脑梗死后的手部麻木，可以分为以下两种：

1、脑梗死后遗症：手部麻木由脑梗死本身引起，比如发病的时候就是一侧肢体麻木，到医院诊断为脑梗死，此时在医院治疗后仍然会有手麻的情况，称为后遗症，其实是脑梗死常见的后遗症，也称为感觉后遗症。脑梗死最常见的三个症状，就是三偏症状，即偏身感觉异常、偏瘫、偏盲，其中偏身感觉异常和偏瘫是临床脑梗死最常见的症状，如果是脑梗死后遗症引起的手麻，首先需要进行锻炼、恢复，促进脑细胞的代偿，依靠其他正常的脑细胞代偿坏死的脑细胞，通过不断的锻炼、康复，增加正常脑细胞的功能，代偿坏死的脑细胞，这是一个漫长的过程，总体上会越来越好；

2、周围神经受压：脑梗死时没有手部麻木症状，而在锻炼的过程中出现手麻，此时很可能是由于手部，尤其是腕部的活动过多，比如过度锻炼或者做过多的家务活，此时可能是局部周围神经受压引起的麻木。建议到医院就诊，进行肌电图检查，明确是否存在周围神经病变。如果存在周围神经病变，需要及时改变生活习惯，放松手部，然后应用营养神经的药物，可以很快得到改善。

因此，脑梗死后的手麻木需要区别对待，判断是脑梗死的原因，还是由于继发的原因，这样才能确定规范的治疗或防治方案。