上海长征医院
神经内科
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脑梗死患者出现手部麻木，恢复时间通常在急性期，轻症患者10-14天可完全恢复；但部分恢复时间比较长，可能会持续1-3个月。若1年后仍无法完全恢复，则称为后遗症期。即脑梗患者经过治疗后，手部麻木症状部分患者可康复，而部分可能会留有后遗症。
对于存在后遗症的患者，指导致手部麻木的神经细胞损伤，属于不刻意损伤。但若细胞损伤在水肿、变性时期没有发生坏死，经过治疗后属于可逆性损伤，患者会在1年内完全恢复，同时也存在部分患者短期时间内恢复正常。
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国红│北京医院 2023/04/08播放(81969)
国红│北京医院
2023/04/08播放(81969)
"脑梗死本身就是高发病率，高致残率，高致死率以及高复发率的疾病，有85%以上的脑梗死患者会遗留有或多或少的后遗症，其中偏身感觉障碍也是其中后遗症之一。偏身感觉障碍多于梗死部位在丘脑或者顶叶有关系，由于该部位非常重要，脑细胞已经坏死，所以持续时间会比较久，一般恢复起来会比较困难。患者在有偏身感觉障碍时可以配合针灸、理疗等综合治疗，同时服用营养神经药物，比如腺苷钴胺、维生素B12等综合治疗。同时患者要积极进行脑血管病二级预防，规律用药，改善不良生活方式，定期复查，根据检查结果调整药物治疗方案。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/03收听(88917)
脑梗半身麻木多久能恢复无法一概而论，每个人的情况不一样，因人而异。半身麻木是因为大脑中主管感觉的脑细胞受损引起的，如果症状比较轻，经过适当的治疗之后，一个月左右麻木的感觉能够恢复。稍微严重一点的可以在3-6个月之内恢复。如果症状比较严重，主管感觉的脑细胞完全坏死了，有可能无法恢复。如果一年之后仍然有半身麻木的症状，恢复的可能性微乎其微。另外影响脑梗以后半身麻木症状恢复的因素还包括病人本身的基础情况，年龄偏大、患有多年的糖尿病、高血压、高脂血症的病人。因为大脑中血管侧支循环不是很好，所以恢复起来比较困难，脑梗的致残率比较高，平时一定要注意预防。
曾湘豫│北京医院
2020/09/03收听(37376)
"脑梗患者出现半身麻木恢复的时间，要具体病情具体分析，因为脑梗患者出现半身麻木多与丘脑感觉神经受损有关系，具体如下：一、如果梗塞的面积比较大、比较重，而且在治疗的效果不是很理想的情况下，患者可能会有半身麻木的症状遗留。二、如果患者堵塞的部位相对来说小一些，属于轻症脑梗，在急性期如果使用了静脉溶栓的药物，使血栓溶解，患者的症状很快就可以恢复。三、对于有半身麻木后遗症遗留的患者，也不要灰心、失望，这一类的患者后期可以通过系统的康复，促进神经功能恢复。在脑梗以后的半年左右，都是脑梗恢复的黄金期，恢复期间康复系统可以通过针灸、肢体被动训练等帮助恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2021/06/04收听(92964)
引起手麻木的原因有很多，常见的有颈椎病，患者常常伴有颈部的不适，同时有一侧的上肢的麻木，有时候伴有手部的小肌肉萎缩。腕管综合征也可以造成一侧手麻木，这时候需要到医院做相关的肌电图的检查。如果是老年人突然出现一侧手部的麻木，要警惕患者是否有急性的缺血性脑血管病，也就是脑梗死的可能，应该及时的到医院去就诊，除外相关的脑梗死。如果麻木是比较持续的、对称性的，还可以见于末梢神经炎或者代谢性的周围神经病，如糖尿病性的周围神经病。因此引起手麻木的原因有很多，要根据病史、起病的形式，有没有伴随症状综合的进行判断。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(88092)
手会麻木很多原因都可以导致：第一、临床上最多见的原因是脑部的疾病导致，一般以丘脑的病变为主，丘脑是感觉的中继站，发生病变后可以表现为感觉异常，比如手麻木，主要和丘脑的神经纤维损伤有关。第二、手会麻木临床上比较多见的是颈椎病，由于颈椎间盘的突出可以压迫神经，特别是颈部的神经，病人可以出现手的麻木，严重的时候会出现手的无力。第三、手会麻木临床上也可以见于手部的周围神经受损，一般由于糖尿病或者长期的大量饮酒以及接触毒物等，导致周围神经损伤，病人就可以出现手的麻木，可以通过肌电图确诊。第四、手会麻木也可以见于局部的卡压症状，临床上要针对病因给予相应的治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/10/15收听(45461)
