尿蛋白(++)不一定是肾炎，尿蛋白(++)主要包括以下情况：

1、泌尿道感染：在泌尿道感染急性期，患者可出现蛋白尿，甚至大量蛋白尿，但当患者感染控制后，复查尿常规时尿蛋白可恢复正常；

2、胡桃夹征阳性：即左肾静脉受压综合征，常见于瘦长体型患儿、大龄儿童，左肾静脉通过腹主动脉和肠系膜上动脉夹角变小，可以使左肾静脉受压而引起蛋白尿。通常可以通过彩超及直立试验，判定患儿有无蛋白尿。