太原市中心医院
内分泌科
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糖尿病足患者伤口迁延不愈的原因如下：
1、血糖长期升高：导致皮肤愈合性差，皮肤自愈能力明显减低；
2、长期下肢血管闭塞：血管堵塞后影响下肢血液循环，下肢血液循环减弱后影响伤口愈合；
3、神经病变：因为缺血、缺氧，神经损伤，患者下肢感觉末梢感觉明显减低，神经末梢损害后破坏下肢自我保护机制，也延缓糖尿病足愈合；
4、血糖情况：糖尿病足发生前有血糖控制不佳，所以患者血糖波动大或者血糖控制不佳，机体免疫力降低，延缓愈合时间。
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糖尿病足主要是糖尿病大血管病变和神经病变基础上，合并足部溃疡和感染引起，愈合需要注意以下几方面... 刘云峰│山西医科大学第一医院 2020/11/29播放(61092)
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刘云峰│山西医科大学第一医院
2020/11/29播放(61092)
糖尿病足伤口不愈合，一般是指糖尿病患者足部出现溃疡，伤口不愈合，医学术语称为糖尿病足病。WHO... 纪世召│上海长海医院 2018/08/28播放(68963)
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纪世召│上海长海医院
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糖尿病足伤口不愈合，一般是指糖尿病患者足部出现溃疡，伤口经久难愈。糖尿病足的定义为糖尿病足下肢... 符茂雄│海南医学院第二附属医院 2019/06/21播放(94911)
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符茂雄│海南医学院第二附属医院
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糖尿病足不愈合首先要找到糖尿病足的原因，一般糖尿病足是由于神经病变和血管病变造成。具体如下：<... 高月琴│山西省心血管病医院 2020/05/12播放(92915)
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高月琴│山西省心血管病医院
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糖尿病足伤口难愈合原因有以下几点：1、血糖的调控不佳：患者长期血糖较高、控制较差... 唐锋│清华大学第一附属医院 2018/08/15播放(77741)
糖尿病足伤口难愈合原因有以下几点：
1、血糖的调控不佳：患者长期血糖较高、控制较差...
唐锋│清华大学第一附属医院
2018/08/15播放(77741)
糖尿病足创面不愈合时，原因具体如下：1、血管病变：因缺血导致不愈合。这时肯定要开... 石建军│太原市中心医院 2020/01/14播放(90310)
糖尿病足创面不愈合时，原因具体如下：
1、血管病变：因缺血导致不愈合。这时肯定要开...
石建军│太原市中心医院
2020/01/14播放(90310)
糖尿病足伤口愈合慢的原因具体如下：1、位置偏远：因为足位于心脏的最远端，供血不好... 冯玛莉│山西省中医院 2020/01/19播放(80437)
糖尿病足伤口愈合慢的原因具体如下：
1、位置偏远：因为足位于心脏的最远端，供血不好...
冯玛莉│山西省中医院
2020/01/19播放(80437)
"伤口老是不愈合，可以见于下列的原因：第一、伤口有异物存留，尤其是外伤的伤口，软组织挫伤那么也容易导致局部延迟愈合，并且也会有明显的渗出物，需要及时的进行换药，或者再次进行清创。第二、糖尿病的病人，如果血糖增高也容易继发出现感染，也是伤口延期愈合的原因。所以在积极的进行抗感染治疗的同时，也应该注意监控血糖的变化。第三、有一部分病人是由于动脉硬化或者有闭塞所导致的，由于局部伤口的供血差，也会影响到愈合，所以在治疗期间，必要时还需要给予改善微循环的药品，并且也需要定期进行换药。如果合并有局部脂肪液化，必要时还需要拆除缝线进行引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(75716)
如果伤口出现感染，会导致伤口延迟愈合，有时是特异性感染，比如结核导致的伤口感染使伤口延迟愈合。... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/30播放(61390)
如果伤口出现感染，会导致伤口延迟愈合，有时是特异性感染，比如结核导致的伤口感染使伤口延迟愈合。...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/30播放(61390)
