首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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缓解急性痛风的药物，包括秋水仙碱、糖皮质激素等，具体如下：
1、非甾体类抗炎药：即止疼药，可通过抑制环氧化酶，从而抑制前列腺素合成，达到止疼、消肿、退烧作用，包括扶他林、芬必得；
2、秋水仙碱：在急性痛风发作时使用有效；
3、糖皮质激素：适用于疼痛剧烈患者，可口服或关节腔注射糖皮质激素，达到快速止疼效果，在缓解过程中应多饮喝水，可饮用苏打水，帮助缓解痛风急性发作，有利于尿酸快速排出。
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"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风最常见的临床表现包括急性及慢性痛风关节炎、痛风性肾病。另外，长期血尿酸增高，会对患者心脑血管和血糖造成不良影响。急性痛风关节炎是痛风最常见的临床表现，常常表现为突发某些下肢大关节红、肿、热、痛。一旦出现上述症状，应该嘱咐患者抬高患肢，局部冷敷，外用扶他林乳剂，疼痛明显的患者应该给予消炎消肿止痛药物。最常用的包括非甾体类抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸等等。如果口服非甾体抗炎药效果不好或者有副作用，比如胃肠道反应等，可以短时间内给予口服糖皮质激素或秋水仙碱治疗。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/30收听(99961)
急性痛风缓解方法主要包括药物治疗和非药物治疗，具体如下：一、药物治疗：1、非甾体... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/17播放(68290)
急性痛风缓解方法主要包括药物治疗和非药物治疗，具体如下：
一、药物治疗：1、非甾体...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17播放(68290)
急性痛风疼痛非常剧烈，局部关节红、肿，在1天之内能达到高峰，这种疼常人一般来说都难以忍耐，很多... 郑世江│山西省中医院 2019/11/11播放(83977)
急性痛风疼痛非常剧烈，局部关节红、肿，在1天之内能达到高峰，这种疼常人一般来说都难以忍耐，很多...
郑世江│山西省中医院
2019/11/11播放(83977)
"痛风急性发作，秋水仙碱可以迅速缓解关节症状，但是秋水仙碱因为其药物毒性现在已经很少用。一般首次剂量为1毫克，以后每1-2小时0.5mg，24小时总量不超过6mg。秋水仙碱不良反应较多，主要是严重的胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛等，也可以引起骨髓抑制、肝细胞损害、过敏、神经毒性。肾功能不全者应减量使用，可以服用非甾体抗炎药，吲哚美辛、依托考昔等。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/20收听(32824)
"痛风急性发作期，常见的缓解方法如下：1、药物治疗：如果疼痛症状较轻，可以选择外用膏药局部涂抹，比如扶他林软膏、青鹏软膏，或者口服中成药、中草药来控制病情。如果关节肿痛明显，需要在医生的建议下，联合非甾体类抗炎药来控制关节症状，常用的非甾体类抗炎药主要有塞来昔布、扶他林、洛索洛芬等。2、改善生活方式：痛风的急性发作期，患者应当避免剧烈活动，并抬高患肢，避免进食高嘌呤类的食物，保证每日饮水2-3L，可以选择饮用白开水或者弱碱性水。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/07/20收听(28901)
"急性痛风性关节炎是痛风的一种，疼痛也比较厉害。痛风是以发作性急性关节炎为主要表现的代谢综合征，会出现非常厉害的关节疼痛。急性痛风性关节炎是痛风的早期症状，来的快，去的也快，最常见的表现是脚的大拇趾出现迅速加重的疼痛和红肿，1-2天内疼痛达到高峰，伴随红肿、跳痛，可出现持续难忍的剧痛导致无法步行。在其它关节也可以出现，包括踝关节、腕关节、膝关节等。因此痛风是一种以急性发作性关节炎为主要表现的代谢性疾病，也是常见且复杂的关节炎，各个年龄段均可能患病，一般男性发病率高于女性。患了急性痛风一定要到医院，请风湿科医生进行诊治。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/30收听(32594)
