老年人如果血压突然之间升高，常见的原因如下：
1、可能是平常有高血压，没有按时口服降压药物，在某一天突然升高比较猛烈；
2、可能是与别人争吵了，情绪激动了，这时血压也容易突然升高；
3、老年人可能是某种继发性高血压，容易出现突然之间血压升高，比如存在原发性醛固酮增多症，或者嗜铬细胞瘤；
4、可能是其他疾病急性发作，比如心衰，在心衰急性发作时，初期可以表现为血压升高，随着心衰的进展加重，可能逐渐就变成了低血压。
建议老年人如果确实有高血压病，一定要按时口服相关的降压药物，如果不规律的服用药物，容易导致血压不稳定，突然之间升高，也会突然之间的发生脑梗塞、脑出血等，危机生命的问题。所以为了更好的改善预后，为了预防心脑血管疾病的急性症状，要定期监测血压，才更为安全。
