北京大学肿瘤医院
头颈外科
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目前甲状腺癌最常规的治疗手段是手术治疗，目前很多文献报道对于恶性程度较低、较小的甲状腺癌，可以通过消融进行治疗，可以拿一根较粗的针扎到脖子里，扎到肿瘤里，通过热能消除甲状腺肿瘤，从而达到肿瘤消除，但是应该严格掌握适应证。
消融主要见于早期直径＜1cm，尤其直径＜5mm，没有包膜外侵，也没有淋巴结转移或远程转移的肿瘤，可以考虑消融治疗，而低风险的甲状腺癌、乳头状癌，消融治疗效果并不差于手术，而且手术会引起瘢痕，但是消融瘢痕较小，因此对于不愿做手术的这部分患者，可以通过消融来达到肿瘤消除的目的。
此外部分反复复发而做不了手术的患者，如年老体弱或反复做了多次手术，如果有淋巴结转移，做不了手术，也可以考虑消融。
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最近几年来，微创消融技术的开展与应用对治疗甲状腺结节和腺瘤起到至关重要的作用，很多人在体检发现甲状腺结节后担心病情进展造成更大的影响，也不想通过外科手术开刀的方...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/07/27阅读(3044)
"甲状腺癌的诊断率目前越来越高，特别是小于1cm的甲状腺乳头状癌的诊断越来越高。对于微小癌现在有的单位采取射频消融的治疗方式，但是射频消融对于甲状腺恶性肿瘤目前不推荐，因为甲状腺微小癌不代表早期癌，可能会出现远处的转移，同时消融后也不能完全彻底的杀死肿瘤细胞，仍然存在着局部复发的可能，而消融后会给再次手术带来很大的手术难度，可能会影响再次手术。所以对于临床上考虑为甲状腺癌的病人一般不建议行射频消融手术，术前建议行细针穿刺，确定良性肿瘤后考虑进一步行消融手术。"
陈立权│六安市人民医院
2019/11/27收听(81070)
随着甲状腺疾病发病率的上升，消融治疗因为其创伤小、风险低、疗效好、费用低的优势，逐渐在甲状腺肿... 王立刚│烟台毓璜顶医院 2019/08/12播放(86478)
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目前没有足够循证医学证明，射频消融对甲状腺癌治疗的有效性，临床上不推荐甲状腺射频消融治疗微小甲... 张永祥│河南省直第三人民医院 2020/08/24播放(76744)
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张永祥│河南省直第三人民医院
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关于甲状腺癌“微创治疗”，包括网络各种媒介有广泛宣导，许多朋友发现甲状腺结节后，关注自己是否适合这种治疗。从肿瘤专业角度，这儿不妨分享一下我的看法。甲状腺...
吴跃煌│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/24阅读(3602)
甲状腺癌是目前非常多见的，也是发病率非常高的一种疾病，但治疗方法仍仅局限于手术治疗。近几年使用... 戎冬文│山西医科大学第一医院 2020/09/01播放(96261)
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我们做整个甲状腺结节的消融有1000多例，甲状腺癌的消融的数量应该是超过100例，我们是从20... 余书勇│海南省肿瘤医院 2018/12/26播放(76264)
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甲状腺癌的手术，不管是消融手术、开放手术还是腔镜手术，有两个最重要的并发症，第一个是神经的损伤... 余书勇│海南省肿瘤医院 2018/12/26播放(53435)
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甲状腺癌是消融术适应症之一，但要严格把握适应症。一般小于1cm的微小乳头状癌，而且没有贴近包膜... 彭成忠│上海市第十人民医院 2020/03/26播放(96472)
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甲状腺癌消融手术与开放手术，其后遗症以及并发症其实没有太大区别，所有开放手术出现的并发症，在消... 余书勇│海南省肿瘤医院 2018/12/26播放(68190)
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甲状腺癌的消融术的成功率，在适应症范围之内，可能100%的成功，因为做甲状腺癌消融的时候，有一... 余书勇│海南省肿瘤医院 2018/12/26播放(58574)
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甲状腺癌消融术的适应症很重要，如果适应症选择的好，消融术的效果非常可靠，如果适应症选择的不好，... 余书勇│海南省肿瘤医院 2018/12/26播放(76963)
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目前甲状腺癌治疗的主流手段是外科手术，甲状腺癌消融治疗一般建议在有资质的医疗机构，由有资质的医... 时开元│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/22播放(72158)
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甲状腺癌消融完后，癌结节不可能再复发。因为肿瘤完全灭活了，肿瘤的对热的耐受性比正常细胞还要低，... 余书勇│海南省肿瘤医院 2018/12/26播放(76498)
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甲状腺癌消融术后复发，毫无疑问首选应该是手术的治疗方法。实际上甲状腺消融术是近几年新兴起来的一... 李欣│北京大学第三医院 2021/03/29播放(86422)
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甲状腺癌术后复发几率非常低，甲状腺癌本身在症状没消融之前也很难发现，绝大部分甲状腺癌都是通过体... 彭成忠│上海市第十人民医院 2020/03/26播放(98308)
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"甲状腺癌如果在消融之后出现复发的现象，可以考虑进行手术的治疗。手术可以做甲状腺的大部分切除，也可以做甲状腺的全部切除手术，对于一些接受手术的甲状腺癌病人，还需要进行颈部淋巴结的清扫手术。在手术之后一部分甲状腺癌的病人需要做碘-131的放射治疗，从而根除可能存在的甲状腺癌的残余病灶。之后甲状腺癌的病人应该做术后的定期复查，一般每3-6个月进行一次复查。在复查中可以做甲状腺和颈部淋巴结的超声、胸部CT检查、全身骨ECT检查，以及可以检查甲状腺功能。出现甲状腺功能低下的病人，要补充甲状腺素治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/31收听(46285)
甲状腺癌消融以后，对眼睛的肿是没有影响的。很多甲状腺的病人，大家看到他的眼睛是肿的，眼球突出，... 余书勇│海南省肿瘤医院 2018/12/26播放(62504)
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关于甲状腺癌消融术的复发率，目前没有很明确的资料显示，但甲状腺癌目前为止的治疗方案是手术切除，... 邹湘才│广州医科大学附属第二医院 2019/10/16播放(54854)
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邹湘才│广州医科大学附属第二医院
2019/10/16播放(54854)
"甲状腺癌做射频消融目前存在争议，部分中心对于甲状腺微小癌，术前检查没有明显转移的病人可能做了射频消融，但是射频消融可能无法真正达到肿瘤的根治，仍然存在肿瘤的复发和转移的可能。甲状腺微小癌并不代表早期癌，可能微小癌本身已经合并中央区淋巴结的转移，但是目前术前不能明确。所以如果已经做过射频消融需要在4-6个月进行评估，进一步观察颈部淋巴结的情况，密切随访，可以短期内暂时观察。如果发现病灶没有完全消退或者颈部有可疑的淋巴结，建议手术治疗以达到根治，因为目前只有手术是甲状腺癌根治的唯一有效治疗手段，而且效果非常的确切且预后非常好。"
2019/12/02收听(46499)
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