首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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咽口水一般正常情况可能出现，但不会反复发生，也不会导致不舒服症状。如果患者咽口水不舒服，多数和咽喉炎有关，咽喉炎和胃酸、胃液反流刺激导致的反流性食管炎、反流性咽喉炎有关。
反流性咽喉炎很多患者可以没有任何胃部不适症状，导致患者认识不到胃酸反流的因素存在，导致胃酸反流的致病因素得不到及时有效的治疗，会导致咽喉的异物感、堵塞感、烧灼感、咽口水不适、咽口水疼痛感等不适症状持续不愈。
如果患者咽口水不舒服，一定要注意排除胃酸、胃液反流的刺激因素，必要时使用抑制胃酸的药治疗，才会取得好的疗效，比如质子泵抑制剂。通常需要连续使用至少8周，有时甚至需要连续使用6个月，才能得到持续稳定的缓解效果。
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"总是咽口水，说明唾液分泌比较多，有口腔的炎症、溃疡，都可能会引起；有慢性咽喉炎症、牙周炎、喉炎，也会刺激到唾液腺，使分泌增多。需要先用清热去火的药物积极治疗，也可以用清咽滴丸，或四季润喉片含化。没有以上情况，考虑是体内湿气过重引起，主要是脾虚导致的痰湿过重，也容易引起，需要用健脾祛湿的药治疗。平时要注意清淡饮食，避免吃比较油腻的食物，平时也不可以吃比较甜的食物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/02收听(28440)
"咽口水出现耳朵痛主要是有两种原因，一种是中耳炎引起的。在有中炎时，由于鼻子和耳朵间有个导管是联通的，吞咽时鼻咽部的压力改变会导致中耳腔内的压力改变。中耳腔内压力改变会引起外界大气压将鼓膜压向中耳腔，此时就会引起耳朵疼痛的症状。另外一种是由于咽喉部炎症引起的，或者咽喉部的溃疡引起的。在咽喉部有炎症或者溃疡时，吞咽时就会引起咽喉部的疼痛放射到耳部，引起耳朵痛的症状。如果想解决此问题，把咽喉部的炎症控制了或者解决咽喉部的溃疡，耳朵痛的症状就会缓解。"
林晓昕│北部战区总医院
2019/11/29收听(38481)
"老是咽口水可能是由于唾液分泌过多，局部刺激，如口腔炎、牙龈炎、咽炎之类的问题，容易刺激唾液分泌过多，建议可以先到口腔科或者耳鼻喉科检查，是否存在相关的问题。如果从中医角度来考虑，这种情况要考虑脾虚的可能，通常可以考虑健脾祛湿的治疗，可能有一定作用。还有一部分就是心理作用，就是植物神经功能紊乱，本来吞咽口水并不是问题，过于在意，越想控制越会失控，也增加了自己的焦虑，所以建议这个时候顺其自然才好，不要过分关注于自己身体的某个动作，所以可以必要时和心理咨询师进行心理沟通。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(56883)
"吞咽口水时咽喉部疼痛，是属于激发性咽痛，激发性咽痛是在吞咽时而出现的咽喉部疼痛。引起激发性咽痛原因很多，最常见的是咽喉部黏膜炎症引起可能，还有可能是咽喉部肿瘤、咽喉部特异性感染、咽喉部外伤、溃疡、异物以及茎突过长等疾病，都可以引起激发性咽喉部疼痛，而颈动脉鞘炎也可以引起激发性咽痛发生。如果疼痛严重，考虑是急性化脓性扁桃体、急性会厌炎、咽间隙感染以及下咽癌晚期等疾病，都可以引起吞咽时剧烈现象。具体情况，需要到耳鼻咽喉科就诊，明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/18收听(85251)
