首都医科大学北京妇产医院
妇科
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卵巢痛，一方面可能是排卵期引起的疼痛，另一方面可能是炎症引起的疼痛。实际上患者并不能确切判断卵巢的位置，也不能确定就是卵巢疼痛，通常表现为下腹部疼痛，有时是一侧腹痛，有时是双侧腹痛。
在女性排卵时，卵泡从卵巢排出，会有卵泡液，甚至少量血液流到腹腔中，液体刺激腹膜，导致下腹部疼痛，这种情况一般无需特殊治疗，2-3天会自行好转。有时发生附件炎症，患者也会出现腹痛，通常是持续性腹痛，到医院检查时，会发现附件区增厚、有压痛，有时会发现双侧附件区都有增厚或压痛，称为附件炎或盆腔炎，需要治疗。
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"导致卵巢疼痛的原因较多，如盆腔炎、盆腔积液或者黄体破裂、卵巢囊肿等原因都会导致卵巢部位的疼痛现象，卵巢囊肿的蒂扭转也是原因之一，不过这种情况发生的可能性比较小。卵泡成熟以后或者黄体由于某种原因引起的胞壁的破损、出血，严重的会造成大量的腹腔内出血，也有可能会发生自发性的破裂。盆腔炎症及慢性的阑尾炎所引起的卵巢充血，月经前因为传染病、贫血或者营养不良其他情况引起的血小板部分的损坏，或者血液成分的改变导致出血，或者直接、间接受到外力的影响而发生卵巢的破裂，如性交、腹内压增加。卵巢破裂的时间与月经周期也是有一定的关系的，卵巢破裂80%左右是黄体或者黄体囊肿的破裂，因而一般是在排卵期以后，大多是在月经周期的最后1周，偶尔也发生在月经期，少数病例是卵泡破裂，常发生在成熟的卵泡，因而卵巢痛多发生在月经周期的第10-18天。卵巢破裂的病人一般是没有卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期，腹部的触痛不明显，但是双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经的病史多可以做出诊断。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/05/30收听(155)
"卵巢痛一般是指附件区疼痛，一般是盆腔炎导致，也需要除外卵巢肿瘤、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等其他腹痛的原因，必要时要除外阑尾炎、肠痉挛、泌尿系结石等外科情况。要做B超检查和妇科检查，如果妇科检查发现附件区增厚、压痛，是盆腔炎的特异体征，盆腔炎一般B超没有特殊表现，有时有盆腔积液。对于盆腔炎，一般给予抗生素抗感染治疗，常常需要结合活血化瘀类的中药。此外，也要除外其他腹痛的原因，有时需要检查血、尿的HCG除外妊娠可能，尤其要除外宫外孕这种危险情况。"
赵晓东│北京医院
2020/08/03收听(24235)
"卵巢痛可能是卵巢位置疼痛，考虑是卵巢有炎症、输卵管发炎、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、盆腔炎、黄体破裂导致的。卵巢囊肿发生蒂扭转时会引起疼痛，在排卵期由于卵泡发育成熟，卵泡破裂也会出现轻微疼痛，卵泡破裂后会有少量卵泡液进入盆腔内，容易刺激盆腔导致疼痛，如果有宫外孕发生在输卵管处，发生破裂时也会出现。排除妇科疾病可能是尿路系统疾病引起的，比如膀胱炎、肾结石、肠道疾病、结肠炎、阑尾炎，也会出现卵巢局部疼痛，最好去医院进行妇科B超检查、肾脏B超检查、尿常规检查，根据具体情况对症治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(33393)
卵巢痛的主要原因是女性盆腔炎、附件炎。首先卵巢痛，一般自己不容易确定。卵巢属于女性生殖器官，非... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2019/12/04播放(77530)
卵巢痛的主要原因是女性盆腔炎、附件炎。首先卵巢痛，一般自己不容易确定。卵巢属于女性生殖器官，非...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2019/12/04播放(77530)
卵巢痛通常发生在排卵期，如某一侧腹部排卵，可能有前列腺素分泌，该处可能有隐隐疼痛的感觉。若每次... 彭萍│北京协和医院 2021/08/06播放(59351)
卵巢痛通常发生在排卵期，如某一侧腹部排卵，可能有前列腺素分泌，该处可能有隐隐疼痛的感觉。若每次...
