颈椎病会不会引起双手无力

马雷
副主任医师

河北医科大学第三医院

脊柱骨科

颈椎病会不会引起双手无力

2023-10-27 10:07播放 :

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视频内容

颈椎病会引起双手无力，尤其是脊髓型颈椎病典型的临床表现为四肢的肌力下降、肌张力升高、感觉减退以及查体相应的病理征阳性。发生双手无力的病理因素是因为局部脊髓受压，从而导致局部的脊髓灰质出现相应的病变。

因为脊髓灰质缺血，其他因素导致相应平面的神经支配的肌肉出现无力症状，严重的也可以出现肌肉萎缩，所以颈椎病可以引起明显的双手无力。除了以上症状之外，脊髓型颈椎病还可以引起相应的下肢表现以及行走步态改变。

除脊髓型颈椎病外，神经根型颈椎病可以引起单侧上肢或双侧上肢的感觉异常、疼痛的表现。如果局部的神经根长期受压，严重缺血也可以导致单侧肢体的某个部位的神经根压迫，出现肌肉功能障碍，可以出现局部肌群的无力。

颈椎病会不会引起双手乏力

"颈椎病分很多种类型，脊髓型颈椎病因为间盘突出或骨质增生导致脊髓受到压迫，会引起双手乏力的症状。因为上肢肌肉力量的神经支配都是从颈髓的脊髓部位发出。若脊髓型颈椎病已经引起双手乏力的症状，并且通过核磁共振检查显示病变比较明显，此时需要进行手术，解除脊髓压迫的病变才能够缓解相应的症状。主要是和日常生活中长时间低头、颈椎劳累、劳损以及年龄增长，颈椎退行性改变等众多原因有关。在手术治疗之后也要注意颈椎保养，否则上述疾病有可能出现复发。另外，晚上睡觉时枕头不要太高，避免长时间低头，避免受风、受凉。"

语音时长01:10''

赵军│珠海市第二人民医院

2020/02/12收听(76270)

双手突然无力怎么回事

"对于双手的突然无力，考虑病人症状是突发的，首先考虑是由脑血管疾病引起的。一般脑血管疾病引起的手无力多是单侧的，如果病人出现突然双手无力，考虑病人有可能存在血管变异的情况，或者梗塞的部位比较特殊，也可以见于动脉源性的栓子脱落，病人表现为多支血管的病变，可以出现双手的突然无力。建议病人可以查头部CT或者核磁检查，治疗上可以给予抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀等对症治疗，同时也要给予病人保护血管内膜的药物口服。其次，双手的突然无力，也可以考虑是由于颈椎病导致的，一般由于颈椎间盘的突出导致硬膜囊或神经根受到压迫，病人可以出现手的突然无力，一般还可以伴有麻木。经过颈部的活动，或者按摩之后，双手无力的症状可以减轻，必要时可以查颈椎间盘的CT或者核磁。"

语音时长01:13''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/08/29收听(66133)

双手无力是怎么回事

"引起双手无力的病因有很多，常见的原因主要有以下几个方面：1、颈椎病，严重的颈椎病可以压迫血管神经，出现头晕、头痛、双手麻木等症状，完善颈椎检查即可明确诊断，可以通过服用颈复康颗粒，颈椎牵引、理疗等治疗。2、糖尿病周围神经病变，这是糖尿病的慢性并发症，不仅会出现双手麻木症状，还可以出现感觉障碍，通过血糖测定、肌电图检测等方式明确诊断，治疗主要是积极控制原发疾病，控制血糖平稳。3、脑血管疾病，常见有脑梗塞、脑出血等疾病，也有肢体乏力的症状，往往还会伴随言语障碍、吞咽困难，完善头部相关检查即可明确诊断。"

语音时长01:15''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/09/30收听(17090)

01:32

双手无力是怎么回事

双手无力的原因，主要包括脊髓病变、周围神经病变等，具体如下：

1、脊髓病变：如果脊...

