前列腺囊肿

就诊指南


挂号科室: 男科

发病部位:下腹

多发人群:男性

治疗方法:手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:尿急、尿频、排尿费力

相关疾病: 膀胱炎 睾丸炎 前列腺癌

相关检查:膀胱镜、X线、B超

相关手术:脓腔切开引流术

相关药品:头孢曲松钠、奥硝唑

治疗费用:市三甲医院约(20000-50000元)

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前列腺囊肿能自愈吗

前列腺囊肿一般不能自愈,需明确病因后进行相应治疗。  前列腺囊肿病因分为先天性和后天性。后天性的前列腺囊肿,主要是梗阻性疾病造成前列腺部位出现憩室,多随时间的延长而导致。而先天性前列腺囊肿是由于生长发育阶段,副肾管退化不全而导致。前列腺囊肿无法自愈,建议先检查前列腺彩超,评估囊肿大小后决定治疗方案。如果前列腺囊肿比较小,一般不做处理。如果前列腺囊肿比较大,压迫尿道,引起临床症状,建议采用手术治疗。  患者平时需避免久坐,多喝水,勤排尿,禁吃辛辣刺激性食物,避免熬夜,积极参加体育锻炼。

作者:牛颜良 哈尔滨市第一医院 阅读量: 54837

前列腺囊肿会自己消失吗

前列腺囊肿不会自己消失,但如果自己的前列腺囊肿直径比较小,通常不会对前列腺及周围的器官产生明显影响。  直径比较小的前列腺囊肿,基本不会影响到患者的日常生活,在这种情况下一般不用特殊治疗,只需要定期到医院进行复查,确保自己没有出现任何其他症状即可,不必太过紧张。但是如果囊肿较大,已经出现了尿频、尿急、排尿困难的现象,就需要尽快接受治疗,目前最常见的治疗方法是经尿道电切或经腹腔镜切除。因此,前列腺囊肿可以治疗,但通常不会自己消失。  前列腺囊肿患者生活中要注意不能憋尿,有尿意的时候就要尽快排尿,同时也要注意不能喝酒,不能吃过多辛辣刺激的食品,避免让自己出现便秘。

作者:牛颜良 哈尔滨市第一医院 阅读量: 74118

什么是前列腺囊肿

正常前列腺超声表现:  前列腺包膜回声清晰,内部为散在的细小光点,分布均匀。内腺回声较低,外腺回声较高。  前列腺囊肿:  前列腺囊肿有先天性囊肿和后天性囊肿之分,而先天性囊肿包括苗勒管囊肿和真性前列腺囊肿。  苗勒管囊肿是因胚胎时期中肾管残留在前列腺中形成前列腺小室储积分泌物而形成。  真性前列腺囊肿是由于胚胎发育期间腺体生长受到阻碍,引起前列腺导管狭窄,造成管腔阻塞,内容物逐渐潴留而成。可发生于前列腺的任何部位。  后天性前列腺囊肿包括炎症性前列腺囊肿、寄生虫性前列腺囊肿和前列腺癌退行性变形成的囊肿。可发生于前列腺的任何部位。  前列腺囊肿的临床表现:  一般小的囊肿无症状,较大的囊肿伴压迫尿道则引起排尿困难,出现排尿时间延长,排尿淋漓不尽,严重者可引起尿潴留。  如压迫射精管可导致精道梗阻,造成男子不育症。  前列腺囊肿的超声表现:  前列腺囊肿:前列腺大小无明显改变或变化不大,包膜清晰、完整,左右对称;前列腺内见无回声区,可位于前列腺内部,也可位于前列腺包膜下。

