臆想症多由遗传因素、神经递质紊乱、心理创伤引发，核心症状为持续存在的歪曲信念，由轻微认知偏差逐步发展为明显思维异常，按常见度排序梳理具体症状，助力早期识别，诊疗及用药需严格遵医嘱。

1、关系臆想：坚信周围无关的人和事与自己存在关联，将他人的言语、动作过度解读为针对自己或暗示自己，即便缺乏客观依据也难以说服，逐步脱离现实认知，影响人际关系。

2、夸大臆想：过度夸大自身的能力、财富、地位或成就，坚信自己具备非凡才华或特殊使命，无视客观事实，言语中常流露炫耀倾向，难以接受他人的理性反驳。

3、被害臆想：持续坚信自己正被跟踪、监视、伤害或陷害，担心被投毒、诽谤，常表现为过度警惕、防备他人，甚至出现隐藏物品、躲避社交等行为，严重影响日常生活。

4、嫉妒臆想：无端怀疑伴侣、亲友对自己不忠，或嫉妒他人的境遇、成就，频繁追问、核查他人行为，伴随强烈的占有欲或敌意，易引发人际冲突，自身陷入负面情绪无法自拔。

5、躯体臆想：坚信自己患有某种严重躯体疾病，反复就医检查却无异常结果，仍无法打消疑虑，过度关注身体细微感受，伴随焦虑、恐惧情绪，甚至出现躯体不适的假性症状。

臆想症症状多呈持续性，长期忽视会加重思维紊乱、影响社会功能。出现相关表现需及时干预，明确病因后规范治疗，搭配心理疏导，逐步改善认知、回归正常生活。

臆想症的就诊及检查项目

• 首选就诊科室：首选精神科或心理科就诊，详细告知医生症状发作时间、表现及日常情绪状态，帮助医生精准判断病情，避免遗漏核心致病因素，为诊疗方案制定提供基础。
• 核心检查项目：需完成精神检查，通过与患者沟通评估思维、认知及情绪状态；开展心理测评，辅助判断臆想严重程度；必要时进行脑部影像学、神经递质检测，排查器质性病变及神经功能异常，排除其他躯体疾病引发的认知异常。