河北医科大学第三医院
感染科
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对于化脓性腮腺炎的患者,不鼓励进行腮腺的按压去排脓,这样不科学、不合理,甚至有危险。腮腺炎通常包括流行性腮腺炎,还有化脓性的腮腺炎。流行性腮腺炎是好发于冬春季节的呼吸道传染病,主要是通过腮炎病毒的感染引起。化脓性的腮腺炎一般是由于细菌感染引起,细菌感染主要见于患者的单侧,腮腺的细菌感染导致化脓性的炎症。
如果在给患者查体的时候,按压患侧的腮腺,可以在口腔里面发现同侧的腮腺导管的引流口,出现脓液的流出。对于流行性腮腺炎来讲,一般腮腺里面不存在脓液,因为不是细菌感染。对于化脓性的腮腺来讲,的确是查体的时候,按压患侧的腮腺,脓液可以从腮腺的导管口流出。但通常不是一种正规、有效的治疗手段,因为过度的按压,有可能会引起细菌在高压的环境里面进入血液,引起败血症,甚至引起迁徙性的脓肿,引起脑脓肿的出现。
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"脂肪粒不可以用手挤,也挤不出来东西,脂肪粒的学名为粟丘疹,也称为白色痤疮,系起源于表皮或附属器上皮的潴留型囊肿。脂肪粒的病因不完全清楚,有些患者发生于日光照射、外伤,如皮肤的擦伤、搔抓或炎症性皮疹之后,有些患者有遗传因素。皮损呈乳白色或黄白色,针头到米粒大的坚实丘疹,直径1-2mm,顶尖圆形孤立散在,常多发,损害增大时呈暗黄色,个别损害可有钙盐沉积,硬如软骨。本病常发生于眼睑周围、面部、额部、外耳,在成人也可以发生于生殖器,一般无自觉症状,发展缓慢,可持续数年,最后自然脱落,无瘢痕形成。本病一般不需要治疗,如果患者的美容需要积极要求治疗,可用75%的酒精局部消毒后,用消毒的针头或小刀挑破丘疹表面的皮肤再挑出白色颗粒,也可以用电解法或二氧化碳激光治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/10收听(47335)
"霰粒肿如果出现脓肿的状况,最好及时把脓肿引流出来,引流出脓肿需要到医院做切开引流。有的时候因为脓肿的脓腔很大,切开引流以后还需要放置引流管,让浓液不断被引流出来,排除干净。如果脓肿该切除的时候不切,有可能自己就破溃了,破溃以后脓液能流出来一部分。但是因为脓液比较黏稠,很快就把破裂口给堵上了,脓肿引流就不太彻底,也不容易引流干净。脓液在里边时间长了就会刺激周围的组织,形成肉芽肿性反应,炎症就会拖的时间更长。"
施爱群│中日友好医院
2020/04/14收听(41129)
眼睛上的疙瘩溃破流脓,实际上这种形容并不准确,最常见的是霰粒肿破溃,内容物流出,流出的不是脓,... 韩崧│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/08/31播放(59512)
眼睛上的疙瘩溃破流脓,实际上这种形容并不准确,最常见的是霰粒肿破溃,内容物流出,流出的不是脓,...
韩崧│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/31播放(59512)
霰粒肿不存在出脓的问题,霰粒肿是指睑板腺囊肿,没有感染存在,最终结果是被机体吸收或需要手术切除... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/18播放(65486)
霰粒肿不存在出脓的问题,霰粒肿是指睑板腺囊肿,没有感染存在,最终结果是被机体吸收或需要手术切除...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/18播放(65486)
大部分患者想通过手挤的方式,把溢液弄干净,这几乎不可能,同时也不建议此种行为。一旦发现乳头溢液... 杨青中│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/05/07播放(66853)
大部分患者想通过手挤的方式,把溢液弄干净,这几乎不可能,同时也不建议此种行为。一旦发现乳头溢液...