"患者在手术以后感到麻木，需要多久能够恢复，关键看这个麻木是什么原因引起的。如果患者的麻木是因为麻醉药物，特别是全麻的药物所引起的，会在6个小时以后，麻醉药物大部分代谢以后，有所改善。24小时以后全部代谢完毕，完全恢复。如果患者是因为颅内肿瘤压迫引起，或者是颅内血肿压迫引起，这种情况在解除压迫以后，大约需要1个月左右才能逐渐恢复，有的患者很可能还需要3个月才能完全恢复。如果患者本身是因为大脑神经细胞的损伤所引起的麻木，这种情况是没有办法完全恢复。只能考虑做营养神经，高压氧和针灸康复治疗，6个月左右基本定型，没有办法恢复到以前的状态。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/27收听(73867)
手术后麻木患者需要的恢复时间，需根据麻木原因、 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/17播放(93720)
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/17播放(93720)
"如果是一侧的手脚麻木，既往有高血压、糖尿病等基础病，很可能与急性的脑血管病有关，需要完善头颅CT或者磁共振检查明确诊断。如果是双侧的手脚麻木，很可能与多发性神经病有关，引起多发性神经病的原因主要有以下几点：1、中毒，比如一些药物。2、营养障碍，比如B族维生素缺乏、慢性的酒精性中毒。3、代谢障碍，最常见的就是糖尿病的周围神经病变。4、可能还与感染、自身免疫性疾病等有关。5、在临床上还有其他罕见的表现也可以导致手麻、脚麻，比如颈椎病或者是腰椎病，还有其他的骨关节疾病，但是颈椎病或者是腰椎病往往是以单独的上肢和下肢麻木为主要表现，很少同时出现手脚麻木。6、重度的贫血也可引起手麻、脚麻。"
马帅│沈阳市中西医结合医院
2020/08/25收听(34350)
"脑梗的患者手术后多久能够醒来，每个患者的病情不同，醒来的时间也不会一样。如果患者病情比较轻，一般在1-2天之内可以醒过来，有的患者可以在一周之内醒过来，有的患者可能是长期的处于植物人状态，永远都醒不过来，这种情况也是屡见不鲜的。因此对于脑梗手术后患者多长时间醒来，家属必须要耐心的等待，给予患者适当的护理，避免患者发生肺部感染等并发症。如果患者的基础状态比较差，再加上脑内的乏氧比较严重，有的患者还会表现为睁眼昏迷的状态，眼睛睁着但是没有明显的意识状态，也属于昏迷。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/24收听(32791)
"脑梗患者手不能动，一般需要半年时间的恢复。特别是早期的溶栓、取栓治疗，对于手的恢复非常重要，因为溶栓、取栓在第一时间打通了血管，恢复了大脑的血供而改善了脑组织，营救了一部分可能要坏死的脑组织，给后续的康复奠定了基础。要通过积极的早期治疗，给予营养神经的药物，可以用依达拉奉和丁苯酞改善循环、去除氧自由基，同时还要给予一些神经节苷脂、鼠神经生长因子和脑蛋白水解物等，也可以促进康复。再加上后续积极的康复锻炼、药物的预防，主要有阿司匹林、阿托伐他汀以及基础疾病的治疗。基础疾病主要有高血压、糖尿病、高血脂，要控制在正常范围。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(43467)
脑梗塞患者出现手部不能运动或者一侧肢体不能活动，此为临床常见的脑梗塞症状。轻度的肢体功能障碍，... 刘雪平│山东省立医院 2018/07/27播放(69524)
脑梗塞患者出现手部不能运动或者一侧肢体不能活动，此为临床常见的脑梗塞症状。轻度的肢体功能障碍，...
刘雪平│山东省立医院
2018/07/27播放(69524)
脑梗死后的手部麻木，可以分为以下两种：1、脑梗死后遗症：手部麻木由脑梗死本身引起... 张申│郑州大学附属郑州中心医院 2023/03/13播放(81120)
脑梗死后的手部麻木，可以分为以下两种：
1、脑梗死后遗症：手部麻木由脑梗死本身引起...