这种情况往往都是咽喉部有分泌物的时候会出现这种不自觉的症状，比如在急性扁桃体发炎的时候，急性咽炎、急性喉炎、急性会咽炎的时候会有很多分泌物，会出现不自觉地吞咽或者咳嗽、清嗓子的症状。还有在慢性炎症的时候，慢性扁桃体炎、慢性咽喉炎也会有很多粘稠的分泌物，也会有吞咽或者清嗓的动作。在反流性咽喉炎的时候，患者有反流性食管炎并发的反流性咽喉炎也会造成局部分泌物多，不断想咽口水的症状。还有一些人是因为鼻腔的问题，鼻腔、鼻窦的炎症或者鼻咽炎造成分泌物多，往后倒流，鼻后滴漏，也会有总想咽口水的症状。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/15收听(44354)
咽喉炎包括咽炎和喉炎，咽炎、喉炎分别有急性炎症与慢性炎症。急性咽炎、急性喉炎的患者，咽喉黏膜明显肿胀，分泌物增多，会有明显的咽痛、声音哑、痰多等症状，咽口水时咽痛症状可能会加重。咽炎、喉炎分别还有慢性炎症，在慢性咽炎、喉炎时可能会有咽喉异物感，咽部比较敏感，容易干呕或者声音嘶哑等症状。慢性咽喉炎，往往会有咽部异物感，堵的感觉，在吞咽口水时没有明显的疼痛。而所谓咽部异物感，就类似中医说的梅核气，好像咽部有东西卡着，吐不出来咽不下去的感觉，咽口水时并没有明显的感觉。
2020/04/29收听(97352)
"老有意识咽口水，有可能是以下的原因：1、是患者有慢性咽喉炎，慢性咽喉炎的患者咽后壁、舌根部有较多的淋巴滤泡增生，淋巴滤泡会有很多渗出物，渗出物患者会自觉是痰，不停往下咽形成咽口水的感觉。2、有的患者有鼻窦炎，长期鼻涕倒流进入嗓子，患者自觉鼻涕变成痰液，从而有咽口水的感觉。有的患者可能有反流性食管炎，或反流性胃炎，经常胃食管返流液体进入咽喉部，刺激患者反复出现嗓子不舒服，而形成反复咽口水的感觉。有的患者如心理因素作用过于紧张，反复通过咽口水动作转移自己的注意力，缓解自己的紧张情绪。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/11收听(96147)
咽痛且咽口水都痛得厉害，可以见于急性扁桃体炎、急性咽喉炎或急性会厌炎等，具体治疗如下：...
咽痛且咽口水都痛得厉害，可以见于急性扁桃体炎、急性咽喉炎或急性会厌炎等，具体治疗如下：
宋海涛│北京医院
2023/10/07播放(89242)
咽口水嗓子疼，是由于咽喉部黏膜急性炎症所导致。一般当患者抵抗力下降时细菌侵入所造成，也常常继发于患者上呼吸道感染之后，或者是在患者着急上火、压力大之后。临床上常常需要给予患者消炎来治疗，一般给予患者头孢类的抗生素口服，但是在用药之前一定要询问患者对头孢类的药物有没有过敏史。如果过敏则可以更改为阿奇霉素或者是左氧氟沙星片，同时加用蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液。另外也可以用开喉剑局部喷用到咽喉部，效果可能会更加直接。饮食方面患者要注意不能吃特别辛辣、刺激的食物，不能吸烟、不能饮酒和合理的作息，可以多吃梨、西瓜补充维C，也具有润喉的作用。
刘滢│北部战区总医院
2019/05/09收听(38567)