作者:梁宏伟 唐山市妇幼保健院 阅读量: 72738

前列腺囊肿怎么治疗

   前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或后天性原因而发生囊样改变。先天性囊肿为副肾管退化不全,在正中线融合,膀胱下形成一个很深的憩室或囊肿,开口于前列腺尿道的后方。后天性囊肿系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿。其可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1~2厘米。  前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿可压迫尿道而引起排尿困难,常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细及尿潴留等。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。囊肿较大时直肠指检于前列腺触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。较小而无症状的囊肿可不必治疗,较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗。有报道在B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸,然后注入凝固剂,但易复发。  常见病因  前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻等所致  常见症状  尿急、尿频、排尿费力、尿线细、尿潴留等  病因  1、真性前列腺囊肿  前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,引起前列腺导管狭窄,造成阻塞,内容物逐渐潴留而形成,故属于潴留性前列腺囊肿。  2、先天性囊肿  为中肾导管与中肾旁管发育异常、管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿困难,压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。  3、后天性囊肿  系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1~2cm。  4、炎症性囊肿  系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄、分泌物潴留形成囊肿。  5、寄生虫性囊肿  由寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症;或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。  上述各种囊肿以潴留性前列腺囊肿最常见,可发生于腺体任何部分。  临床表现  前列腺囊肿由正常的腺泡组成,或为多房性,腺泡内衬柱状上皮,有的为低立方上皮,囊内充满浆液性或浆液血性液体。前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿当其生长压向尿道或膀胱颈时,可使尿流受阻。常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细、尿潴留等,压向直肠时可引起排便困难。囊肿较大时直肠指检于前列腺部可触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。  检查  1、膀胱镜检查  可见直径1~2cm的半圆形、或有蒂圆形的透明肿物,突出于膀胱颈部。多为后天性囊肿。  2、X线检查  (1)静脉尿路造影??可发现泌尿系畸形,如肾不发育等。  (2)尿道造影??因囊肿与尿道不相通而不显示,无异常发现。  3、B型超声检查  可在前列腺区发现内壁光滑、边缘清楚、无内部回声的圆形或椭圆形的透声区。经直肠超声,显示前列腺中央向后上方延伸之界清、圆形无回声区,呈泪滴状,借一小蒂与精阜相连。  4、CT检查  前列腺大囊肿和苗勒管囊肿位于前列腺的中线后部,为圆形、边界清楚的囊性病变,呈水样密度。  5、直肠或会阴穿刺  如囊肿过大,可经直肠或会阴穿刺抽出囊液。后天性囊肿为澄清黏液,亦可为暗褐色或血色,囊液内可含精子。  诊断  前列腺囊肿的病理改变可以通过囊肿的病理切片诊断。了解前列腺囊肿的形成机理后对前列腺囊肿的诊断有很大帮助。  治疗  较小而无症状的囊肿可不必治疗,较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗,途径有经膀胱、膀胱外、经会阴、经直肠等多种。常由于暴露欠佳致手术切除不完全,复发率高、并发症多。囊肿近会阴用经会阴入路手术切除易引起ED,青年患者慎用。有报道在B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸,然后注人凝固剂,但易复发。囊肿近尿道膀胱或突入膀胱用经膀胱手术切除或经尿道电切,去除大部分囊肿顶部使其充分引流。腹腔镜切除前列腺囊肿具有组织显露清楚、手术时间短、不易损伤盆腔组织、创伤小、不造瘘、出血少等优点,是治疗向尿道后方及膀胱颈突起的前列腺囊肿的首选方法。对于近尿道或突入膀胱的囊肿,经尿道电切除囊肿则是手术最佳途径,但是对于年轻患者,保留精阜对正常射精至关重要。当患者持续高热不退、尿路症状无明显改善、尿道溢脓、大便不畅时,应考虑前列腺囊肿的可能,借助B超等检查确诊后行脓肿切开引流或穿刺引流治疗。只有当脓肿彻底消灭之后,以上症状才会缓解。  穿刺治疗比较简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁完全吸净。有时一次不会完全消灭,需两次或数次才能达到满意效果。  当脓腔较大、脓汁较多时,以脓腔切开引流为佳。用肛门直肠镜暴露出前列腺部位,用尖刀将直肠壁切开脓肿腔内,将脓汁引流出来放置引流管,视引流情况,结合检查再决定拔除引流管时间。当前该治疗仍需用抗生素配合治疗。  理疗对于急性前列腺炎及脓肿都是有帮助的。进行合理应用能促进炎症吸收。  预防  1、注意个人清洁卫生。  2、调整好工作,生活规律,劳逸结合,避免过分疲劳。要根据气温的变化适时地增减衣服,避免着凉。  3、保持大便通畅,每天定时排便,日常饮食中要多吃蔬菜。适量吃水果和适量活动,遇有便秘时要及时治疗。  4、保持心情舒畅,做到乐观豁达,及时排解自己的不良情绪。  5、过有规律的,负责任的性生活,不宜过频,但也不可没有,一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜。  6、不吃辣椒等刺激性食物,安排好一日三餐,做到平衡膳食。  7、多喝水,每天最少喝7杯水(约2000毫升),每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)。  8、不久坐,坐1小时左右就站起来活动一下。  9、适量运动。

