹陷,即“橘皮样变”,要警惕乳腺癌的可能,需要及时就医,明确诊断后积极治疗。胸壁疾病胸肌或肋骨炎症等胸壁疾病也可表现为乳房疼痛,以灼热或牵拉感多见,也可有刺痛,压痛的部位几乎始终位于一侧。外伤当一侧胸部受到外部的撞击,可能会导致乳房软组织受到损伤,继而出现疼痛的症状。一般来说,女性对短暂的乳房疼痛不必太过担心,这种疼痛通常持续几天就会消失。但如果疼痛持续不退或加剧,要立即就医。同时应定期检查乳房,观察其外表、质地或触感是否有任何变化,如发现任何异常也要尽快到医院就诊,以免延误病情。参考文献[1]张继东.乳房疼痛原因多,无痛性肿块多凶险[J].青春期健康,2015(12):44-45.[2]曹淑芬.乳房疼痛的常见原因[J].健康博览,2015(09):36.

作者:李小燕 山东大学齐鲁医院 阅读量: 2448

左侧乳房刺痛是怎么回事

乳房刺痛后面所隐藏的原因有很多,包括经前期、孕期、产后等特殊时间引起的正常的生理性刺痛;也可能是左侧的乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌、带状疱疹等疾病引起的病理性左侧乳房刺痛。1、乳腺囊性增生病:好发于中年女性,疼痛一般在月经期前较明显。本病是由于雌、孕激素比例失调,使乳腺实质增生过度和复旧不全引起的。2、乳腺炎:主要见于哺乳期产妇,由于乳汁淤积或局部清洁不当导致感染,主要表现为乳房红肿、疼痛,可表现为左侧乳房刺痛像针扎一样。3、乳腺癌:主要表现为乳腺包块处出现明显压痛,有持续性胀痛,还有患者可出现乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状。4、带状疱疹:主要由于自身抵抗力降低,水痘-带状疱疹病毒感染所致的乳房病变。早期胸部和乳房上可出现丘疹或斑丘疹,之后逐渐出现水疱,疼痛通常较为剧烈,典型的带状疱疹神经痛可以牵涉到胸部,出现左侧乳房刺痛的症状。总而言之,不管是什么原因引起的乳房刺痛,都建议做乳房各方面的检查,确定病因,及时针对病因制定相应的治疗方案,避免病情延误。参考文献[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].第9版.北京:人民卫生出版社,2018:240-243.[2]卞卫和.呵护乳房远离乳腺疾病[J].家庭医学(下),2017(1):26-27.[3]韩凯.乳房生病有信号[J].健康文摘,2018(5):17.

作者:吴耀华 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量: 6141

右边乳房胀痛是怎么回事

有一些女性却常常因右侧乳房胀痛而陷入深深的焦虑,其实出现这种情况不用太紧张,右侧乳房胀痛的原因很多,可能是经前期、孕期、产后等生理性因素,也可能是乳腺增生、乳腺炎等疾病因素。生理性因素1、青春期胀痛:青春期的女孩乳房开始发育,如乳头隆起,乳头下的乳房组织出现约豌豆到蚕豆大的圆丘形硬结,常可伴有轻微的胀痛。初潮后,随着乳房的发育成熟会胀痛会消失。2、经前乳房胀痛:经前1-2周体内雌激素水平会增高,乳房受雌激素的影响可充血、膨胀、水肿、增厚,从而导致乳房出现胀痛的感觉。随着月经的结束,雌激素水平恢复正常,乳房胀痛也会得以缓解。3、孕期、哺乳期乳房胀痛:女性在妊娠过程中,体内的雌激素和孕激素会急剧上升,导致乳房胀满,出现一定的胀痛感。哺乳期则是由于产后体内分泌的催乳素特别多,乳汁分泌旺盛,但乳腺管多不通畅,从而导致乳房胀痛,该情况通过宝宝的吮吸或用手挤压将乳汁排出可减轻。疾病因素可导致病理性的右侧乳房胀痛疾病,常见的有乳腺增生症、乳腺炎、乳腺癌等。1、乳腺增生症:是一种常见的乳腺良性病变,右侧乳腺疼痛多发生在月经过程中,当月经周期结束以后,乳房胀痛的症状逐渐缓解,甚至消失。2、乳腺炎:炎症在皮肤表面时,可见右侧乳房胀痛严重,皮肤发红,多伴有全身症状,发热、寒战、乏力。另外,乳腺炎常发生在哺乳期。3、乳腺癌:右侧的乳腺癌在早期可出现乳房肿块,肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不是很清楚,触之胀痛。随着发展,可出现乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液,乳头和乳晕的皮肤变粗糙、糜烂等。所以,假若不是很明显的生理情况而出现右侧乳房胀痛,比如伴有肿块、红肿、乳头溢液表异常,一定要及早就医,以防威胁健康。参考文献[1]“孕育幸福事”编委会主编.孕妇圣典[M].福建:科学技术出版社,2018:286.[2]沈燕琳,林梅.产后妇女乳房胀痛的原因分析及保健指导[J].科技资讯,2017,15(19):234-235. [3]程月蓉.乳房胀痛的原因及护理干预措施[J] 健康必读(中旬刊),2013,12(11):342.

作者:吴耀华 哈尔滨医科大学附属第一医院 阅读量: 6663

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黄平副主任医师

中国科学院大学附属肿瘤医院  乳腺内科

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个人简介: 黄平,中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院),乳腺内科,内科,副主任医师。2016年10月-2017年3月国家食品药品监督管理总局药品审评中心挂职担任临床审评员,研究方向包括晚期乳腺癌化疗药物的新用法、乳腺癌肝转移的疗效预测和治疗研究。抗肿瘤药物心脏毒性及防治研究。具有丰富的国内和国际多中心抗肿瘤新药临床研究经验。擅长乳... 展开
个人擅长: 乳腺癌术后辅助规范化治疗和晚期乳腺癌的内分泌、靶向、化疗等综合治疗,包括浸润性乳腺癌、三阴性乳腺癌、乳腺... 展开
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