带状疱疹后遗神经痛的治疗方法有什么

2023-07-12 18:13播放 :

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带状疱疹后遗神经痛说明疱疹后遗留一段时间,这种疼痛从出现疱疹到遗留的这段时间都持续存在,这种神经痛的治疗比较困难。因为带状疱疹的出现与人体的机体免疫力低下相关,临床治疗就是对症治疗,以消除患者神经痛为理想目标。

1、药物治疗:对于一般耐受能力强或者是疼痛症状比较轻的患者,可以通过口服药物治疗,临床常见的就是加巴喷丁或者是普瑞巴林。如果单用这种药物不能缓解,可以联合应用洛索洛芬或者是曲马多、可普芬(洛芬待因片)。严重的时候,可以联合泰勒宁(氨酚羟考酮片)口服药物治疗;

2、神经阻滞治疗:对于中重度或者是要求治愈欲望比较强的患者,可以行神经阻滞治疗。目前由于超声引导的介入,使得神经的靶向性更加明确,同时会规避治疗风险。所以建议行超声引导下的神经阻滞治疗,必要时可以行神经节的射频治疗。

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带状疱疹后遗神经痛治疗方法

"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,水痘-带状疱疹病毒有亲神经及亲皮肤特性。对本病毒无免疫力的人群被病毒感染后,经呼吸道黏膜进入体内,经血行传播,在临床上表现水痘或呈阴性感染。由于该病毒的亲神经性,所以在体内长期潜伏于脊髓神经后根,或脑神经节的神经元内,以后在某些诱因的刺激下,如感冒、发烧等均可诱发本病,使潜伏的病毒活动、生长、繁殖,使受侵犯的神经节发炎及坏死产生神经痛。同时再活动的病毒沿周围神经纤维通路到达皮肤,引起该神经区的带状疱疹。神经痛是带状疱疹的特征之一,可发生在出疹之前或伴随皮疹同时出现。通常儿童带状疱疹缺乏疼痛或很轻,而老年人疼痛重,难以忍受。有的老年患者在皮疹完全消退后,神经痛仍可维持数月之久,偶有超过一年以上,称之为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹的后遗神经痛,随着时间的推移是可以逐渐减轻的。其治疗原则是抗病毒、止疼和营养神经,可以给予类固醇激素口服,或疼痛部位封闭治疗,口服维生素B1和甲钴胺,根据疼痛程度口服止疼药,如非甾体抗炎药芬必得,或神经止痛药氨酚羟考酮,或抑制神经递质释放的药卡马西平、普瑞巴林,治疗带状疱疹后遗神经痛的药物加巴喷丁等。可以联合用药,还可以配合物理治疗,例如半导体激光照射等辅助治疗,达到有效的止痛效果。"

语音时长02:37''

汪晨中日友好医院

2020/04/29收听(18888)

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