什么是微笑抑郁症_有来医生

张卫华
副主任医师

北京大学第六医院

精神科

什么是微笑抑郁症

2019-06-21 15:53播放 :

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视频内容

微笑型抑郁是指抑郁症病人自我调整能力特别强大，有明显情绪低落抑郁发作的情况下，还能坚持完成基本的社会角色，还能在与人交往过程中保持基本的礼貌，保持微笑的一种状态。如果身边有此类人群，并不容易识别是否患有抑郁症，因为患者本身自我表现的能力或掩盖能力很强大，若不是对患者特别熟悉、特别了解，不一定能体验到其内在抑郁发作的痛苦，并不能简单的识别出来。但如果特别有心和患者接触比较多，还是能够体验到他会有和既往不太一样的表现。如对某些事情原来不太看重，现在更加看重，对于类似生死离别的话题有可能会出现特别的反应，这类具体反应肯定和患者平常不一样。如果有以上迹象，可以问患者的睡眠问题、食欲问题，在这些问题上患者一般会有所改变。

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微笑抑郁症的表现

"微笑抑郁症是一种不典型的抑郁，实际上也是重性抑郁发作的一种类型，但是他的心境反应中遇到高兴的事可能还会产生积极的反应，也就是出现微笑，很可能会否认自己有悲伤或者低落情绪的表现，但是各种症状，还是体现出重性抑郁发作的特征，比如体重减轻、体重增加或者食欲亢进等。有些人是失眠，但有些抑郁症是贪睡，睡得比较多，甚至有一些在人际交往中被拒绝的时候，就觉得被拒绝以后没有存在感等表现，还有社交方面的问题以及职业功能受损等。总之，他的表现不典型，不是典型的三低表现。"

语音时长01:22''

肖春玲│北京回龙观医院

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微笑抑郁症是什么意思

抑郁症发作的时候典型的表现是情绪低落、消沉、兴趣和愉快感下降或丧失、身体疲乏无力、做事主动性下降，同时头脑反应迟钝。在抑郁发作的时候，人通常会显得面无笑容、愁眉紧锁，但是人是比较复杂的，由于部分患者在心情感到低落、兴趣下降的状态下，也感到适应能力下降，有一种自卑感，甚至会感到成为家人的负担。为了克服这样的体验，甚至要表现出更积极、更阳光的状态，一方面是掩饰，另一方面也是为了起到补偿家人的作用，会展现出笑容满面，做事更积极、更主动的状态。如果真的能确定是抑郁症并有这样的表现，反而是更偏严重、更复杂，出现自杀意念、实施自杀行为的风险有时候会更高，比典型的抑郁症更高。如果确定有这种情况的存在，一定要更及时的去精神科就诊，接受专业的诊断和治疗。

语音时长02:04''

张卫华│北京大学第六医院

2020/03/29收听(62133)

微笑抑郁症是什么

"微笑抑郁症也叫做阳光型抑郁症，主要表现就是患者本人已经有抑郁症的问题，情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失甚至伴随悲观、消极的念头，甚至有些人已经有自残行为和自杀行为，但是这些患者表面上性格开朗、外向活泼，同时自己也总是营造着阳光、快乐、积极向上的形象，所以朋友都认为患者是非常开朗、非常阳光的人，患者甚至会对着所有的人面露微笑，虽然内心体验已经非常痛苦。病人出现这样的疾病问题很容易被父母、老师、同学所忽略，因为有可能会发现不了患者已经有非常严重的抑郁问题，所以有时候微笑抑郁症的风险比较高，自杀率、自残行为的出现概率都比较高。"

语音时长01:43''

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微笑抑郁症是什么病

微笑抑郁症从专业角度并不多见，是描述一类的抑郁症患者，因为在某些方面性格比较自我、要求比较高、比较强势、代偿能力比较强，会克制自己情绪低落、主动性下降等症状的影响。转而将比较好的状态展现在众人面前，保持微笑、保持正常的工作、生活状态，甚至比平常还努力的工作、活动，以达到对内心情绪低落、自我评价低、自我否定的补偿。其实可以看做是抑郁症的一种类型，基本表现和一般的抑郁症本质上没有不同，关键是要及时的识别。如果身边的亲人或者特别密切关系的朋友细心，还是能体验到微笑的勉强，患者会流露生活悲观、消极的想法。如果感觉到比平常显得还兴奋、积极，但同时有流露这些症状，就要警惕是不是有抑郁发作，可以进一步沟通，必要的时候配合去精神科就诊，请求专业人员的治疗和帮助。

语音时长02:08''