"咽口水有异物感，在临床上主要见于慢性咽喉炎症。慢性咽喉炎时患者会有咽部异物感与咽部不适，咽部发干发紧、咳嗽、咳痰等相应症状引起。在治疗上需积极抑制胃酸治疗，可口服奥美拉唑、洛赛克、耐信等，同时口服慢严舒柠、金嗓利咽丸、金嗓子喉宝等清咽利喉治疗，通常患者咽口水异物感即可逐渐消失。在治疗期间患者需要多喝水，多吃水果、蔬菜，避免接触辛辣、刺激性食物，避免接触烟酒。适当体育锻炼来增强体质，如果遇空气污染，可出门时戴口罩。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/07/03收听(61483)
咽口水有声音，临床上主要见于以下的情况：第一种情况，正常的现象。患者可能注意力过于集中，精神可能有点焦虑，当患者咽口水的时候能听到喉咙部的声音，也可能是患者咽口水速度太快，但是患者没有其他地方不舒服，没有喉痛、声音嘶哑等等相关表现。这种情况临床上观察就可以了，不需要特殊的处理。第二种情况，有的患者有喉关节炎，多继发于患者既往有外伤史、痛风、风湿性关节炎、类风湿关节炎等等相关疾病。病变累及到喉部的关节，患者咽口水的时候出现关节的摩擦，出现异常的声音，患者可以有咽痛、声音嘶哑等相关病史。临床上一旦诊断可以短期口服激素，进行口服对症的治疗，可以做到局部的热敷处理。第三种情况，有的患者有会厌囊肿，当患者咽口水的时候囊肿上下的移动，囊肿与水流撞击可能出现异常的声音。
2019/10/09收听(24590)
"频繁的咽口水一般不会造成特别的危害，如果说特别频繁的咽口水，考虑咽部的干燥或者是不舒服，就要进一步的去寻找导致咽部不舒服的原因到底是什么。常见的比如慢性的咽喉炎就可能会导致咽部的不适，可能会有一种反复的想咽口水或者咳嗽的感觉。从治疗上来说，就要避免一些辛辣、刺激的食物，可以适当的多喝水，选取对症的药物治疗。除此之外，内科系统当中常见的一类疾病，像干燥综合征，这种自身免疫性疾病就会导致口干、咽干、眼睛干，就会使人愿意频繁的去咽口水，多喝水来促进咽部的湿润感，这个时候就要进一步的去查明是不是合并了这一类的自身免疫性的疾病。糖尿病早期病人就会出现明显的口渴、多饮，总是像咽口水的表现，这时候可能会需要去查血糖来除外糖尿病的问题。"
刘晓│北京医院
2020/04/26收听(45214)
"患者在生活中总是想咽口水，可能是由于患者有慢性的咽炎或者慢性扁桃体炎，患者咽后壁淋巴滤泡增生，经常会形成炎性的渗出物，如果扁桃体发炎，那么也会导致炎性渗出物形成，患者经常就想吞咽口水来减轻咽部的异物感。建议患者最好是到医院检查，明确诊断再考虑用药。对于咽炎还有扁桃体炎，临床上常用的是复方鱼腥草合剂或者灵丹草颗粒，也可以考虑应用穿心莲内酯滴丸，建议患者不要吃辣的食物，以免导致患者口水形成增多，一定要合理的作息避免熬夜。"
2020/01/14收听(55499)
咽口水耳朵就疼痛，首先可能是急性咽喉炎导致的咽腔黏膜充血、水肿，出现咽口水时牵扯耳朵疼痛。如果是因为扁桃体周围脓肿或者颌面间隙感染，其牵扯耳朵疼痛会更加的明显。当然口腔部疼痛也是比较明显的。如果颞颌关节出现了功能紊乱，此时在咽口水时，会导致颞颌关节的无菌性炎症反应，也会牵扯耳朵疼痛。如果外耳道出现了红、肿、热、痛或者疖肿的情况，在咽口水时也会牵扯颞颌关节而导致外耳道下壁牵扯疼痛。如果出现疼痛，首先是抗炎治疗，可以口服头孢拉定胶囊以及止痛的药物布洛芬胶囊。
白晓明│日照市中医医院
2019/05/03收听(66316)
