中南大学湘雅医院
神经外科
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头围多大可以排除小头畸形,此问题要根据不同的年龄判断。因为在小孩子来讲,刚出生或者1岁、2岁以后,其头围不一样,此时没有特别多的标准,不同的年龄有不同的标准。
对于标准来讲,也是正常值的范围,有的人可能头大点,有的人可能头小点,只要在正常范围之内,都可以排除小头畸形。小头畸形来讲,不仅合并有头小,还合并有脑组织的发育异常,颅内脑组织萎缩、缺失、缺颅。
此时看到其整个头部的比例,颌面和颅面比例非常不协调。如果看到此类病人或者图片,印象会非常深刻,即使没有医学背景的人,也可以诊断或者判断出此病人有问题。
对于正常的小孩子头稍小,可以看到多半整个比例均匀,基本上协调。即使小点,也很少诊断为小头畸形。包括头大、脑积水也一样,一旦异常增大,病理性增大,都会出现不协调,不成比例。
另外,要做头部CT、磁共振,了解颅内脑组织的神经系统发育情况,比较关键。
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头围一般会随着年龄的增加而逐渐增大,要排除小头畸形,要和他的同龄儿童来比,即同一个月份,如果小... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/06/23播放(60022)
头围一般会随着年龄的增加而逐渐增大,要排除小头畸形,要和他的同龄儿童来比,即同一个月份,如果小...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/23播放(60022)
"正常足月的新生儿刚出生的时候头围是34cm,以后随着新生儿日龄的增长,每个月大约增长2cm,也就是前三个月总共能增长约6cm。在新生儿生后的第4-12个月,在这九个月期间头围增长共6cm,所以新生儿生后到一周岁的时候,正常的头围是46cm。如果按周计算,新生儿在生后的前三个月,每周头围增长约0.7cm是正常速度。如果对一些早产儿,可能头围增长速度相对较快,因为早产儿有追赶性的生长,有时候头围可能会增长每个月2-2.5cm。如果头围增长过快,要考虑新生儿是否有脑积水,或者有先天性佝偻病等等。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/01/11收听(55709)
"正常成年人的头围大约是54-58cm,测量头围的方法是用软尺,齐双眉上缘,经枕骨的结节,左右对称环绕一周。新生儿的头围平均在34cm,前半年会增加8-10cm,出生的后半年以后约增加2-4cm,两岁的时候会达到48cm的头围,在出生第二年仅仅会增加2cm。五岁的时候人头围就会达到50cm左右,15岁的时候头围就会接近于成年的头围,大约是54-58cm。头围的测量在两岁之前最有价值,头围小可能是有脑发育不全的情况,而头围过大常见于佝偻病后遗症期以及脑积水的情况。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/04收听(63259)
"胎儿的头围也是判断宝宝发育的一个指标。宝宝的头围如果是在相对孕周的标准值上下的1周之内,都是正常的。如果宝宝的头围和相对孕周的头围相差大于2周以上,就需要考虑可能有异常的情况。当宝宝头围过小的时候,需要考虑是不是有营养不良或者小头畸形的情况存在。当宝宝的头围过大的时候,需要考虑是不是由于营养过剩或者脑积水以及其它头颅发育异常的情况存在。出现这两种情况都要去优生遗传科做相关的检查,首先要排除发育上的问题,如果不是发育上的问题,就需要在饮食上进行调整。头围太大的宝宝,在后期顺产的过程中间会增加难产的风险。头围太小的宝宝,也有可能会影响宝宝颅内结构的发育。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/07收听(45929)
"六个月的宝宝头围多大是正常的?男宝宝和女宝宝的发育稍有点差别,存在着个体差异,一般六个月男宝宝的头围是41.1-45.7cm,女宝宝的头围是39.8-44.7cm,男宝宝的头围比女宝宝的头围稍稍大一些。但是也存在着很多个体差异,因为有的宝宝生下来的出生体重偏大,可能头围也会偏大一些。有的宝宝生下来体重偏小或者是早产儿,那么六个月的时候头围也偏小一些。这时候要注意孩子的总体发育状况,如果头围偏小,要注意有没有小头畸形、智力发育不全的存在。如果头围偏大,注意孩子有否其它症状,比如脑积水的存在。总之,动态观察孩子头围的情况,注意孩子的生长发育。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(10850)
9个月婴儿头围平均值为43cm,波动范围是40-47cm,婴儿头围波动范围相对比较大,建议家长... 肖娟│北京协和医院 2021/07/26播放(67502)
9个月婴儿头围平均值为43cm,波动范围是40-47cm,婴儿头围波动范围相对比较大,建议家长...
