首都医科大学附属北京安贞医院
皮肤性病科
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钱币状湿疹是湿疹特殊类型,主要好发在四肢,躯干也有可能会出现,多数情况会是孤立的一处红斑,红斑基础上可能会有水疱,水疱破裂后可能会出现渗出、结痂,甚至可能会出现局部红斑或变得肥厚,有细小脱屑,患者会伴有程度不等的瘙痒症状。钱币状湿疹大多是单发,即并不像其它湿疹呈现对称分布状态,可能只发生在某个小腿前面或侧面。
湿疹需和体癣进行鉴别,体癣为一种皮肤浅表真菌感染。到医院做真菌镜检,刮取皮肤脱落皮屑在显微镜下面进行检查,非常容易判别是否有真菌感染。如果进行检查之后明确没有真菌感染,为钱币状湿疹。治疗上选择糖皮质激素软膏进行涂抹,也可以配合抗组胺药物口服。如果进行检查之后发现有真菌感染,要严格按照体癣来进行规律治疗。
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钱币状湿疹属于湿疹的一种,又被称为钱币状湿疹性皮炎或盘状湿疹,常见于老年男性和青年女性,与皮肤干燥、皮肤创伤、精神压力、长期睡眠不足有关,好发于四肢。皮损为密集的小丘疹和丘疱疹,可以融合成圆形或类圆形钱币状的斑片,边界清楚,直径1-3cm大小。急性期红肿渗出明显,慢性期皮损变得肥厚、表面粗糙、覆有鳞屑、伴有色素沉着、瘙痒的症状比较严重。本病呈慢性病程反复发作,可给患者带来较大的困扰,影响患者的正常生活。治疗和湿疹相同,要积极地去除诱发因素,避免刺激因素,可以应用抗组胺药物口服止痒对症,同时外用皮质类固醇激素乳膏,合并感染时可以外用抗生素膏对症治疗。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(82419)
"钱币形湿疹是湿疹的一种特殊类型,与湿疹在临床症状的特点上是一致的,只不过是以圆形钱币状为主要的临床特征,边界是比较清晰的,在治疗上与普通湿疹的治疗方案是一致的。如果患者渗出比较明显,可以先应用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液进行湿敷,等渗出比较少的时候再应用糖皮质激素软膏进行外涂。如果本身并没有明显的渗出,可以直接应用糖皮质激素与炉甘石洗剂进行外涂治疗。针对于明显的瘙痒感,患者可以配合氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏等抗组胺类药物口服进行缓解。避免皮肤感染的情况发生非常重要,一旦出现,可配合应用抗生素类软膏进行外涂。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/30收听(50108)
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