彭萍│北京协和医院
2021/08/06播放(59351)
排卵后卵巢痛，一般考虑是排卵痛。部分女性在月经来临前14天左右会出现一侧下腹部轻微疼痛，有时只是隐隐约约的不适。也有少部分的女性疼痛十分明显，通常这种疼痛会持续1-2天左右自行消失，这种疼痛被称为排卵痛。由于在黄体生成素的作用下成熟卵泡分泌前列腺素，使平滑肌纤维收缩，卵泡破裂而导致疼痛。卵子排出之后也会引起输卵管蠕动，一般的排卵痛不需要特殊处理。如果疼痛时间持续的比较长，需要到妇科门诊就诊并排除其他疾病，必要时需要做超声检查明确诊断并进行相应的治疗。在日常生活中要保持良好的心态，放松心情，不要过于紧张和焦虑，保证充足的睡眠。
茹秀丽│河北医科大学第一医院
2020/04/29收听(27400)
"左卵巢痛多数是由于局部的功能或者疾病所造成，主要以下几种情况：1、左侧卵泡成熟：出现排卵，可能有些局部的刺痛。2、左侧附件炎症：导致左侧的输卵管或者卵巢区有疼痛感，妇检时可以检测到明显的压痛感。3、左侧大便干结：便秘也会导致左侧附件区的疼痛。4、左侧输尿管结石：可以导致左侧的腰部不适，出现左侧下腹部不适的感觉。所以，左侧疼痛需要结合具体的情况而分析，有些是功能性，可以自行的缓解，有些是器质性病变。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(45588)
"如果出现左侧卵巢抽痛可能是以下原因导致的：1、子宫内膜异位症，异位在卵巢局部造成了巧克力囊肿，所以会出现疼痛，而且在月经期疼痛的症状往往会加重，并且病人常常会伴有不孕不育的病史。2、因为左侧卵巢局部有炎症，所以导致出现了抽痛的症状，经过妇科检查会发现左侧卵巢有明显的压痛，并且由于左侧卵巢有炎症会导致卵巢组织遭到相应的破坏，有可能会导致内分泌紊乱而出现月经不规律的现象，或者月经时间有所延长等，建议积极给予相应的抗炎治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/10收听(20195)
"在临床上，女性出现卵巢痛的症状有患盆腔炎以及附件炎的征兆。首先，作为女性重要生殖器官，性腺器官的卵巢，主要是分泌女性激素，促进卵泡发育，一旦卵巢有疼痛症状出现，主要考虑盆腔受到感染，如果长期不注意阴道卫生，分泌物长期堆积会对阴道盆腔造成影响引发炎症，或者在性生活过程中不注意性卫生，也容易引发盆腔炎。其次，附件炎是指女性输卵管和卵巢部位的炎症，会引起下腹部的疼痛。除此之外，在女性排卵期间，由于排卵在卵泡发育成熟后，卵泡排出后有一定的下腹部疼痛，疼痛在48小时内会消失，因此建议女性出现卵巢疼时，要根据自身症状采取治疗方式。"
2020/02/18收听(25790)
"女性的身体健康是女性最大的心愿，因为女性的身体真的是非常的脆弱，稍微不注意就可能患上疾病，让自己也痛苦不堪。女性的生理结构决定了女性的身体容易出现问题，比如说卵巢部位的疼痛，这种症状在大多数女性身上出现过。那么卵巢痛是什么原因呢？卵巢疼痛的原因很多，比如说盆腔炎、卵巢积水、黄体破裂、卵巢囊肿等等都可以导致此症状的发生。另外卵巢囊肿蒂扭转也是常见的原因之一，发生这种情况的可能性相对来说比较小。另外就是卵泡成熟或者是黄体，因为某种原因导致卵泡壁破裂出血，严重的还会出现大量的腹腔内出血。卵巢囊肿蒂扭转发生的时候非常疼痛，可以通过盆腔的检查和B超来确诊，一旦确诊以后应该立即手术切除，否则会产生严重的后果。"
2018/04/09收听(82605)
