患有类风湿病的患者早期可出现关节肿胀、疼痛，最常受累部位是手足小关节，特别是手近端指间关节、掌指关节和手腕，是比较容易受累的关节，表现出关节肿胀、疼痛，持续时间在几周甚至几个月，一般持续时间比较长。只要局部关节病变没有得到很好控制，症状可持续存在。 此外，还可能伴随晨僵现象，早晨起来或者长时间不动之后，可出现关节活动不灵便，也是经常出现的临床症状。还有患者可能伴随皮下结节，称为类风湿结节，可能出现炎症指标升高及异常自身抗体，上述为患有早期类风湿病患者可能出现的症状。

骨关节炎的发病原因按照过去比较简单的说法，是退行性病变。人体内组织可以再生，有的组织不能再生，比如软骨就不能再生。由于不停使用就会出现磨损，磨损比较重了之后，可能触发炎症性反应，这个时候就会导致骨关节炎。 骨关节炎最主要的原因是关节老化、磨损，一般出现骨关节炎的患者相对年龄偏大。40岁以后的患者随着年龄增长，出现的比例越来越高。对于骨关节炎的预防，需要尽量减少关节磨损和消耗，对于出现急性炎症的患者需要抗炎治疗。

反应性关节炎毫无疑问属于风湿病，患者应该至风湿免疫科就诊。反应性关节炎通常疾病进展很快，可能去普通内科门诊或者不是非常专业的门诊就诊，医生掌握信息量，还有相关知识不一定足够使患者疾病得到最好控制。 所以，风湿病，包括反应性关节炎，有专业的科室就是风湿免疫科，毫无疑问得了反应性关节炎，应该去风湿免疫科及时就诊。

风湿病是一个范围非常广的概念，风湿是一大类疾病，像心脏病或者肺病一样，包括很多种类。 总体而言，凡是影响到骨骼、肌肉和其他结缔组织的病都叫风湿病，包括一组以关节炎为主要表现的疾病，比如类风湿关节炎、骨关节炎；也包括全身受累的一组疾病，比如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等。 怎么确定是不是风湿病，首先要了解风湿病的常见症状，常见症状为关节和肌肉的疼痛，这是多数风湿病患者都有的，但是也有一些风湿病患者没有这些临床表现，他们可能表现为内脏受累。 如果患者患有一种以上的疾病，比如既有肺疾病，又有心脏疾病，其他原因无法解释，可能也要考虑风湿病。所以一般风湿病是累及到骨骼关节的疾病，也可能是两种以上的疾病同时出现，但是又不能用其他原因解释的疾病，这种少见病和疑难病一般也要筛查风湿病。 风湿病的检查涉及到很多方面，其中最重要的一类检查就是自身抗体的检测。风湿病多数疾病背后的原因都是自身免疫，自身免疫既导致发病，同时又产生了一些自身抗体，这些抗体是帮助诊断较好的手段。 针对风湿病，可能中医和西医的说法不太一样，西医里所说的风湿病，目前包括十五大类、一百多种疾病，多数与受风和潮湿没有任何关系。 虽然叫风湿，但是病因并不是风和湿，是一个自身免疫现象，所以在认识上，要把中医的风湿和西医的风湿区别开来。

系统性红斑狼疮是风湿病里比较常见的疾病，系统性红斑狼疮的危害以及出现的症状主要有以下几方面： 1、可能有一半病人会导致皮肤损害，出现皮疹，另外一半人没有皮疹出现； 2、有部分患者可出现肾受累，肾受累可能出现血尿、蛋白尿、肾功能不全、肾小管受累等； 3、还可能影响心脏，导致心包积液、心脏瓣膜病变，也有可能导致心肌受累； 4、还可能影响神经系统，导致各种各样的神经系统疾病，如偏瘫等，也有可能出现精神病样表现，如昏迷、癫痫； 5、其他，如低热、关节疼痛等。

风湿病是一大组疾病，包括上百种疾病，多数疾病患者可以锻炼。但若患者存在肌炎或者处于关节炎急性期，则不能进行非常剧烈的运动。在病情活动期，病人生活自理能力较差，全身乏力，可选择被动的锻炼方式，病情缓解之后，可逐渐过渡至主动锻炼。 所以，是不是能做锻炼，以及能做什么强度锻炼，需要在专业康复科医生指导下进行，不同情况锻炼种类、程度、方式不同。因此，风湿病患者能不能锻炼，要根据不同情况进行相应选择。

痛风的药物治疗需分为不同阶段： 一、如果为急性发作阶段，主要以控制炎症、减轻症状、提高生活质量为主，常用的药物包括非甾体的抗炎药，就是平时常说的扶他林、芬必得等药物，有很多药物都叫非甾体抗炎药，具有抗炎和镇痛的作用，还有一种常见的抗炎镇痛药是秋水仙碱，秋水仙碱大剂量使用易中毒，但是小剂量使用时有很强的抗炎作用，对痛风治疗效果较好，一般不推荐每天服用超过两片，如超过此剂量，一旦出现腹泻等症状往往提示已经中毒，所以在急性期的时候，痛风的治疗以非甾体的抗炎药和秋水仙碱一类的抗炎镇痛药物为主，如果实在是病情严重或者痛风累及的关节数量较多，累及了一个以上的关节，也可以用激素进行治疗，但是激素怎么用、用哪一种类型，一定要在医生的指导下进行选择，因为激素的应用更有技巧； 二、一旦急性期过了，进入慢性期或者非急性发作期的时候，痛风的治疗主要以降尿酸为主，控制血尿酸的水平，防止将来有长期并发症及痛风再次发作，可以加一些降尿酸的药物，包括两大类：1、抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇，别嘌醇现在应该是治疗痛风的金标准药物，还有一些新型药物，如非布司他等；2、促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆。另外还有一些药物，像碳酸氢钠，就是平时说的小苏打，也有非常弱的帮助尿酸排泄的作用，在急性期过后可以用，但是这一类的药物由于降尿酸的作用非常弱，另外长期服用碳酸氢钠可能会导致骨质疏松等并发症，所以一般不建议长期用。 痛风的治疗应该根据病人的情况进行不同的处理，急性期以非甾体抗炎药抗炎镇痛为主，慢性期的时候以降尿酸、预防远期并发症和控制再发作为主。 另外需要注意的是所有的用药一定要在饮食控制的前提下进行，首先保证摄入的尿酸量是恒定的，在这个情况下才有可能很好的掌握药物的剂量。因此痛风的治疗是一个综合性的治疗，需要饮食和药物的平衡。

风湿病属于非常复杂的疾病，包括上百种，不同疾病有不同临床表现。同样疾病表现也不同，比如两个得系统性红斑狼疮患者，疾病症状可能完全找不到可以重叠的地方，也可能是不同疾病有相同症状，比如关节炎可以出现在红斑狼疮里，也可以出现在类风湿关节炎，还可以出现在其它很多风湿病。风湿病比较复杂，属于多系统疾病，很难用具体症状或者几个症状概括。 多数风湿病可能出现关节肿痛等症状，也有很多风湿病可能出现发热、皮疹，自身抗体或者血里异常指标。但同样有另外一组风湿病，上述症状都没有，风湿病无特征性症状。所以，一旦出现症状，要经过专科医生系统检查，以明确诊断。