红斑狼疮和类风湿均属于风湿免疫性疾病，但两者之间存在明显区别，其病因和发病机制均并未明确，但均与机体免疫异常存在明显关系，区别主要包括以下几方面：

1、好发人群：红斑狼疮患者主要是育龄期妇女，女性35岁前发病相对较多，且男性与女性比为1:9。而类风湿发病人群年龄为35-50岁，以女性较多，但男性与女性比为1:3-5。红斑狼疮患者发病年龄较小，以女性多见，而类风湿患者发病年龄较大，以女性发病相对少见；

2、临床表现：红斑狼疮患者临床表现主要为全身多脏器受累表现，如皮肤皮疹、双肾病变包括血尿、蛋白尿、血液系统受累等症状，红斑狼疮出现关节受累患者相对较多，但不会出现类风湿疾病导致关节变形毁损情况。而类风湿患者出现关节损伤较为明显，100%患者会出现关节临床表现。如果患者没有经过积极治疗时，可以出现骨质吸收、关节变形甚至致残情况；

3、临床检查：红斑狼疮患者可以出现大量自身抗体，包括抗核抗体、抗双链DNA抗体，而类风湿患者主要表现为类风湿因子、抗环瓜氨酸多肽抗体；

4、治疗：两者之间治疗也并非完全相同，红斑狼疮主要应用糖皮质激素，配合免疫抑制剂进行治疗，而类风湿患者多使用甲氨蝶呤，部分患者应用小剂量糖皮质激素进行治疗即可。