湖南省儿童医院
肾脏风湿科
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紫癜性肾炎可能会复发,因为紫癜性肾炎是一种慢性肾脏疾病,主要原因是由于过敏性紫癜产生免疫复合物所造成的肾脏损害。紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜所产生的以IgA为主的异常免疫球蛋白沉积到小血管,而沉积到肾脏小血管时,则会造成肾炎表现,以血尿、蛋白尿,甚至出现肾功能衰竭为主要表现。
紫癜性肾炎的病情可能逐渐缓解,尤其在使用激素等药物的情况下。但如果患者再次出现感染或接触过敏原,病情仍然可以反复。因此,对于紫癜性肾炎需要重点治疗,同时尽量避免感染和脱离过敏原,从而减少紫癜性肾炎复发。
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紫癜的临床表现为四肢出现红色点状或片状的皮疹,可伴有腹痛、关节痛,若紫癜合并肾脏损害,即为紫癜... 邱艳娥│广东省第二人民医院 2018/05/22播放(65247)
紫癜的临床表现为四肢出现红色点状或片状的皮疹,可伴有腹痛、关节痛,若紫癜合并肾脏损害,即为紫癜...
邱艳娥│广东省第二人民医院
2018/05/22播放(65247)
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的严重并发症,最常见的继发性肾小球肾炎之一。过敏性紫癜我们非常熟悉了,由于环境和食品污染加剧,近年来过敏性紫癜的发病率是非常非常的高,尤其过敏性紫癜发生了之后,有的是比较单纯的皮肤出现几个红点点,有的是伴有关节的症状,有的是伴有腹部的症状,包括剧烈的腹痛、便血等等,最严重的就是合并肾脏的损害。为什么可以出现肾脏的损害?因为肾脏里面的毛细血管非常非常丰富,过敏性紫癜是一个血管炎,所以过敏性紫癜的病人就容易合并肾脏损害,出现肾脏损害之后可以看到不同程度的血尿,包括肉眼血尿、镜下血尿,以及不同程度的蛋白尿,可以达到肾病综合征水平的损害程度,甚至于因为过敏性紫癜导致的肾脏损害可以出现肾衰的情况。
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(52178)
"紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及肾脏引起,过敏性紫癜是一种系统性小血管炎,除肾脏受累外,还有皮肤、关节、胃肠道受到影响,累及肾脏主要影响肾脏毛细血管以及小血管,好发于青少年或儿童。一半以上过敏性紫癜会出现肾脏损害,也就是出现紫癜性肾炎,因此,对过敏性紫癜患者,应及早检查尿液以明确有无肾脏受累,即使患者在起病初时尿液检查没有异常,也应该定期复查,以防止出现肾脏损伤。紫癜性肾炎在临床上主要表现为尿检异常,大部分患者尿检以血尿为主,病情、病程预后较好,有部分患者表现为急性肾炎综合征,少数表现为肾炎综合征或急进性肾炎综合征,表现为大量蛋白尿或急进性肾炎综合征患者,病情进展较快,预后常较差。"
陈樱花│东部战区总医院
2023/03/22收听(47830)
紫癜性肾炎在所有的慢性肾小球肾炎里应该是预后相对好的一类疾病,但即使这样,它本质上也是一个慢性... 钟旭辉│北京大学第一医院 2018/11/15播放(56263)
紫癜性肾炎在所有的慢性肾小球肾炎里应该是预后相对好的一类疾病,但即使这样,它本质上也是一个慢性...
