山西省中医院
肿瘤科
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如果明确是痣发炎，比如黑痣突然间红肿，在之前有搔抓或摩擦的痕迹，可以去皮肤科就诊，外涂百多邦软膏这一类药物就可以治愈。要提醒大家的是，痣发炎要警惕痣恶变的可能性。如果痣除了发炎红肿以外，还有突然间增大、出现溃疡、溃疡不愈合、出现分泌物等，也要警惕癌变的可能性。另外，本来痣的边界很清晰，突然变得不清晰并向周边浸润，比如周边出现点状的卫星灶、小痣等，也要警惕恶变的可能性。这时需要到皮肤科就诊，明确是恶变还是单纯的发炎，再进行治疗。
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"痣发炎主要是指黑素细胞痣继发细菌感染，局部可以有压痛、疼痛，在痣的周围有炎性红润，经过抗感染治疗，临床症状在几天之内就可以消退。黑素细胞痣演变为恶性黑色素瘤有以下几个特征：一、损害不对称性；二、边缘不规则；三、色泽斑驳或暗黑，可呈黑色，褐色或杂有红色、白色等。四、直径大于0.6cm。除以上四点外，有人提出结合下列特征可以识别恶黑：1、颜色变化，正常皮肤上出现黑色的损害，或原有的黑痣色素增加。2、大小的变化，色素性损害迅速增大。3、原有痣的局部症状，如瘙痒、烧灼感或疼痛感。4、扁平的损害高起、增大，或在周围出现卫星状痣。5、表面变化，出现溃疡、结痂、出血等。患者的黑素细胞痣如果出现了一些临床变化，应该到医院，经皮肤科医生的详细检查，结合皮肤镜检查明确诊断，并给予正确的治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/16收听(66318)
"色素痣出现发炎、红肿，并不一定是发生癌变，有可能是由于摩擦刺激、搔抓导致的感染。建议局部给予夫西地酸乳膏或百多邦乳膏抗感染治疗，同时避免接触水，以免感染加重。色素痣一般发生在掌跖部位、腰周、腋窝、腹股沟等容易摩擦的部位，易恶变。恶变前会出现，体积突然间增大，颜色变黑或不均匀，表面出现溃疡、糜烂、出血或者肿胀，可能自觉疼痛或搔痒，或者周围出现新发皮损，此时需要手术切除，并行病理检查，以明确是否需要进一步诊治。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/11/30收听(42943)
"痣出现发炎、红肿不是癌变的表现，不提示癌变，反而提示皮肤感染。这里的痣肯定指的是色素痣，出现一般的黑痣，我们会担心黑痣的黑素细胞发生恶变，引起恶性黑素瘤，所以经常会关注它。发炎就是指痣周围皮肤或痣本身的皮肤出现了红肿、疼痛，这通常是急性表现。长痣的皮肤同样可以出现皮肤感染，只需要外用一些抗生素药膏就可以，把炎症消退也不会影响痣。所说的发炎以后会促进黑素细胞出现癌变，并不是这样，所以不用担心，如果出现发炎、红肿，只要消炎治疗就可以。而真正的色素痣出现癌变的表现，不会有明显的发炎、红肿，一般表现为皮疹的颜色改变，呈现出浓淡不均、黑色不太均匀。另外，还可表现为皮疹扩大，黑色的斑或者黑色的小丘疹逐渐向周围扩大，表现为组织增生，出现小肿物等。比较严重的表现就是会出现皮肤破溃，这种破溃往往不是很疼痛，出现破溃且不愈合也提示癌变。患者要注意尽量避开引起刺激和摩擦的原因，如果是继发感染引起可以局部使用抗生素乳膏，比如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/08收听(49563)
"黑素细胞痣恶变有以下特征：一、损害不对称；二、边缘不规则；三、色泽斑驳或暗黑，可呈黑色、褐色，或杂有红色、白色等；四、直径大于0.6cm。除以上四点以外，有人提出结合下列特征，可识别恶黑：1、颜色变化，正常皮肤上出现黑色损害或原有黑痣色素增加；2、大小的变化，色素痣迅速增大；3、原有痣的局部症状，如瘙痒、烧灼感或疼痛；4、扁平损害，高起、增大或出现卫星状痣；5、表面变化，出现溃疡、结痂、出血等。痣即黑素细胞痣，也称为痣细胞痣，是来源于神经嵴的良性黑素细胞肿瘤。根据痣细胞所在的位置不同，分为交界痣、混合痣和皮内痣。黑素细胞痣是人类最常见的良性肿瘤，几乎每人都有，只是数量多少差异。损害初起为斑疹，以后可隆起形成丘疹，乳头瘤样、疣状或带蒂。颜色可呈褐色、棕色、蓝色或黑色，也可表现为肤色或淡红色，皮损大小不一，一般直径不超过6mm，极少大于1cm。边界清楚，边缘整齐，有些皮损表面有粗的黑毛。日久后有的皮损退化，有的脱落，有的长期处于稳定状态，极少转变为恶性。如果患者自觉本身的痣有异常现象，希望到医院的皮肤科，请皮肤科医生进行相关检查，明确诊断。"
2020/07/28收听(38314)
