微笑抑郁症是什么意思_有来医生

张卫华
副主任医师

北京大学第六医院

精神科

微笑抑郁症是什么意思

2020-03-20 17:08播放 :

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视频内容

微笑抑郁症是临床中较少见的一类情况，患者得了抑郁症，自我调控能力较强或者内心强大，能在感到情绪低落、各方面都很灰暗的前提下，坚持自己应该做的事情。在工作、生活中努力展现一种良好、愉快状态，患者可以表现常规礼节笑容、基本礼貌等，这种情况称为微笑抑郁症。

一旦确定为微笑抑郁症，要高度重视，及时进行规范治疗。因为此种抑郁一旦处在某个点，患者崩溃或者自杀风险比一般抑郁要高。如果没有准确识别出有此种抑郁，则难以更进一步预防。因此，一旦识别一定要及时积极治疗。如果身边亲人被确定有微笑抑郁，应该对患者表现更多理解和关心，帮助配合医生进行治疗。如果担心患者有自杀风险，要明确和患者提出该问题，坦诚讨论，以降低自杀几率。

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微笑抑郁症是什么意思

抑郁症发作的时候典型的表现是情绪低落、消沉、兴趣和愉快感下降或丧失、身体疲乏无力、做事主动性下降，同时头脑反应迟钝。在抑郁发作的时候，人通常会显得面无笑容、愁眉紧锁，但是人是比较复杂的，由于部分患者在心情感到低落、兴趣下降的状态下，也感到适应能力下降，有一种自卑感，甚至会感到成为家人的负担。为了克服这样的体验，甚至要表现出更积极、更阳光的状态，一方面是掩饰，另一方面也是为了起到补偿家人的作用，会展现出笑容满面，做事更积极、更主动的状态。如果真的能确定是抑郁症并有这样的表现，反而是更偏严重、更复杂，出现自杀意念、实施自杀行为的风险有时候会更高，比典型的抑郁症更高。如果确定有这种情况的存在，一定要更及时的去精神科就诊，接受专业的诊断和治疗。

语音时长02:04''

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微笑抑郁症是什么

"微笑抑郁症也叫做阳光型抑郁症，主要表现就是患者本人已经有抑郁症的问题，情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失甚至伴随悲观、消极的念头，甚至有些人已经有自残行为和自杀行为，但是这些患者表面上性格开朗、外向活泼，同时自己也总是营造着阳光、快乐、积极向上的形象，所以朋友都认为患者是非常开朗、非常阳光的人，患者甚至会对着所有的人面露微笑，虽然内心体验已经非常痛苦。病人出现这样的疾病问题很容易被父母、老师、同学所忽略，因为有可能会发现不了患者已经有非常严重的抑郁问题，所以有时候微笑抑郁症的风险比较高，自杀率、自残行为的出现概率都比较高。"

语音时长01:43''

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微笑抑郁症从专业角度并不多见，是描述一类的抑郁症患者，因为在某些方面性格比较自我、要求比较高、比较强势、代偿能力比较强，会克制自己情绪低落、主动性下降等症状的影响。转而将比较好的状态展现在众人面前，保持微笑、保持正常的工作、生活状态，甚至比平常还努力的工作、活动，以达到对内心情绪低落、自我评价低、自我否定的补偿。其实可以看做是抑郁症的一种类型，基本表现和一般的抑郁症本质上没有不同，关键是要及时的识别。如果身边的亲人或者特别密切关系的朋友细心，还是能体验到微笑的勉强，患者会流露生活悲观、消极的想法。如果感觉到比平常显得还兴奋、积极，但同时有流露这些症状，就要警惕是不是有抑郁发作，可以进一步沟通，必要的时候配合去精神科就诊，请求专业人员的治疗和帮助。

语音时长02:08''

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微笑抑郁症的表现

"微笑抑郁症是一种不典型的抑郁，实际上也是重性抑郁发作的一种类型，但是他的心境反应中遇到高兴的事可能还会产生积极的反应，也就是出现微笑，很可能会否认自己有悲伤或者低落情绪的表现，但是各种症状，还是体现出重性抑郁发作的特征，比如体重减轻、体重增加或者食欲亢进等。有些人是失眠，但有些抑郁症是贪睡，睡得比较多，甚至有一些在人际交往中被拒绝的时候，就觉得被拒绝以后没有存在感等表现，还有社交方面的问题以及职业功能受损等。总之，他的表现不典型，不是典型的三低表现。"

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青少年会得微笑抑郁症吗

"微笑抑郁症应该是指的患者在公共场合没有表现抑郁的情绪，比如闷闷不乐、兴趣减退等，患者仍然会微笑示人，给人的感觉是比较开心、愉快的，其实患者的内心是非常苦闷、抑郁或者焦虑的。青少年会得这一类的抑郁症，因为青少年是处于人的身体发育和心理发育都会急速增加的一个阶段，青少年往往自尊心比较强，不愿意听到批评或者议论的声音，往往跟家人的关系也是比较敌对的，有可能就会特意隐瞒自己的不良情绪以及心中的苦闷，遇到问题也不会积极去寻求支持和帮助。有可能微笑抑郁症的患者会有显著想死或自杀的想法，甚至是自杀的行为，一定要充分引起家属和医生的注意，防止恶性事件的发生。"

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