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青少年会得微笑抑郁症吗

"微笑抑郁症应该是指的患者在公共场合没有表现抑郁的情绪，比如闷闷不乐、兴趣减退等，患者仍然会微笑示人，给人的感觉是比较开心、愉快的，其实患者的内心是非常苦闷、抑郁或者焦虑的。青少年会得这一类的抑郁症，因为青少年是处于人的身体发育和心理发育都会急速增加的一个阶段，青少年往往自尊心比较强，不愿意听到批评或者议论的声音，往往跟家人的关系也是比较敌对的，有可能就会特意隐瞒自己的不良情绪以及心中的苦闷，遇到问题也不会积极去寻求支持和帮助。有可能微笑抑郁症的患者会有显著想死或自杀的想法，甚至是自杀的行为，一定要充分引起家属和医生的注意，防止恶性事件的发生。"

语音时长01:21''

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什么是早泄？

早泄有几个要素，第一个，是男性的性交时间，时间小于2min，甚至有的小于1min。第二个，自己不满意，在非意愿的情况下发生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三个，在超过一半的情况下，女性达不到性满足，女方不满意。这三个要素结合在一起，称之为早泄。如果这个人，没有娶老婆只是独身，就不作为一个病，因为他的性兴奋、勃起、高潮、射精过程都是完整的，仅仅是时间太短。如果结婚以后，有夫妻生活，这么短的时间，女方还没有感受，就结束了，时间长了的话，容易出现夫妻的矛盾，这个时候就作为一个病来出现了，怎么延长时间，给足够时间使女方能够达到性高潮，两性欢愉出现不和谐了，早泄应该这样来定义。

语音时长01:42''

何学酉│中国人民解放军总医院

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什么是艾滋病?

艾滋病是英文AIDS的中文名称。AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文字头。AIDS，它是一种由于HIV病毒引起的免疫功能低下，最后形成各种机会性感染和恶性肿瘤的一种疾病。艾滋病是一个慢性疾病，从感染HIV性病毒，到最后由于艾滋病的死亡，这中间会经历几十年的时间。在这几十年的时间，艾滋病整个的感染过程会分为几个阶段。第一个阶段，我们叫急性期或者是早期；第二个阶段，叫做无症状期；第三个阶段，是艾滋病期。那么这3个阶段是有区别的。

语音时长01:04''

吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院

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什么是早孕？

"怀孕以后，一般要先从早孕说起，什么叫早孕呢？有的人说我怀孕了，一号来的月经，25号就测出来我是怀孕了，一般的停经20多天叫早早孕。一般在临床上除了抽血能够确定，和查验孕棒能看见怀孕以外，即使做B超，一般还看不到孩子的发育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如从临床上说，停经35天推测是叫孕5周。有的病人又说了，怀孕同房的那天是20号，今天才过了半个月，就说我怀了5周，实际上不够5周，怎么回事呢？我们是根据末次月经推算孕周，不是按同房来算的孕周，也就是按末次月经推算，超过了下一次月经的多长时间来算孕周。"

语音时长01:18''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2017/06/20收听(84616)

卵巢癌的早期症状有哪些？

卵巢癌早期，一般情况下大部分人没有症状，如果出现腹胀、腹痛，可以摸到腹部包块，或者是有月经不规律的情况，这些就需要去医院就诊，一般都需要通过B超和查肿瘤标记物，我们才能发现卵巢的肿瘤。

语音时长00:28''

王彤│首都医科大学北京妇产医院

2017/06/20收听(71891)

什么是偏头痛？

偏头痛在神经病学分类里边，属于头痛的一种类型，也是老百姓最常见接触最多的一种头痛。总体来讲，它是一种没有器质性病变,以头部一侧或者两侧疼痛为主的一种头痛，这种偏头痛，它的原因常见于遗传，还有一些易感因素，比如女性比较多见，还有就是身体相对比较弱，参加体育活动相对少，从事脑力劳动比较多的人，容易得偏头痛。偏头痛诱发加重的原因，比如来例假，比如上班族低头看手机等等这些都会加重，这种偏头痛在日常生活中还是很常见的一种头痛。

语音时长01:00''

岳剑宁│首都医科大学宣武医院

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什么是狂犬病？

狂犬病是一种传染病，叫做人畜共患的传染病，主要是由发病的动物传染给人类，是一个很古老的传染病，在古代中国西方都有狂犬病的记载，狂犬病是由感染了狂犬病毒的哺乳动物，主要是犬类传染给人类的，当然在国外，是可能会有蝙蝠为主，以及家养的动物已经很少携带狂犬病毒了，感染狂犬病以后的病人发病率死亡率是100%，主要的症状是恐风、恐水，最后累及心肺导致心肺功能衰竭而死亡。狂犬病最引起大家恐惧的就是他的死亡率达到了100%。

语音时长00:54''

李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院

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