"卵巢的大小与年龄以及排卵时间长短有关，没有特定的数值，随着年龄的增长以及排卵次数的多少而论。正常情况下的成年女性左侧卵巢要比右侧卵巢偏大，大小与本人拇指指头相等，范围在2.93-1.38cm之间。因个人体质不同有些人会出现卵巢偏小或者是偏大的情况，最常见的是卵巢偏大，如果卵巢偏小，小于正常范围的要及时去医院进行检查，可以去医院做子宫附件的彩超检查，还有就是内分泌的检测，只要是卵巢大小在正常范围之内都是正常的。平时注意保持阴部卫生清洁，月经期间禁止性生活，避免导致盆腔感染诱发妇科疾病。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/09收听(13994)
"卵巢疼痛的原因应该是附件炎或者卵巢囊肿蒂扭转。卵巢位于子宫的两侧，通常情况下卵巢是不会发炎的，但是如果有细菌上行性感染以后，在身体抵抗力低的情况下，也容易出现附件炎，包括输卵管卵巢炎。这种情况需要使用抗生素治疗，静脉点滴头孢类抗生素及甲硝唑等药物，联合静点10-14天为一个疗程。但是如果是卵巢囊肿蒂扭转，常需要手术治疗。卵巢囊肿蒂扭转是妇科的急腹症，需要在开腹下或者腹腔镜下行附件的切除术，才可以彻底治愈。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/11收听(22273)
卵巢痛的原因很多，可能是因为患上了囊肿疾病导致。在卵巢部位有疼痛时，可能是在小腹部有疼痛，也可能是在其上或者骨盆部位发生。在盆腔有疼痛时要给予高度的重视，并及时去医院做检查和对症处理。还有可能是排卵性的疼痛，在青春期的女性排卵时，卵泡会发生破裂，卵泡液对于腹膜就会产生刺激的作用。因此有时会出现交替、轮流的疼痛情况，每个月都会有一次排卵，还会有轻微的腹痛症状，这种情况属于生理性。一般会有一边的下腹部隐痛或者坠痛，有些女性还会有钝痛等不同的疼痛表现。有些女性也会有阴道的少量出血现象，这就是排卵期出血的症状。属于生理性的疼痛，一般不需要就诊。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/12收听(16809)
"卵巢萎缩的原因有心理原因。由于现在生活节奏很快，工作压力不断增加，很多女性面临着很大的心理压力，心理状况不健康，很容易导致卵巢出现萎缩现象。还有就是生育原因，生育情况也是导致卵巢出现萎缩的原因之一。有些女性朋友为了能够保持自己的单身生活而过晚选择生育，选择生育的时间越晚，导致卵巢萎缩现象发生的可能性就会越大。人流的原因，由于一些客观因素的存在，或者是由于自身的疾病，或者是行为不检点，很容易导致女性朋友出现人流现象。人流次数过多，也会导致卵巢萎缩的现象。还有月经紊乱，体内的排卵工作就不能正常工作，自然卵巢功能也会受到障碍。要有良好的生活习惯、作息习惯，才能很好的保养卵巢功能。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/06收听(26298)
"卵巢不排卵常常有以下原因所导致的。第一个，由于卵巢本身的病变，比如先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、功能性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿等等，都会导致卵巢不排卵。第二个，由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能发生了紊乱，这样在临床上就会出现无排卵性的月经，甚至闭经。第三个，由于某些全身性疾病所导致的不排卵，比如重度的营养不良、甲状腺功能亢进都会影响卵巢功能而引起不排卵的情况。所以卵巢如果不排卵一定要查清原因，根据原因再进行临床的治疗。"