作者:杨宇 宜宾市第一人民医院 阅读量: 76128

前列腺囊肿概述

病因  1、真性前列腺囊肿  前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,引起前列腺导管狭窄,造成阻塞,内容物逐渐潴留而形成,故属于潴留性前列腺囊肿。  2、先天性囊肿  为中肾导管与中肾旁管发育异常、管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿困难,压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。  3、后天性囊肿  系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1~50px。  4、炎症性囊肿  系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄、分泌物潴留形成囊肿。  5、寄生虫性囊肿  由寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症;或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。  上述各种囊肿以潴留性前列腺囊肿最常见,可发生于腺体任何部分。  临床表现  前列腺囊肿由正常的腺泡组成,或为多房性,腺泡内衬柱状上皮,有的为低立方上皮,囊内充满浆液性或浆液血性液体。前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿当其生长压向尿道或膀胱颈时,可使尿流受阻。常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细、尿潴留等,压向直肠时可引起排便困难。囊肿较大时直肠指检于前列腺部可触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。  检查  1、膀胱镜检查  可见直径1~50px的半圆形、或有蒂圆形的透明肿物,突出于膀胱颈部。多为后天性囊肿。  2、X线检查  (1)静脉尿路造影 可发现泌尿系畸形,如肾不发育等。  (2)尿道造影 因囊肿与尿道不相通而不显示,无异常发现。  3、B型超声检查  可在前列腺区发现内壁光滑、边缘清楚、无内部回声的圆形或椭圆形的透声区。经直肠超声,显示前列腺中央向后上方延伸之界清、圆形无回声区,呈泪滴状,借一小蒂与精阜相连。  4、CT检查  前列腺大囊肿和苗勒管囊肿位于前列腺的中线后部,为圆形、边界清楚的囊性病变,呈水样密度。  5、直肠或会阴穿刺  如囊肿过大,可经直肠或会阴穿刺抽出囊液。后天性囊肿为澄清黏液,亦可为暗褐色或血色,囊液内可含精子。  诊断  前列腺囊肿的病理改变可以通过囊肿的病理切片诊断。了解前列腺囊肿的形成机理后对前列腺囊肿的诊断有很大帮助。  治疗  较小而无症状的囊肿可不必治疗,较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗,途径有经膀胱、膀胱外、经会阴、经直肠等多种。常由于暴露欠佳致手术切除不完全,复发率高、并发症多。囊肿近会阴用经会阴入路手术切除易引起ED,青年患者慎用。有报道在B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸,然后注人凝固剂,但易复发。  囊肿近尿道膀胱或突入膀胱用经膀胱手术切除或经尿道电切,去除大部分囊肿顶部使其充分引流。腹腔镜切除前列腺囊肿具有组织显露清楚、手术时间短、不易损伤盆腔组织、创伤小、不造瘘、出血少等优点,是治疗向尿道后方及膀胱颈突起的前列腺囊肿的首选方法。  对于近尿道或突入膀胱的囊肿,经尿道电切除囊肿则是手术最佳途径,但是对于年轻患者,保留精阜对正常射精至关重要。当患者持续高烧不退、尿路症状无明显改善、尿道溢脓、大便不畅时,应考虑前列腺囊肿的可能,借助B超等检查确诊后行脓肿切开引流或穿刺引流治疗。只有当脓肿彻底消灭之后,以上症状才会缓解。

作者:王保祥 中南大学湘雅医院 阅读量: 43803

前列腺囊肿的病因是什么

患者在怀疑前列腺炎做B超检查时,医生有时会发现前列腺中有囊肿。面对这样的结果有些患者非常担心,搞不清楚前列腺囊肿是怎么回事?  1、前列腺囊肿形成的原因  大体上是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而形成的囊样改变。  (1)真性前列腺囊肿:前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,引起前列腺导管狭窄,造成阻塞,内容物逐渐潴留而形成,故属于潴留性前列腺囊肿。  (2)先天性囊肿:为中肾导管与中肾旁管发育异常,管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿困难;压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。  (3)后天性囊肿:系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1―2 cm。  (4)炎症性囊肿:系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄,分泌物潴留形成囊肿。  (5)寄生虫性囊肿:由于寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症,或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。上述各种囊肿以潴留性前列腺囊肿最常见,可发生于腺体任何部分。  2、前列腺囊肿的病理改变  囊肿经病理切片,可见囊肿由正常的腺泡组成,或为多房性,腺泡内衬柱状上皮,有的为低立方上皮,囊内充满浆液性或浆液血性液体。  3、前列腺囊肿的症状和诊断  前列腺囊肿可并发感染及结石,较大的囊肿当其生长压向尿道或膀胱颈时,可使尿流受阻。常见症状有尿急、尿频、排尿费力、尿线细、排尿困难及尿潴留等;压向直肠时可引起排便困难。囊肿较大时直肠指检于前列腺部触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。  4、前列腺囊肿的治疗  较小而无症状的囊肿,一般只要不继发感染等,可不必治疗,只是要注意动态观察其变化即可。较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗。有报道在B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸,然后注入凝固剂,但由于属腺泡不完全或间断性梗阻,因而即使做了以上的穿刺抽吸,但由于局部腺体的分泌,囊肿仍然易于复发。

作者:范志强 河南省人民医院 阅读量: 46620

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朱绍兴主任医师

中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)  泌尿外科

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个人简介: 朱绍兴,中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院),泌尿外科,主任医师,擅长:前列腺癌根治性切除、复杂肾肿瘤保肾手术及高危膀胱癌保留膀胱的综合治疗。 展开
个人擅长: 前列腺癌根治性切除、复杂肾肿瘤保肾手术及高危膀胱癌保留膀胱的综合治疗。 展开
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