一直咽口水睡不着，主要有以下可能：1、患者比较紧张，非常焦虑，通过反复咽口水缓解不适感，已经养成习惯，睡觉时喜欢通过咽口水减轻压力。2、患者有口腔分泌腺体的疾病，比如有颌下腺、腮腺等腺体的炎症疾病，导致腺体分泌非常旺盛，容易出现很多唾液，尤其是晚上睡觉时，唾液分泌得更多。3、患者有慢性咽喉炎，反复的咽喉部炎症刺激，咽后壁舌根部淋巴滤泡增生，产生很多分泌物，导致患者不停咽口水，喉咙有痰。4、患者有反流性咽喉炎，胃、食管的胃液不停反流进入咽喉部，刺激咽喉部黏膜，出现炎症性反应，导致患者不停的咽口水。
2019/07/08收听(38217)
"在生活当中如果咽口水时耳朵会响，主要考虑两个方面的问题：第一、做咽口水吞咽动作时人体的咽鼓管会开放，所以耳朵会响，在临床上一般不需要特殊处理。第二、考虑耳朵里面可能会有许多耳屎存在，做咽口水动作时耵聍就会触碰到耳道壁上，导致耳朵里面有响声，建议可以用棉签蘸一蘸耳洞里面，必要时可以到医院处理，之后咽口水耳朵会响应该就会有改善，在生活当中应该注意保护好自己的耳朵。"
2019/10/19收听(18480)
"嗓子疼，咽口水都疼，一般考虑是咽炎急性发作，出现这种情况应及时去医院就诊检查，明确病情对症治疗。需要排除其他疾病，如急性会厌炎、急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿等较为严重的疾病。咽炎急性发作最为常见，可表现为咽部疼痛，吞咽疼痛加重，有时可出现咽干、咽痒，伴有刺激性咳嗽、声音嘶哑等不适。治疗方法有可用布地奈德雾化吸入，每日两次，每次20分钟，用银黄含化片口内含化，口服六神丸或五味麝香丸等消炎解毒的中成药治疗，效果良好。治疗期间需要注意不要吸烟、饮酒，不要吃辛辣刺激性的食物，避免受凉、感冒，不要熬夜。"
田文波│日照市中医医院
2019/06/27收听(95241)
咽口水时耳朵疼痛，可能是牵扯到咽鼓管的问题，往往意味着咽鼓管存在一定程度的炎症，多见于乘坐飞机... 侯瑾│西安交通大学第二附属医院 2020/04/15播放(81017)
咽口水时耳朵疼痛，可能是牵扯到咽鼓管的问题，往往意味着咽鼓管存在一定程度的炎症，多见于乘坐飞机...
侯瑾│西安交通大学第二附属医院
2020/04/15播放(81017)
患者在咽口水时出现耳朵疼的现象，考虑是急性的外耳道炎或者急性的中耳炎。常常是患者抠耳朵时不小心使黏膜发炎，或者洗澡、洗头的时候耳道里进了脏水，也有可能是患者本身咽部有炎症，累及到了外耳道。在治疗方面，最好积极进行消炎，如果是单纯的外耳道炎，可以滴用盐酸左氧氟沙星滴耳液或者盐酸洛美沙星滴耳液。如果患者咽喉部有炎症，累及到了外耳道，可以考虑积极使用抗生素治疗。口腔内有炎症的患者，可以口服头孢地尼分散片或者头孢克肟胶囊。用药之前需要明确患者对头孢有没有过敏史，避免发生过敏反应。
2019/08/02收听(19101)
"在人睡着的时候，会出现吞咽口水的情况，上述情况常见于以下几种人群：1、常见于既往有脑血管疾病和脑血管后遗症的患者，例如脑血栓后遗症、脑出血后遗症，或者有急性脑卒中后遗症的患者，在睡觉时就会出现自主吞咽口水的表现。2、既往有脑神经元异常放电性的疾病，如癫痫、帕金森病，如果患者在浅睡眠时相，由于睡眠程度不深，就会出现咽口水或不自觉触动等情况。3、睡眠中出现短暂性脑血管缺血性疾病的患者，也会在睡着后出现不自主的动作，例如咽口水或者打哈欠等。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(16996)
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