2018/11/04收听(46557)
"卵巢萎缩是女性衰老的一种现象，它的原因包括如下四个方面：第一、特发性的卵巢早衰，确切的病理学因素不明确。在遗传等方面，它都是处在一种正常的范围，性激素测定血会上升、雌激素下降。但是，泌乳素正常，而且肾上腺出现甾体激素的能力会有轻度的缺陷，腹腔镜检查可以看到许多小卵泡和萎缩性的卵巢。第二、免疫性的因素，大概在所有卵巢萎缩中占20%的概率，可以从血液中检测出卵巢的抗体，通常合并其他自身免疫性疾病。第三、物理因素，包括手术、放化疗的损伤、感染等等造成促性腺激素分泌缺陷，以及促性腺激素受体和受体后出现缺陷。第四、遗传学因素，会有比较少的先天性生殖细胞由于卵泡的闭锁加速了卵巢萎缩和衰竭的速度，X染色体会出现异常，会有10%的患者有家族史的表现。所以，卵巢萎缩其实是一种女性衰老的表现，主要的原因包括四个，特发性、免疫性、理化因素、遗传等。"
王少为│北京医院
2020/06/24收听(23255)
"卵巢黄体囊肿是卵巢排卵后，黄体所形成的囊肿。卵巢在排卵后会形成黄体，正常的黄体直径大概2-3厘米左右，是囊性结构，可以使卵巢略微增大。如果囊性黄体持续存在或增大，黄体腔内出现了大量的积液，使囊肿的体积增大，就称为卵巢黄体囊肿。卵巢黄体囊肿多数病人并没有特别的临床症状，但是有小部分患者可能因为种种原因，使得囊肿破裂出血，严重者可能会引起比较剧烈的腹痛。卵巢黄体囊肿处理原则是没有并发症的，不需要治疗，密切的观察，一般2-3个月，月经干净后大多数都能自己吸收，是最常见的生理性囊肿。而对于黄体囊肿破裂的病人，一般首选保守治疗，比如给予抗生素或止血药物，大多数病人保守治疗也都能成功。对于保守治疗失效，血色素进行性下降的患者可能需要腹腔镜手术。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/16收听(76949)
多囊卵巢医学称为多囊卵巢综合征，确切病因目前尚不明确。目前认为多囊卵巢综合征可能是遗传、环境因... 张建梅│长沙市妇幼保健院 2021/04/14播放(55410)
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张建梅│长沙市妇幼保健院
2021/04/14播放(55410)
"引起卵巢出血的原因，最常见的就是宫外孕包块破裂或者黄体囊肿破裂，同时还见于卵巢巧克力囊肿破裂，有极少部分女性可能是卵巢脓肿破裂引起，不但会有脓液排出，还会伴有少量的出血表现。如果是宫外孕破裂导致卵巢出血，出血量都比较多，在破裂后会有下腹部的剧烈疼痛，严重的情况下可能会出现晕厥症状，多在停经40天后出现，查血HCG则在2000U\/L以上。如果是卵巢黄体囊肿破裂，通常在同房或者剧烈运动后出现，发生时间多在排卵过后一周左右，由于黄体囊肿基本不是特别大，破裂后出血可能不会特别多，所以还可以考虑进行止血保守治疗。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/10/16收听(84617)
在临床上很难明确一定是卵巢疼，原因在于卵巢所在的位置通常和输卵管很近，把它合称为附件。所以临床... 李龙│西安交通大学第一附属医院 2023/04/20播放(61879)
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李龙│西安交通大学第一附属医院
2023/04/20播放(61879)
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