杨青中│北京儿童医院顺义妇儿医院
2019/05/07播放(66853)
"腮腺炎如果早期发现,及时对症处理,不发生严重的并发症的话不严重。它属于一种非常常见的呼吸道传染病,秋冬季节比较多见,腮腺炎通常表现为腮腺的肿大,有的患者也会同时出现颌下腺的肿大,主要表现为张口困难,吃酸性食物时会产生疼痛。有一部分患者容易发生并发症,比如胰腺炎,成年的男性患者还容易并发睾丸炎,成年的女性患者容易并发卵巢炎。有的患者如果持续发热,还有可能发生肺炎以及脑炎。所以,得腮腺炎之后一定要密切观察患者的体温以及精神状态。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/25收听(52856)
"患者伤口出脓依据患者伤口的具体情况不同,可选取不同的处理方法:一、如果患者伤口的出脓量较少,伤口周围没有明显的红肿、疼痛、皮温升高等急性炎症表现。此时,提示局部的感染较轻,建议患者小范围的撑开伤口,反复挤压并填塞凡士林纱条引流脓液。大部分患者3-5天后少量积脓可完全排尽,新生肉芽组织生长较快,从而取得较好的治疗效果。二、如果患者伤口出现明显的红、肿、热、痛等急性炎症的表现,并伴有新鲜的脓液流出,常提示伤口下面伴有较大范围的化脓性感染。可以通过彩超检查明确诊断,尽快的行伤口彻底敞开,清除坏死组织和脓腔,给予双氧水、活力碘反复交替冲洗,促进伤口内的新鲜肉芽生长。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/03收听(22888)
"疖子出脓之后可以通过外用、口服、静点的方式治疗。外用药物可以用雷夫诺尔溶液浸湿无菌纱布,湿敷患处,1天2次,1次20分钟,在干涸结痂之后,可以外用夫西地酸软膏、克林霉素磷酸酯凝胶、复方多粘菌素B软膏、红霉素软膏、氧氟沙星凝胶来进行抗炎、消菌的治疗。还建议口服消炎药,比如阿奇霉素胶囊、头孢西丁钠、头孢克肟胶囊、罗红霉素。如果出脓比较多,出脓之后还是有红肿的情况,可以静点青霉素来治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(12814)
疖子是由细菌感染所引起的化脓性的毛囊深部、毛囊周边炎症,此时患者会有明显的红、肿、热、痛症状,... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/08/11播放(96684)
疖子是由细菌感染所引起的化脓性的毛囊深部、毛囊周边炎症,此时患者会有明显的红、肿、热、痛症状,...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/08/11播放(96684)
"龟头出脓通常考虑是感染性的疾病,如严重的包皮龟头炎,其由于细菌、真菌、支原体、衣原体、滴虫,这种情况下由于反复的刺激严重可以导致红点、红斑、丘疹、包皮红肿或疼痛,还有龟头溃疡或糜烂,出现脓性的分泌物,通常可以考虑给予抗生素、抗真菌的药物进行外用,必要时也可以采用口服的抗生素。对于性传播疾病,如梅毒、疱疹病毒、链球菌的感染,有时也会造成这种情况的出现。另外龟头的肿瘤,甚至癌前病变,也会出现这种脓性的溃疡分泌物等,需要予以重视,及时进行治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/01收听(10007)
" 腮腺炎作为口腔科常见的一种疾病,本身有不同的分类,大体上分为流行性腮腺炎和化脓性腮腺炎。 流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的,其有一定的传染性,好发于5-15岁的少年儿童,针对流行性腮腺炎,最主要的就是减少和这类病人进行接触,如果已经有腮腺炎的症状,需要尽早的积极治疗。腮腺炎有一定的自限性,但是同时需要干预,必要时可以用抗组胺的药物,但是一定要注意,预防腮腺炎进一步发展为脑膜炎或睾丸炎的可能。 针对化脓性腮腺炎,也要积极对症处理,比如急性化脓性腮腺炎,除了全身用药外,必要时可以行脓肿切开,慢性的化脓性腮腺炎,可以行导管的冲洗。总而言之,腮腺炎如果发现,建议到专业的医疗机构进行检查和处理。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/13收听(26160)
腮腺炎的全称是流行性腮腺炎,是腮腺炎病毒引起的急性传染病,表现为发烧、双侧腮腺疼痛,伴有全身不... 刘良安│惠州市中心人民医院 2018/10/22播放(51012)
腮腺炎的全称是流行性腮腺炎,是腮腺炎病毒引起的急性传染病,表现为发烧、双侧腮腺疼痛,伴有全身不...
刘良安│惠州市中心人民医院
2018/10/22播放(51012)
"腮腺是涎腺中最大的腺体,分布在两侧面颊近耳垂的地方,腮腺肿大以耳垂为中心,可以一侧或两侧,引起腮腺炎的主要病因是感染性、免疫性、阻塞性及原因不明的炎症性肿大。其中以感染引起的腮腺炎最常见,多见于细菌性和病毒性。细菌性腮腺炎主要表现为发热、腮腺局部红、肿、热、痛,白细胞计数增多,病变进入化脓期,挤压腮腺时可见脓液从腮腺导管流入口内。病毒性腮腺炎是最常见的流行性腮腺炎,还可引起腮腺的非化脓性肿胀,而且可以侵犯各种腺组织或者神经系统,比如肝、肾、心、关节等几乎所有器官,还可以引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎。睾丸炎、卵巢炎可以影响一个人的生殖功能,而且还会引起胰腺炎等并发症。得过流行性腮腺炎病后,可获得持久免疫力,这是关于腮腺炎的特点。"
刘志奇│湖北省妇幼保健院
2017/12/26收听(93200)
"腮腺炎是由腮腺病毒引起的急性呼吸道传染病,其传染性比较强,感染后一般可获得较持久的免疫力。没有感染过腮腺炎的人在与腮腺炎患者接触时,没有进行预防,比如近距离接触没有戴口罩,接触被腮腺炎患者分泌物污染的物品后没有及时用肥皂流水洗手,或者吃被患者污染的食物后,都可以有被传染的可能。由此可见,加强预防是避免腮腺炎感染的非常重要的举措。避免接触腮腺炎患者,或与其接触时一定要戴口罩,养成良好的卫生习惯,饭前便后及接触任何物品后要及时用肥皂流水洗手,进行预防接种,这样都可以减少感染的几率。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2018/11/19收听(18667)
确定腮腺炎主要根据以下几个方面:1、流行病学史:有接触腮腺炎病人的病史;...