"什么样的痣会癌变，一般要考察多方面的情况，大多数情况从痣的发生部位来看，通常属于容易摩擦部位的色素痣，有恶变的风险，比如手掌或者是脚掌的部位，还有唇胡须的部位，还有比如手腕的部位，还有手腕袖口以及脚后跟的部位，这些部位由于经常摩擦有恶变的风险。当然除此之外如果色素痣突然变大，或者是周边突然变红，有炎症反应或者出现了溃疡等。如果出现这些变化的情况下，也提示有恶变的风险。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/06收听(56637)
"鼓起来的痣有可能会变成癌，但是几率比较小。因为痣一般是良性的，但是经常的挤压刺激或者经常碰触，导致痣表面破损，长期不能愈合，有可能会导致痣异常增生，从而癌变。如果痣的大小没有明显的增大，可以不用特殊处理，观察即可；如果在短时间内痣迅速变大，这时候就要引起重视，建议切除，病理明确诊断。如果黑痣变成黑色素瘤，恶性程度还是非常高的，特别容易全身转移，就算将原发病灶切除掉，也会扩散，从而危害生命。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/12收听(33410)
癌变痣的治疗一般有以下几点：一、需要行根治性手术切除，一般来说，标准的手术范围包括手术切缘距离病灶至少三公分以上，手术切除的深度一定要深达肌肉表面的筋膜层，即皮肤皮下组织全部切除，尽量避免癌细胞的残留。二、手术后送病理学检查，可进行基因检测，便于下一步的靶向治疗。三、局部放疗，对于侵犯层次较深的癌变痣，可给予局部放疗2-3个疗程，以达到杀灭癌细胞的目的。四、部分患者可给予口服中药治疗，提高机体免疫力，预防病灶的反复发作。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/04收听(19568)
判断色素痣是否存在癌变有简单口诀，称为ABCDE法则，A即Asymmetry，不对称，通常身上... 金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/18播放(78691)
判断色素痣是否存在癌变有简单口诀，称为ABCDE法则，A即Asymmetry，不对称，通常身上...
金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/18播放(78691)
痣有一定几率出现癌变，特别是出现某些征象时，需要引起注意，具体如下：1、色素痣在... 黄林雪│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/09/18播放(95992)
痣有一定几率出现癌变，特别是出现某些征象时，需要引起注意，具体如下：
1、色素痣在...
黄林雪│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/09/18播放(95992)
痣通常是指色素痣，某些色素痣可以变成恶性黑色素瘤。痣是由于人在胚胎发育过程当中，神经嵴的色素细... 汪晨│中日友好医院 2021/04/25播放(61369)
痣通常是指色素痣，某些色素痣可以变成恶性黑色素瘤。痣是由于人在胚胎发育过程当中，神经嵴的色素细...
2021/04/25播放(61369)
一般发生在黏膜部位、摩擦部位的色素痣，容易发生癌变。色素痣如果表现为突然间出现体积增大，颜色加黑，颜色不规则，形状不规则，表面出现渗出、破溃，出现瘙痒、疼痛不适等情况，提示可能需要发生恶变，需要及时给予手术切除治疗，并且行病理检查及免疫病理检查帮助明确诊断。如果是发生在摩擦部位的色素痣，比如手掌、足底、腰部、肩带部以及黏膜部位的色素痣，比如口唇、外阴部位的色素痣，建议及时手术切除治疗，以免发生癌变。建议平时不要过度紧张、担心，调整心态。
2019/06/16收听(99434)
痣是一种非常常见的、由痣细胞组成的良性肿瘤，主要是分为交界痣、混合痣、皮内痣，一般能突出于皮肤表面的痣，往往指的是皮内痣或者是混合痔。但其实在临床当中，一般突出表面的痣并不一定会发生癌变，绝大部分色素痣癌变概率较小。而且在临床当中一般发生恶变的情况，主要是见于交界痣，所以并不是突出于皮肤表面，被反复的摩擦，这些痣就一定会有恶变产生，这个理解并不准确。对于突出皮肤表面的痣，如果没有什么明显感觉，只需要密切观察就可以了，并不需要恐慌。
闫素│日照市中医医院
2019/07/12收听(79556)
临床上色素痣分为两大类，即先天性色素痣和后天性的色素痣。部分色素痣表面可以看到粗大汗毛，这种类... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/31播放(69873)
临床上色素痣分为两大类，即先天性色素痣和后天性的色素痣。部分色素痣表面可以看到粗大汗毛，这种类...