痛风是因为尿酸在体内蓄积过多而导致的，一般在痛风的早期，也就是关节疼痛比较厉害的时候，应当以快速缓解疼痛治疗为主，可以选择的药物有秋水仙碱和非甾体类的药物，常用的非甾体类药物有布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布、双氯芬酸钠等。如果对药物有用药禁忌，或对药物的不良反应无法耐受，也可以选择使用激素类的药物来进行治疗。在药物治疗的同时，还要严格的控制饮食，比如不要喝酒，不要吃海鲜，不喝肉汤，不吃动物内脏，不吃含嘌呤过高的肉类等，还要注意适当的多饮水，比如保证每天的小便量在2000ml左右，以达到促进尿酸排泄的目的。在痛风症状得到缓解后需要积极的降尿酸治疗，可以进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸，根据尿酸增高的类型选择合适的药物进行治疗。
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/22收听(59182)
痛风一般指的急性关节炎，在这种时候主要消炎消肿，让患者迅速缓解关节的症状，西医治疗主要用非甾体... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2019/09/28播放(86096)
痛风一般指的急性关节炎，在这种时候主要消炎消肿，让患者迅速缓解关节的症状，西医治疗主要用非甾体...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2019/09/28播放(86096)
痛风患者如果出现急性痛风性关节炎发作，最好找专业医生就诊，会根据患者不同情况选择不同药物。一般... 袁放│浙江医院 2020/04/09播放(59319)
痛风患者如果出现急性痛风性关节炎发作，最好找专业医生就诊，会根据患者不同情况选择不同药物。一般...
袁放│浙江医院
2020/04/09播放(59319)
痛风缓解需要综合手段，要限制高嘌呤食物的摄入，高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、酒类，除了红酒之外... 穆荣│北京大学第三医院 2020/05/25播放(99531)
痛风缓解需要综合手段，要限制高嘌呤食物的摄入，高嘌呤食物包括动物内脏、海鲜、酒类，除了红酒之外...
穆荣│北京大学第三医院
2020/05/25播放(99531)
"痛风的急性发作期以关节的红肿、疼痛为主要症状，如果积极的治疗，疼痛在7-15天可以完全缓解。如果尿酸控制不佳，可能会导致痛风反复发作，久而久之可能会出现关节不可逆的受损，或者发展为慢性痛风。另外，随着痛风发作次数的增多，可能发作的时间会逐渐延长，发作时疼痛的程度会逐渐加重，所以积极的治疗痛风是很有必要的。在痛风的急性发作期以快速缓解疼痛为主，可以选择非甾体类的药物或秋水仙碱进行治疗，必要时可以使用激素类药物进行治疗，还要严格的控制饮食，比如不要饮酒，不要吃含嘌呤过高的食物，同时适当的多饮水以达到促进尿酸排泄的目的。"
2019/12/06收听(65844)
"痛风最常见的症状就是急性关节炎，通常夜间起病比较多见，首次发作大多为单关节，最常见的是第一跖趾关节。急性痛风性关节炎大多持续1-2周，关节肿痛的症状会自行缓解，无明显的后遗症状。如果患者不积极进行防治，每年痛风发作的频次会逐渐增加，每次症状持续的时间会逐渐延长，受累的关节数目也会逐渐增多。晚期可以出现持续性、转移性关节肿痛，还可以出现耳廓和关节处痛风石，重者关节破坏，致永久性关节功能障碍。"
史恒星│马鞍山市人民医院
2018/12/29收听(50712)
"引起急性痛风发作的因素，通常有关节局部的损伤、过度劳累、暴饮暴食、饮酒，还有长期处于湿冷的环境、走路过多以及穿的鞋袜较紧、感染、外科手术等因素，都可能会诱发痛风急性的发作。痛风发作的主要病理基础是高尿酸血症，如果长期的高尿酸血症，不能积极有效控制，随着血尿酸水平的增加，最终会有5%-10%的患者发展为痛风。在痛风急性发作时主要以剧烈疼痛尤其夜间疼痛明显，首次痛风发作，多会累及单侧第一跖趾关节，其他累及关节依次为足背、足踝、膝、手指以及腕关节。"
2020/11/19收听(83708)
急性痛风是自限性疾病，即便没有经过治疗，痛风性关节炎一般也能在2周之内自行缓解。有研究发现，急... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2019/11/06播放(74462)
急性痛风是自限性疾病，即便没有经过治疗，痛风性关节炎一般也能在2周之内自行缓解。有研究发现，急...