确定腮腺炎主要根据以下几个方面:
1、流行病学史:有接触腮腺炎病人的病史;
陆海英│北京大学第一医院
2023/05/31播放(52075)
如果发现伤口有脓液溢出,应该将伤口彻底的敞开,将脓液充分引流出来,如果不彻底引流,有可能会影响... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/13播放(53031)
如果发现伤口有脓液溢出,应该将伤口彻底的敞开,将脓液充分引流出来,如果不彻底引流,有可能会影响...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/13播放(53031)
"腮腺炎是由腮腺炎病毒感染所引起的一类急性呼吸道传染性疾病,腮腺炎患者以及隐性感染者可以作为传染源,主要通过呼吸道飞沫进行传播,人群普遍易感,主要的高发年龄段还是以1-15岁的青少年儿童为主,个别成人也是可以发病的。腮腺炎是属于一种急性病毒传染性的疾病,可以出现全身性的感染症状。比如发热、乏力、食欲下降等,同时出现腮腺区的肿痛,为比较典型的特征。腮腺炎除了侵犯腮腺以外,还可以侵犯神经系统以及其它的腺体组织,可以引起并发症,比较常见的有脑膜炎、脑膜脑炎,在男性患儿身上可以出现睾丸炎,女性患儿可以出现卵巢炎,还有比较常见的就是胰腺炎的发生,所以要及时的给予对症支持以及抗病毒治疗。大多数的流行性腮腺炎是可以有效治愈的,并且可以获得终身免疫,不会再第二次发病。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/10收听(84008)
患者患腮腺炎,可以是流行性腮腺炎,也就是感染腮腺炎病毒引起的腮腺炎;也可以是局部的细菌感染引起... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/05/09播放(76337)
患者患腮腺炎,可以是流行性腮腺炎,也就是感染腮腺炎病毒引起的腮腺炎;也可以是局部的细菌感染引起...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/05/09播放(76337)
"腮腺炎的诊断通常按以下程序进行,对于符合下列条件之一的患者,均应作为流行性腮腺炎疑似病例:一、单侧、双侧腮腺和其他唾液腺肿胀、疼痛,张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。二、符合流行病学史,如发病前14-28天,有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有流行性腮腺炎流行,同时有发热、头痛等表现,或伴有脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎。对于同时符合疑似诊断两个条件的患者,可以作为临床诊断病例,确定诊断需要血清学和病原学检查结果之一,包括以下几点:一、疑似病例或临床诊断病例,血清中检测出腮腺炎病毒特异性IgM抗体。二、恢复期与急性期血清腮腺炎病毒IgG抗体滴度比,呈四倍或四倍以上升高或抗体阳转。三、唾液、尿液、脑脊液等体液中分离到腮腺炎病毒。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/31收听(55934)
"腮腺炎在临床中属于一种常见疾病,它的发生有以下几种情况:一、是感染性,包括细菌感染和病毒感染;二、免疫性;三、阻塞性。下面我们就来一一叙述。一、感染性。1、急性细菌性腮腺炎,也称为化脓性腮腺炎。是由细菌感染引起,主要的病原菌是金黄色葡萄球菌,其次为链球菌。常见的病因为腮腺分泌机能功能减退,如机体抵抗力下降,或者是口腔生物学免疫力降低、手术以后禁食的情况,腮腺导管口堵塞,以及腮腺淋巴结炎、邻近组织的炎症波及。2、病毒性腮腺炎,常见的是腮腺炎病毒,还可见单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒等引起流行性腮腺炎最为常见。二、,免疫性,如干燥综合征,可以引起慢性自身性免疫性腮腺炎。三、堵塞性。主要是腮腺导管及分支堵塞,继而引发了细菌感染,多见于涎腺结石,粘液脓栓,或者是少见的肿瘤情况。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/07/17收听(17082)
北医三院 王雪梅
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