以抗生素为代表的抗菌药物的滥用导致的全球耐药菌感染问题日趋严峻。2021年，世界卫生组织将细菌耐药描述为一种慢性疫情大流行。在我国，抗菌药物滥用的情况在基层和村卫生室较为明显。如何让基层合理使用抗菌药？

4月20日，中国医学装备协会团体标准《基层医疗机构抗菌药物合理应用设备配置村卫生室》在博鳌亚洲论坛健康产业国际论坛上正式发布，并即日起正式实施。该标准规定了基层医疗机构中村卫生室的抗菌药物合理应用的总体要求、设备配置、检测项目及参考指标等，以期为基层医务人员使用抗菌药物提供依据，并逐步扭转不合理用药局面。

“我国近60万个村卫生室，大部分没有检查血细胞的条件，广大村医行医长期仅靠“老三件”——听诊器、血压计、体温计。医生们凭经验用药，偏好用药造成抗生素的不合理使用，只有为他们配备必要的技术装备条件，才能改变局面。”博鳌亚洲论坛全球健康论坛大会专家顾问王宇介绍，长期以来，单纯以号召、教育的方式要求各级医务人员，特别是缺乏临床化验条件的基层医务人员，根据是否细菌感染来使用抗生素，收效甚微。

中国人民解放军总医院第七医学中心刘杰主任介绍，团体标准的出台弥补了基层医疗机构抗菌药物应用管理的空白，将有助于规范基层医疗机构抗菌药物应用，强化合理用药意识，进一步落实分级诊疗和一体化服务的国家规定。

据了解，此次发布的《设备配置标准》将村卫生室抗菌药物合理应用配置分为ABC三档，C档为村卫生室的基本配置，B档、A档为提高村卫生室业务能力的增强配置。

其中，C档建议村卫生室能够检测白细胞计数（WBC），即拥有白细胞分析仪（POCT采样后即时检验）、体温计。B档增加了免疫分析仪和尿液分析仪，能够让村卫生室完成白细胞计数、C反应蛋白、尿亚硝酸盐、尿白细胞酯酶检测。A档建议村卫生室配置体温计、血细胞分析仪、尿液分析仪、化学发光免疫分析仪。

可以看到，体温计、白细胞分析仪被划入村卫生室基本配置，或将实现在村卫生室抽血、测白细胞数。