左侧太阳穴痛胀的表现并没有特异性，所以出现的原因可以是多种多样，包括以下几种情况：

1、高血压：如果是高血压，其高压＞140mmHg、低压＞90mmHg，血压升高则出现头痛，可以表现是左侧太阳穴痛的表现；

2、颞浅动脉炎：对于老年人而言，也可以见于颞浅动脉炎，常在夜间发作，可以在太阳穴的位置出现疼痛、肿胀的症状。按压局部以后，疼痛明显减轻。在按压颞浅动脉时，局部血管会变得淤青、变粗，有些患者会出现C反应蛋白或者血沉的增快。根据疾病的特点和查体检查，以及化验，可以明确诊断；

3、偏头痛：还有些患者出现偏头痛时，可以是一侧的太阳穴胀痛，可以出现恶心、呕吐、怕光、怕吵的症状，可反复发作，而疼痛程度是中重度。此时出现疼痛症状，就必须要休息，不能活动，因为活动后会加重症状。在排除颅内的其他疾病下，常是偏头痛的表现；

4、颅内疾病：出现左侧太阳穴痛胀的症状时，还可以见于脑内的疾病，如脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内肿瘤、颅内感染，以及自身免疫性脑炎、代谢性脑病等，都可以出现左侧太阳穴的痛、胀。但是同时又会有不同的局灶定位表现，包括偏瘫、失语等。