钟旭辉│北京大学第一医院
2018/11/15播放(56263)
"紫癜性肾炎对多数患者来说,并不严重。因为对于多数患者而言,紫癜性肾炎属于自限性疾病。因此对于多数临床表现轻微、一过性的尿检异常的患者,并不需要特殊治疗,而短期内患者可以自行好转。对于有明确的肾脏损害的患者,如果出现了蛋白尿较多的情况,可以推荐使用普利类或者沙坦类的降压药物,进行降压以及降尿蛋白治疗。如果对于肾脏损害较为严重的,可以选用激素来进行治疗。而如果表现为较多新月体形成的患者,可以选用甲泼尼龙冲击疗法,或者冲击疗法以后,用糖皮质激素联合细胞毒性药物、免疫抑制剂治疗。患者的短期和长期的预后相对良好,尤其在儿童患者,紫癜性肾炎的预后大多数是比较好的。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/18收听(10498)
"为减少过敏性紫癜肾炎患者复发,最重要的手段就是控制其原发病,也就是控制过敏性紫癜疾病的反复发作。由于过敏性紫癜患者的发病,与患者接触了鱼、虾等常见致敏物,或注射了某些药物、预防注射及细菌和病毒感染等情况有关,所以应尽量减少患者出现感染情况,或者是尽量避免患者接触可导致人体过敏的食物或者是物质,减少相关药物的应用,以达到减少过敏性紫癜患者反复发作的目的。对于正在使用药物治疗的紫癜性肾炎患者应该规范用药,以避免因为不规范用药导致紫癜性肾炎的复发情况。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/06收听(57015)
"紫癜性肾炎又称为过敏性紫癜性肾炎,是以坏死性的小血管炎为主要病理表现的全身性疾病,当它累及到肾脏的时候,所表现出皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血、血尿、蛋白尿等这些症状,或者是伴有肾脏损害的时候,就把它称作紫癜性肾炎。紫癜性肾炎和各种病原体引起的变态反应以及患者本身对药物或者某些药物、食物过敏,或者是植物、花粉、虫咬、寒冷刺激这些因素都具有相关性。这个病到底能活多久,如果是病情比较轻的,特别是儿童期发病的,预后都是非常好的,终身都不会有很大的风险存在,只有单纯的血尿的患者预后也非常好,如果控制得好,可能治愈以后都不会有任何的不适。但是如果患者有了蛋白尿以及肾功能出现了进行性的恶化,这种情况就会比较差,最终可能会发展到终末性肾病的阶段,也就是肾衰竭的阶段。现在即便到了慢性肾衰竭的阶段,还是有非常有效的治疗手段给患者提供比较好的治疗,就是现在的透析治疗。可以根据情况来采取腹膜透析或者血液透析,透析以后如果维持得好,也能够维持几十年。所以总体来说,这个病预后是相对比较好的,生了这个病以后,一定要注意日常的预防,还有护理,在平时一定要注意感冒,要增强体质,提高机体的抗病能力。"
李卉│长治市中医院
2018/03/19收听(34950)
紫癜性肾炎分很多病理类型,不同病理类型,疾病严重程度不同,生存期也存在差异,具体情况如下: 李芳│广东省中医院 2018/03/13播放(69575)
紫癜性肾炎分很多病理类型,不同病理类型,疾病严重程度不同,生存期也存在差异,具体情况如下:
李芳│广东省中医院
2018/03/13播放(69575)
若紫癜累及肾脏,即为紫癜性肾炎,其治疗多采取激素及免疫制剂应用。临床多以激素为主,其用量为1m... 南蕾│包头医学院第一附属医院 2018/09/28播放(70864)
若紫癜累及肾脏,即为紫癜性肾炎,其治疗多采取激素及免疫制剂应用。临床多以激素为主,其用量为1m...