肖娟│北京协和医院
2021/07/26播放(67502)
有些家长会单纯的认为小头畸形就是头小,从而做出错误的判断,但其实小头畸形并不仅仅只是头小那么的简单。 小头畸形和头小的区别有哪些呢?第一、先来定义何为头...
马云富│郑州大学第三附属医院
2020/12/30阅读(4779)
"小头畸形和头小是不一样的,这两者是有区别的。第一,出生以后,正常新生儿的头围大小应该在34cm左右,出生以后第一年增加的速度是最快的,一般来说可以增加10cm左右。第二年增加的速度在1.5cm左右。而小头畸形的孩子头围相对来说是比较小的,一般成年不超过43cm,最小的有可能是在25cm左右。其次就是头小的宝宝仅仅是头围比较小,但是五官外貌是正常的。而小头畸形的孩子不仅仅是头围小,而且患儿头的形状大多呈头顶部小而尖,前额狭窄,颅穹颅小,枕部平坦,面部及耳部看起来相对来比较大,前囟及骨缝闭合的比较早。另外最主要的就是判断孩子的语言能力和行为发育的能力,以及智力发育是不是与正常同龄的孩子有区别。如果仅仅是头围偏小,其智力发育是不会被影响的。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/07收听(36851)
头围的测量可以作为反映颅骨和脑组织发育的一种简单方法。对于2岁以内的婴幼儿至关重要。一般在刚出... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(94175)
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范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(94175)
5岁儿童头围在(51.1±1.3)-(49.6±1.4)cm范围,即头围在48.2-52.4c... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/28播放(77122)
5岁儿童头围在(51.1±1.3)-(49.6±1.4)cm范围,即头围在48.2-52.4c...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/28播放(77122)
头围需要标准化的测量方法,通常从双侧的眉弓上缘,环绕头部直到枕外粗隆位置,环绕头部1周所测量的... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/20播放(61680)
头围需要标准化的测量方法,通常从双侧的眉弓上缘,环绕头部直到枕外粗隆位置,环绕头部1周所测量的...
2022/10/20播放(61680)
头围是头部一圈的长度,通常通过眶骨比较突出的部位到后边枕外隆突再到起点,三个点连起来进行测量,... 杨冬│中日友好医院 2023/05/04播放(57767)
头围是头部一圈的长度,通常通过眶骨比较突出的部位到后边枕外隆突再到起点,三个点连起来进行测量,...
杨冬│中日友好医院
2023/05/04播放(57767)
"头围的测量是从前额的鼻根到后恼的枕骨隆突一周的长度。刚出生的孩子头围长度大约在34cm左右,6个月以内头围的增加速度最快,可以达到10cm。第一个月增加的速度可以达到3cm,是增长幅度最快的一个月份。头围的大小直接反映孩子的发育情况。如果孩子的头围偏大,需要考虑孩子有没有出现维生素D缺乏,或者有脑积水的情况。如果孩子的头围偏小,需要考虑有没有出现小头畸形,需要到医院进行检查。当然头围的数值有一定的正常范围。一般来说,上下浮动不超过2cm是正常的,家长也没有必要太过担心。"
2018/05/25收听(83352)
正常头围的标准,宝宝出生时一般是34厘米,前6个月要长9厘米,后6个月长3厘米左右,到1周岁左... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/23播放(56430)
正常头围的标准,宝宝出生时一般是34厘米,前6个月要长9厘米,后6个月长3厘米左右,到1周岁左...
