甲状腺癌分化型和未分化型的区别

2023-04-04 09:39播放 :

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甲状腺癌分两大类,一种类型是分化型的甲状腺癌,通常见到的就是甲状腺乳头状癌或者甲状腺滤泡癌,还有一种类型是分化比较差的甲状腺癌,比如甲状腺髓样癌、甲状腺低分化癌,或者甲状腺未分化癌。临床上最常见的是分化型的甲状腺癌,其中甲状腺乳头状癌最多见。

1、分化型的甲状腺癌:所谓分化就是这一部分肿瘤细胞会分化成其他的样子,比如乳头状癌。所谓乳头状癌是分化成乳头状的形状,大体是一个乳头状的形状,滤泡状癌分化成一个滤泡状的形状,一般分化的肿瘤相对比较惰性,预后也比较好;

2、未分化型的甲状腺癌:而未分化癌或者分化比较差的甲状腺癌,其生物学行为比较差。所谓行为比较差指的是长得非常快,容易出现肿瘤的扩散和转移,比如淋巴结转移或者肺转移、骨转移等情况。所以未分化进展非常快,临床上见到的滤泡癌一般都不会超过1年的生存期,通常1-2个月以后长得非常快。

大部分患者是分化的甲状腺癌,预后比较好,可以通过手术的治疗方式来进行完全的肿瘤消除。但是对于分化比较差的肿瘤,单靠手术有时可能切不干净,术后还需要借助其他手段来进行肿瘤的根除。

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分化型甲状腺癌的症状

"甲状腺癌无论是分化型甲状腺癌和未分化型甲状腺癌,早期都是几乎没有症状的。因为甲状腺长的位置相对比较深,如果长几个毫米的结节,病人是没有任何感觉的。只有在结节长到1cm以上,才可能从体表观察到,或者说有时候自己用手摸到。绝大多数的患者都是在体检的时候做甲状腺超声,发现有甲状腺结节。进一步的检查才发现患有甲状腺癌。早期发现甲状腺癌,简单通过症状是不够的,必须定期去做甲状腺的彩超检查。甲状腺癌中绝大多数都是分化型甲状腺癌,是预后比较好的,好治疗的甲状腺癌。对于甲状腺癌,早期发现是最有效的治疗手段。患者早期通过彩超对甲状腺结节进行分级,可以对它的良恶性做一个大致的判断,分级在Ⅰ-Ⅲ级的患者,定期复查就可以。一般来说半年复查一次甲状腺和颈部淋巴结的彩超。如果病情进一步发展,分级进一步恶化,达到Ⅳ级或者Ⅴ级的情况下,需要做甲状腺结节的穿刺或者做甲状腺的手术。但是大家不要害怕甲状腺的病变大多数都比较好处理,尤其是分化型甲状腺癌,通过早期的手术治疗,有一部分患者需要做碘-131治疗,大多数都可以取得良好的疗效,而且预期寿命与正常人也是相近的,所以不必太害怕。"

语音时长01:45''

曹卫华中科技大学同济医学院附属协和医院

2018/04/18收听(50304)

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