张申│郑州大学附属郑州中心医院
2023/03/13播放(81120)
"脑梗半身麻木是由于脑梗引起的一种偏身感觉障碍，主要为腔隙性脑梗塞或者是基底节区脑梗塞，以及丘脑梗塞和大脑半球梗塞的患者，如果为腔隙性脑梗塞患者可以出现单纯性的半身麻木等等；如果患者为基底节区脑梗塞时，可以出现半身麻木，同时可以出现偏身运动障碍以及偏盲等等；如果患者为大脑半球梗塞时，可以出现偏身麻木同时出现偏身运动障碍、偏盲；如果左侧病变时，也可以出现言语功能障碍。严重的患者可以出现意识障碍，比如嗜睡、昏睡和昏迷。患者一般有脑水肿和颅内压增高，严重颅内压增高时可以引起患者死亡。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/09收听(27105)
"对于脑梗出血手脚麻木，建议病人启动脑血管的二级预防。口服抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷。如果病人动脉硬化比较重，还可以口服保护血管内膜的药物，临床上常用的有阿托伐他汀、辛伐他汀以及瑞舒伐他汀等。对于脑梗的手脚麻木，还可以给予病人口服含有水蛭、地龙中药成分的中成药，常用的有复方地龙胶囊、蛭蛇通络胶囊、复方血栓通软胶囊、华佗再造丸等，能够起到活血通络的效果，对于脑梗之后的手脚麻木有很好的效果。如果病人有糖尿病，还可以配合营养神经的B族维生素，比如维生素B12以及甲钴胺等。如果病人的手脚麻木比较重，必要的时候还可以配合中医的针灸、按摩缓解。"
2019/12/26收听(29053)
脑梗导致的手脚麻木，需先积极治疗脑梗，在时间窗内，可早期给予溶栓、取栓治疗，4.5小时内可使用... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/23播放(91923)
脑梗导致的手脚麻木，需先积极治疗脑梗，在时间窗内，可早期给予溶栓、取栓治疗，4.5小时内可使用...
2021/08/23播放(91923)
脑梗典型的三偏症状包括偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍，而偏身感觉障碍、偏瘫会引起肢体麻木等症状。对于... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/21播放(83465)
脑梗典型的三偏症状包括偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍，而偏身感觉障碍、偏瘫会引起肢体麻木等症状。对于...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/21播放(83465)
脑梗出现左侧肢体麻木，是病变在右侧引起对侧肢体的麻木。患者治疗要按脑梗治疗，如果是急性期可以进行静脉溶栓治疗。如果超过了时间窗，应该给予抗血小板药物，如阿司匹林或氯吡格雷。有时候两者要同时服用21天，然后改成抗血小板药。同时要服用抗动脉粥样硬化的药物，常用的有阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。此外，如果患者有高血压还要口服降压药物。患者麻木可以采用对症治疗的方法，可以使用甲钴胺或者华佗再造丸，还有一些其它的中药，如银杏叶等制剂。如果麻木持续也可以进行针灸治疗，多能随着脑梗治疗的好转有所缓解。
2020/04/30收听(36966)
脑梗即脑梗死，后脑勺麻木大部分不是脑梗死，而是颈椎相关神经病变引起的相关症状。头后部最长的一根... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2021/09/23播放(64817)
脑梗即脑梗死，后脑勺麻木大部分不是脑梗死，而是颈椎相关神经病变引起的相关症状。头后部最长的一根...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2021/09/23播放(64817)
"脑梗患者出现手脚麻木，主要口服维生素B12或者甲钴胺等进行营养神经治疗。同时要积极治疗脑梗，包括抗血小板凝剂治疗，应用阿司匹林或者氯吡格雷改善血液循环治疗。临床上一般应用舒血宁、疏血通、维脑路通，也可以口服银杏叶滴丸、丹参片和三七同时进行脑保护治疗。还可以口服奥拉西坦、吡拉西坦、胞磷胆碱，也可以用脑蛋白水解物，如长春西汀和脑苷肌肽。如果发病时间在4.5小时之内，适合溶栓的情况下可以进行静脉溶栓治疗，可以减少患者的致死率和致残率。"
2020/03/05收听(84082)
北医三院 王雪梅
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