南蕾│包头医学院第一附属医院
2018/09/28播放(70864)
"紫癜性肾炎,是人体毛细血管的变态反应导致的出血性的疾病。除了有肾脏的表现以外,还会同时伴发有皮肤的紫癜,因为皮肤的紫癜是比较容易发现的,一般都是首发的症状。大部分都会在上肢或者下肢的远端,出现对称的皮损、大小不等的出血性斑点,会稍微突出于皮肤表面,可以融合成片,伴有轻微的瘙痒感,不会有疼痛。可以反复多次的发作,一般会自行消退,大部分都是1-2周以后会自己就消退了,也有的也有4-6周以后会逐渐的消退。除了皮肤的紫癜以外,有的还会伴发有关节的疼痛,像膝关节、踝关节或者是腕关节、手指的关节会有肿胀。还有的会有胃肠道的症状,有的会表现出腹痛,主要是看紫癜累积到什么脏器会有什么表现,如果累积到肾脏会有血尿、蛋白尿,如果有蛋白尿的量比较多,可能会用到激素还有免疫抑制剂这些治疗。具体根据临床的症状不一样,治疗起来也会稍微有差别。紫癜性肾炎的诊断主要是靠临床的体征,还有结合肾脏穿刺活检来诊断的。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/06/07收听(269)
"紫癜性肾炎是由于对某些东西过敏引起的,比如青霉素类药物或者鱼虾类食物。首先,脱离过敏原。其次,需要给予激素治疗,比较常用的有强的松和甲强龙。根据病理类型,决定是冲击还是足量应用,必要的时候联合免疫抑制剂治疗,比如环磷酰胺。再次,需要给予抗过敏的药物,比如氯雷他定或者西替利嗪以及葡萄糖酸钙。维生素C也有一定的抗过敏作用。曲克芦丁具有改善毛细血管通透性的作用,在紫癜性肾炎的治疗中有一定的作用。双嘧达莫也是治疗紫癜性肾炎的常用药物,主要是为了抗血小板聚集。诸多的治疗中,最主要的是明确过敏原,并脱离过敏原。如果过敏原不明确,建议行过敏原试验检查。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(10368)
紫癜性肾炎多是由过敏性紫癜发展形成,在发病初期时,为了让患者尽快恢复,在饮食上会要求较高,比如... 张建│河南中医药大学第一附属医院 2021/03/02播放(80733)
紫癜性肾炎多是由过敏性紫癜发展形成,在发病初期时,为了让患者尽快恢复,在饮食上会要求较高,比如...
张建│河南中医药大学第一附属医院
2021/03/02播放(80733)
"由过敏性紫癜导致的肾脏损害称为紫癜性肾炎,而引起过敏性紫癜的原因有很多,包括各种食物、药物、细菌、病毒等。紫癜性肾炎主要的并发症就是会出现关节疼痛,表现为双下肢关节疼痛,也会出现腹部疼痛,患者会有消化道出血、黑色大便,同时也会出现各种皮疹,尤其是双下肢有针尖样大小的皮疹,这些皮疹反复出现而且压之不褪色。紫癜性肾炎患者如果没有得到很好治疗会出现血压明显升高、水肿,严重的甚至会出现肾功能不全导致患者血肌酐、血尿素氮明显升高,所以紫癜性肾炎一旦诊断清楚以后需要积极的治疗,需要避开各种过敏原,并根据患者的病情进行抗过敏的药物治疗。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2020/02/11收听(40201)
"过敏性紫癜是一种皮肤性疾病,是由于各种原因造成的皮肤出现双侧下肢,或者躯体的对称性的紫癜,这种紫癜此起彼伏、新旧不一,当累及到肾脏的时候容易出现紫癜性肾炎。紫癜性肾炎除了药物治疗以外,饮食也十分注意,因为过敏性紫癜是起始因素,所以说某些引起过敏性紫癜的食物需要注意,例如鸡蛋、牛奶或者某些海产品。当然某些水果也需要注意,不是应季的蔬菜或者水果不要吃。因为不是应季的水果和蔬菜,容易使用某些化学成分来促进它的成熟,从而使水果或者蔬菜留有一部分这类化学成分,对机体造成一定的影响。某些人但是仅仅是一小部分人容易出现过敏的症状,容易诱发过敏性紫癜或者紫癜性肾炎。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/02收听(74800)
过敏性紫癜从根本上分析是一种血管炎,累及到肾脏的时候,就会发生紫癜性肾炎,紫癜性肾炎是所有的肾... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/05播放(62848)
过敏性紫癜从根本上分析是一种血管炎,累及到肾脏的时候,就会发生紫癜性肾炎,紫癜性肾炎是所有的肾...