"如果要加速伤口的愈合，要了解伤口愈合延迟的原因。首先，细菌性负荷和创面感染，是伤口不愈合的重要原因。伤口感染是伤口愈合过程中最重要的干扰因素，感染以后渗出物很多，加大了伤口局部的张力，甚至是伤口裂开。另外营养不良或者缺乏某种营养素，可以导致伤口愈合的延迟。其他的如微量元素铜、铁、锰、碘等微量元素，也参与了机体蛋白质的合成。一些全身性疾病会导致伤口的不愈合，比如糖尿病患者，伤口内直接应用抗生素，也可以导致伤口不愈合。因此抗生素局部应用容易产生耐药菌株，所以，一般不提倡局部应用抗生素。患者的心理状态也是导致伤口不愈合的原因，如长期的压抑、紧张、焦虑等社会因素，可以通过神经内分泌系统导致机体的免疫功能受损，从而间接地影响伤口愈合。另外，一些高龄患者可以导致伤口愈合的延迟，高龄患者细胞再生能力比较差，一般组织再生能力也会减退。针对以上原因，处理好伤口，加速伤口的愈合，积极预防治疗伤口感染。局部应用一些促进伤口愈合的药物，如康复新等，加强营养，治疗糖尿病等基础性疾病，缓解紧张焦虑的情绪，均可以促进伤口的愈合。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/12收听(36111)
手术后伤口愈合与如下因素有关系：伤口保持清洁、干燥有利于愈合，也就是进行手术或者外伤后要保证伤口里没有细菌残留或者只有较少的细菌残留。此情况下，在没有细菌的情况下通过自身修复会很快愈合。当然，为了加速伤口愈合也要保证病人的基本营养状态，也就是只要病人的营养状态基本正常，伤口都会在正常反应期之内就会愈合。吃什么东西，比如可以建议病人高蛋白饮食，比如鱼、肉都有利于增加病人营养，加速伤口愈合。
2020/03/18收听(38002)
伤口没有重要结构损伤，清创缝合后隔日消毒换药。消毒换药的目的是防止伤口感染，伤口愈合程度好时，... 金元│北部战区总医院 2018/06/15播放(58843)
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金元│北部战区总医院
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伤口愈合时，若是外伤导致的伤口，应及时注射破伤风疫苗，口服消炎药或输液预防伤口感染；一些伤口需... 王俊歌│北部战区总医院 2018/06/25播放(97144)
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伤口愈合过程中，除绝对禁烟禁酒外，还需避免创口沾水，防治出现感染现象。避免食用辛辣、海鲜等刺激... 林枫│北部战区总医院 2018/06/27播放(97066)
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促进伤口愈合要区分内因和外因，所谓内因就是伤口本身要保持清洁和干燥，比如用手术刀切开的伤口和马路边上的铁片、玻璃片划伤的伤口，一定是手术刀伤口愈合更快。因为路边器具造成的损伤含有大量细菌，即便进行标准的清创手术，里面的细菌也不能完全消除，仍然有感染的可能性，也就是让伤口愈合的基础、前提是保证伤口不感染。当然，除此之外要保证病人身体的大环境稳定，只要病人能保证良好的营养状态，其伤口愈合是自然而然的，不需要特殊治疗和处理。
2020/03/19收听(41430)
"临床上会遇到很多伤口不愈合的现象，比如手术之后伤口一直不愈合，或者某些疾病所导致的慢性溃疡。伤口一直没有愈合的原因有很多，主要有以下几种：第一、创面营养不良，手术之后没有给予身体一定的营养，导致身体没有能量提供伤口愈合，还有就是患有糖尿病或者肾病所导致的创口营养下降。第二、创口再灌注以及血液灌注不足，又或者伤口的菌负荷太多，造成感染，创口产生的细菌生物膜也是创口难以愈合的最主要原因之一。综上所述，伤口一直不愈合主要是因为以上几种原因，伤口一直不愈合会出现糜烂、溃疡、化脓等等情况，所以一定要注意积极进行治疗，以促使伤口及时恢复。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/25收听(10106)
手术后通过补充充足的蛋白质和热量可以促进伤口愈合。患者在手术期间由于创伤和应激，会导致体内大量... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/05播放(68010)
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对于患者伤口不愈合，可能不单需要考虑伤口的情况。由于对于临床而言，较多长期不愈的伤口一般是全身... 廉洁│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/18播放(82774)
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糖尿病足伤口处理原则如下：1、找到病因：排查是神经性溃疡、感染性溃疡，或是缺血性溃疡... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2019/09/02播放(52878)
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糖尿病足溃疡评估是清创和修复治疗的前提，彻底有效的清创与伤口愈合直接关系。针对不同类型的创口，... 符茂雄│海南医学院第二附属医院 2019/06/21播放(79541)
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2019/06/21播放(79541)
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