2023/05/23播放(56430)
头围的测量是指从眉弓上缘到枕骨结节,左右对称环绕头一周的长度是头围,头围的增长与脑颅骨的生长有关系。出生时头围相对较大,平均是33-34cm,与体重身长增长是相似的。第一年前三个月的头围的增长等于后九个月头围的增长值相等,也就是6cm。一岁时头围大约46cm,生后第二年头围增长减慢,大约是2cm,两岁时头围就是48cm左右。2-15岁头围仅仅增长6-7cm,头围的测量在两岁以内最有意义。
朱芮│武汉大学中南医院
2020/07/22收听(74579)
"出生时如果是足月、宫内生长发育正常的新生儿,其出生时头围平均33-34cm。如果是早产儿或者宫内生长发育迟缓的新生儿,头围相对要小一些。新生儿头围在生后的0-28天之内也有逐渐增长的过程,在生后的头三个月平均每个月增长约2cm,到一岁的时候头围平均达到46cm,到生后第两年头围增长就比较缓慢,每年约2cm。所以两岁的时候头围约48cm,2-15岁的时候头围仅增长6-7cm,头围的测量在两岁之内,尤其是生后三个月之内是最有价值,因为标注着新生儿脑发育的情况。"
2021/03/30收听(79994)
正常足月的新生儿,生下来的头围标准是32-34cm左右。头围的增长与颅骨的生长、脑发育的生长有密切关联。在胎儿期,脑生长是全身各系统生长中最领先的地位,因此在出生的时候,头相对比较大。另外,头围的连续测量比单独的偶尔一次测量更加重要,因为测量头围可以监测宝宝的生长发育、监测宝宝的颅骨发育情况。头围的测量在两岁以内最有价值,增长也是最快的,也就是在一岁以前,前三个月头围的增长和后九月的头围的增长值是一样的,都是6cm,也就是一岁时候的头围应该是在46cm左右,在第二年头围应该在48cm左右。如果测量的头围偏小,小于正常值的话,要警惕有小头畸形、脑发育不良情况的存在。如果头围偏大,要警惕脑积水的可能,要密切观察。
2020/03/30收听(47918)
"婴儿的头围是经眉弓上缘、枕骨结节,左右对称环绕头一周的长度,头围跟脑和颅骨的发育有很大关系。新生儿的头围比较大,出生时大约是33-34cm,在出生后第一年内的头三个月头围增长明显,约等于后九个月的头围增长数值。到了一岁的时候头围大约是46cm,到了生后第二年头围增长比较缓慢,一年大约增长2cm,两岁的时候头围大约是48cm。如果宝宝的头围比较大,超过正常同月龄儿童的97%,或者超过均值两个标准差,诊断为头围过大,头围过大要注意,往往提示有脑积水,需要到医院完善头部核磁明确诊断。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/12收听(19118)
"因年龄不同、性别不同,头围的正常值是不同的,下面分别介绍一下,首先介绍男宝宝的头围,单位是厘米。0-3天是34.3±1.2cm,一月龄38.1±1.3cm,两月龄39.7±1.3cm,三月龄41±1.3cm,四月龄42.1±1.2cm,五月龄43±1.2cm,六月龄44.1±1.3cm,八月龄45.1±1.3cm,10月龄45.8±1.4cm,12月龄46.5±1.3cm,15月龄47.1±1.3cm,18月龄47.6±1.2cm,21个月48.1±1.3cm,两周岁48.4±1.2cm,两岁半49±1.2cm。三周岁49.4±1.2cm,三岁半49.8±1.2cm,四周岁50.11±1.3cm,四岁半50.4±1.3cm,五周岁是50.7±1.2cm,六周岁是51.3±1.2cm。女宝宝的头围正常值,0-3岁33.9±1.2cm,一月龄37.4±1.2cm,两月龄38.9±1.2cm,五月龄是42.1±1.2cm,10个月龄是44.8±1.2cm,18个月龄是46.5±1.2cm,两周岁是47.4±1.2cm,三周岁是48.4±1.1cm,四周岁是49.1±1.2cm,五周岁是49.7±1.2cm,6-7岁是50.3±1.3cm。这个是根据九市城区七岁以下儿童男女体格发育测量的头围均值,是这个标准。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/12收听(36753)
"5岁小孩头围大概在50-52cm左右。一般小孩出生时头围大概在34cm,前半年长得最快,约长8cm,后半年约长4cm,到2岁时一般长2cm,达到48cm。小孩从2岁到青春期大概长6-7cm,所以5岁的小孩头围大概是达到50-52cm。此外,小孩的头围还受到很多因素的影响,比如跟遗传有一定的关系。另外小孩还存在着个体差异,有些小孩这个阶段可能头围发育得比较快,后面头围生长的速度比较慢。大部分在正常范围之内,这种情况下家长就不必过于担心。当然还有一些小孩,比如小时候有脑积水,头围就比较大,或者部分小孩小时候有佝偻病,也会影响到头围。如果头围在正常范围之内,小孩各方面情况也没有异常,家长不必过于担心。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/05/26收听(13075)
北医三院 王雪梅
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