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/31播放(69873)
"痣的癌变与是否从小就有没有必然联系，可能会出现癌变的痣的情况有如下：1、在短时间内可以出现面积突然扩大；2、出现破溃；3、痣表面颜色不均匀；4、出现卫星灶，在治疗周围出现小的痣，就有可能出现癌变的可能，对此需要做皮肤组织病理学检查，需要通过手术切除痣之后，拿显微镜看是否有恶变的情况。如果有可能还要进行扩切，并且在治疗期间不能用手来抠痣，以免引起癌变可能的加大，而且需要忌酒。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(26109)
"肉色质指的是色素痣，只不过这种色素痣里面没有明显的色素沉着。但是很多人身上所谓的肉色质，其实是扁平疣，如果只是病毒感染导致的扁平疣，不会导致癌变。但是如果能够确定是痣细胞痣，确实有一定恶变的概率。恶变的因素是治疗不当和外界刺激以后导致，比如经常的搔抓、刺激，比如在治疗时选择激光和外界的腐蚀性药水，使痣细胞处在饥饿的状态，有可能导致色素痣出现恶变。如果痣的体积突然增大，色素分布不均，破溃出血，需要及时切除并做病理，除外癌变。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/16收听(44400)
"点痣后癌变的表现主要有以下几个方面：第一、有些痣本身随着时间的延长可能会变大，点痣之后通常恶变的可能性比较小，只有在一些持续的刺激作用下才会出现不良的反应、症状或变化，也有恶变的可能，例如：在原来痣的部位出现了色泽的变化发黑、皮肤皱缩、复发并且生长的速度会快一些，边界不清楚，表面的色素不均匀，有的会伴有出血、溃疡、坏死等改变，或者是肿瘤的周围又长了一些小的肿物，像卫星一样，可能是恶变或恶性黑色素瘤，例如手部、脚部，还有生殖器的部位，经常会受到摩擦也很容易发生恶变。第二、如果点痣出现了突然的骚痒、疼痛，其周围的小的色素痣颜色不均匀，也需要高度的给予关注。尤其当色素痣直径>0.6cm以上就要尽早的切除，以防止恶变，其恶性黑色素瘤的恶性程度非常高，一定要密切关注。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(79431)
黑色素痣又称色素痣、黑素细胞痣、细胞痣或痣，是由痣细胞组成的一种良性新生物，属于发育畸形。是人... 蒋艳玲│湖南省儿童医院 2021/09/12播放(74092)
黑色素痣又称色素痣、黑素细胞痣、细胞痣或痣，是由痣细胞组成的一种良性新生物，属于发育畸形。是人...
蒋艳玲│湖南省儿童医院
2021/09/12播放(74092)
"我们脸上的色素痣如果有瘙痒，不等于说一定是恶变了，不需要太过于担心。我们发现色素痣，除了瘙痒以外色素痣还可能会出现范围扩大、边界模糊。另外，色素痣除了瘙痒外还会有泛红、破溃、出血。其中一个很重要的表现，如果发现色素痣周围有散在的小结节，这时候可能提示色素痣恶变的可能性大。如果只是单纯的瘙痒，恶变可能性还不是太大，所以不需要特别的过度担心。但是出现瘙痒或者刚才上述所说的那些表现，还是应该及时到医院找医生进行咨询。如果有必要可能需要进行色素痣的切除，送病理检查以协助、指导下面的治疗方案。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(93155)
皮肤痣是常见的皮肤良性肿瘤，一般情况下对人体危害不大。但是有部分的皮肤痣经常摩擦刺激、紫外线的照射就会发生癌变，癌变后就会变成黑色素瘤或者基底细胞癌。所以对身上的黑痣要注意经常的观察，如果黑痣出现了边界不清，黑痣的颜色很深、颜色不够均匀、表面粗糙，出现了溃疡和溃烂这样的情况，说明这个黑痣已经非常危险了。症状发生恶变需要尽快的手术扩大切除，做病理诊断通过病理诊断来确诊，早发现、早诊断、早治疗是防止黑痣发生恶变的关键。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/12收听(67845)
"色素痣上有黑色毛发大多数属于良性的色素痣。当黑毛痣发生恶变的时候，一般会出现以下几种变化：在短期一般是1-2个月之内，色素痣的体积突然增大，颜色可能比之前黑色加深或者是黑灰相间，黑的不是太均匀。表面毛发可能会逐渐脱落，甚至出现糜烂、破溃、出血以及色素痣肿胀，一般色素痣没有什么感觉，当有恶变的时候可能会出现疼痛感以及瘙痒感。另外色素痣的周围会出现小色素痣，叫卫星灶。当出现以上几种变化时尽快到医院切除，然后做皮肤病理。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/08/06收听(62971)
上海瑞金医院 刘静
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