2019/11/06播放(74462)
急性痛风发作，首次发作一定是从下肢关节开始，但是痛风对关节损伤，全身各个关节都可以出现，包括手... 薛冀苏│深圳市宝安区人民医院 2019/11/08播放(84533)
急性痛风发作，首次发作一定是从下肢关节开始，但是痛风对关节损伤，全身各个关节都可以出现，包括手...
薛冀苏│深圳市宝安区人民医院
2019/11/08播放(84533)
"治疗急性痛风是以服用抗炎止疼药物为主，常用药物包括非甾体类抗炎药、秋水仙碱以及糖皮质激素，前两种都是一线用药。非甾体类抗炎药物的种类非常多，目前认为依托考昔止痛效果比较好，患者在发病以后24小时内服用能起到良好效果，可以迅速减轻患者疼痛症状。除了依托考昔以外，双氯芬酸钠、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等药物也有良好的抗炎止疼效果。秋水仙碱是一种特殊的植物提取药物，有良好的抗炎止疼效果，但是，应该在发病后的36小时内服用；如果超过36个小时，效果就会明显打折扣。糖皮质激素是在前两种药物治疗无效时才考虑使用，一般需要尽快减停。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/17收听(77299)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，常见的临床表现是反复发作的痛风性关节炎、痛风性肾病。另外长期血尿酸增高也会对患者心脑血管和血糖造成不利影响，痛风性关节炎是最常见的临床表现之一。急性痛风性关节炎的特点是患者在某种诱因的作用下，突发某些下肢大关节红、肿、热、痛，偶尔有发热，化验血尿酸升高。有患者问急性痛风一般几天能好，对于痛风急性发作的患者，如果不加以药物治疗，肿痛的关节在5-7天可以明显缓解。如果给予规律的消炎止痛药治疗，疼痛的关节可以在3-4天内缓解。"
2020/03/31收听(87858)
急性痛风属于急症，患者发病时多可出现患侧肢体红、肿、热、痛、功能障碍，疼痛多为主要症状，可给予... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/01/07播放(85507)
急性痛风属于急症，患者发病时多可出现患侧肢体红、肿、热、痛、功能障碍，疼痛多为主要症状，可给予...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/01/07播放(85507)
"痛风急性发作时，迅速止痛的药物以及辅助治疗，具体如下：1、常用药物：主要包括秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素，非甾体抗炎药主要以扶他林、塞来昔布、依托考昔等为主。如果秋水仙碱或者非甾体抗炎药不能起到很好的止痛作用，患者可以选择小剂量的糖皮质激素口服，或者也可以采用糖皮质激素肌肉注射来缓解症状。2、非常用药物：如果上述常用药物不能耐受，患者还可以选择白介素-1抑制剂或者肾上腺皮质激素来治疗。3、辅助治疗：痛风在急性发作期，除了药物以外，患者也可以用冰敷作为辅助治疗，同时建议以低嘌呤类的食物为主，尽量避免剧烈运动，要抬高患肢。"
2023/03/23收听(19564)
"急性痛风的治疗：对于急性痛风的患者，首先应该控制饮食，应低嘌呤饮食，尽量少吃含嘌呤比较高的食物，比如肉、海鲜、啤酒等，同时，还需要多饮水。对于疼痛明显的患者，应卧床休息，抬高患肢，一直到疼痛缓解72小时后，方可恢复活动。同时，需要药物治疗，用非甾体消炎止痛药，也就常说的止痛药，比如布洛芬，洛索洛芬、塞来昔布、艾瑞昔布等。另一类药物是秋水仙碱，也可以用于治疗和预防痛风，它主要是用来抑制中性粒细胞的趋化。另外，对于上述药物效果不好的或者是严重的、反复发作的急性痛风患者，也可以用糖皮质激素，临床上常用的药物有强的松、甲泼尼龙以及复方倍他米松。"
王树军│淄博市中心医院
2018/11/09收听(72572)
北医三院 王雪梅
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