2023/06/05播放(62848)
紫癜性肾炎的饮食,第一个要注意不吃容易过敏的食物,第二个就是要低盐饮食,第三个是低蛋白饮食。紫... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(86775)
紫癜性肾炎的饮食,第一个要注意不吃容易过敏的食物,第二个就是要低盐饮食,第三个是低蛋白饮食。紫...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(86775)
"紫癜性肾炎是由于对某些东西过敏引起的,可以是药物,也可以是食物,也可以是花粉之类的。在饮食方面:1、寻找过敏食物,并在以后的饮食中避免,因为在以后的生活中如果再接触过敏食物,会引起病情的反复甚至加重,对于肾脏的损伤比较大。2、少吃富含蛋白的食物,富含蛋白的食物主要是豆制品、瘦肉、鱼肉、牛奶等,因为紫癜性肾炎的患者很多都有尿蛋白,尿蛋白可以加重肾脏疾病,如果平时吃的蛋白比较多,肾脏损伤就会加重,因此一定要少吃富含蛋白的食物。3、限制盐的摄入量和水的摄入量,紫癜性肾炎患者很多都有水肿,主要是由于肾小球滤过率降低引起的,如果平时吃的盐比较多,喝的水比较多,很容易出现水肿加重、血压升高,严重的可能导致心衰和脑水肿,每天吃的东西以清淡为主,摄入的水量以前一天的尿量加500ml为宜。"
2019/02/21收听(60913)
紫癜性肾炎的临床症状如下:1、皮肤症状:皮肤紫癜,即突出皮面的出血斑点。常出现在... 李芳│广东省中医院 2018/03/13播放(91605)
紫癜性肾炎的临床症状如下:
1、皮肤症状:皮肤紫癜,即突出皮面的出血斑点。常出现在...
2018/03/13播放(91605)
"过敏性紫癜肾炎应根据患者的年龄、临床表现和肾损害程度,采用不同的治疗方案。对于重型过敏性紫癜肾炎,主张采用大剂量糖皮质激素联合细胞毒性药物,在疾病早期应注意休息。如果水肿、大量蛋白尿的患者,可给予低盐、限水和避免摄入高蛋白饮食。为防止紫癜复发而加重肾脏损害,应注意预防上呼吸道感染,清除慢性感染病灶,积极寻找可能的致病源,并避免再次接触。对于单纯皮肤紫癜患者,可以不考虑应用激素,但是对于已经出现肾脏损害的患者,应给予激素治疗。因为激素能减轻过敏性紫癜肾炎的蛋白尿、血尿,改善肾功能,伴有急性关节炎、消化道出血和肺出血者更需要激素治疗,可以选择泼尼松口服。但是对于临床表现为急进性肾炎、肾病综合征和肾活检显示有大量新月体形成的患者,可以先行甲泼尼龙静脉注射治疗,连用3天之后改为口服激素治疗。环磷酰胺与激素联合应用,可以治疗重型的紫癜性肾炎。对于临床表现为急进性肾小球肾炎、肾活检显示有大量新月体形成的过敏性紫癜肾炎,还可以采取血浆置换的治疗,除了减轻肾损害,还可以延缓肾衰竭进展的速度。"
吴际│开封市中心医院
2018/09/27收听(85604)
紫癜性肾炎的治疗方法如下:1、针对病因进行治疗,有感染的抗感染;2、抗过敏... 陈兴强│三亚市人民医院 2019/06/04播放(83500)
紫癜性肾炎的治疗方法如下:1、针对病因进行治疗,有感染的抗感染;2、抗过敏...
陈兴强│三亚市人民医院
2019/06/04播放(83500)
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