彭华│上海长征医院

2021/06/21播放(94345)

颈椎病会不会引起脚无力

"颈椎病，尤其是脊髓型颈椎病，可以引起脚无力的表现。由于脊髓受压，可导致四肢肌张力增高、肌肉力量减弱，行走时出现下肢踩棉花堆感觉，胸部会有束带感，拍摄颈椎部位的核磁共振片或者肌电图检查可明确诊断。出现这种临床现象后需要卧床休息，减少活动，采取颈托或者围领固定，也可采用下颌带进行颈椎部位的持续性牵引，同时配合理疗、烤电及应用神经营养类的药物，可使临床现象得到缓解。"

语音时长01:07''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/07收听(68549)

双手发软无力怎么回事

"双手发软、无力的原因，主要见于以下几种疾病：第一、周围神经病：格林-巴利综合征主要表现为四肢末端的无力，也有的患者以双手的发软、无力起病，需要进行头颅、颈椎磁共振的检查或腰椎穿刺、肌电图的检查来明确。第二、运动神经元病：需要观察患者有没有手部肌肉的萎缩，询问患者双手发软、无力的时间有多长，需要进行肌电图和腰椎穿刺的检查。第三、颈部外伤：需要询问患者有没有颈部外伤的病史，需要去进行颈椎磁共振的检查来了解有没有颈椎的病变。第四、脑血管疾病：需要考虑患者有没有存在急性脑血管病，需要进行头颅磁共振的检查。"

语音时长01:19''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2021/06/16收听(63160)

双手发麻无力怎么回事

"双手的发麻无力，首先考虑是颈椎病引起的。由于颈椎间盘的突出，导致硬膜囊和神经根受到压迫，病人就可以出现双手的发麻无力，拿东西掉落，一般颈椎病引起的双手发麻、无力，会在夜间睡眠之后加重，晨起活动之后可以减轻，就诊骨科的时候可以查体发现压颈试验是阳性的，必要的时候可给予病人查颈椎的CT或者核磁检查。骨科一般可以给予牵引、针灸、按摩、理疗等治疗。其次双手发麻无力，也可以见于脑血管疾病，对于脑血管疾病，一般都是偏身肢体，或者是单侧肢体出现的这种麻木。如果是双手发麻出现的，一般考虑病人存在着血管变异，出现缺血的症状，也可以考虑是脑干的病变出现双手发麻、无力，必要的时候可以查头部的CT，或者是核磁检查确诊。"

语音时长01:16''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/08/15收听(13372)

02:13

双手无力发软怎么回事

患者出现双手无力、发软的原因较多，需要精确诊断，常见如下：

1、过度疲劳：患者由于...

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/06/29播放(86574)

双手发软无力怎么回事

"双手发软无力，可能是过于劳累，也可能是体内缺乏钾元素所导致，不过不用太过于担心，休息后就可以缓解。平时在饮食方面也要多加注意，并及时做微量元素的检查，注意补钾。血糖、血压过高，也会出现双手发软无力的症状，在日常生活中尽量不要蹲着，因为蹲着容易引起血管膨胀，造成双手发软无力。许多疾病的前兆也是手软无力，比如脑梗塞，所以，双手发软无力需要引起患者的高度重视，不仅要在饮食方面多加注意，也不要太过于劳累。同时建议到正规医院做全面的检查，防止疾病引起的双手发软无力，等明确病情以后再咨询医生，这样效果也会更好一些。"

语音时长01:30''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/22收听(13014)

双手酸痛、无力是怎么回事

双手酸痛、无力可能的原因有多种多样，最常见的原因可能是由于长时间的从事重体力劳动，或者日常生活中严重劳累，导致手部长时间保持紧绷的状态，所以时间就产生手臂上损伤，导致双手酸痛无力，导致晚上无法进入睡眠状态。也有可能是局部的疾病所引起的，例如颈椎病引起，颈椎压迫局部神经，可能导致手臂产生长时间的麻木、酸痛的症状。还有可能是平时受风寒所致，要注意防潮、保暖，可以进行局部的按摩和热敷，进行部位的针灸和艾灸。上述原因之外还有可能是肩周炎和神经失调等原因。如果长时间出现这种状况，并自行无法缓解，建议去正规的医院进行全面的检查，并进行相关的治疗。

语音时长01:26''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/02/25收听(66953)

双手麻木无力怎么回事

双手麻木无力是一种常见的症状，是由于支配上肢的神经受到压迫或者肢体末端供血不足引起的。常见的疾病主要有以下几种：1、颈椎疾病是常见的一种疾病，由于长期坐姿不正确、缺乏锻炼等导致。颈椎疾病的发病率增高，可以引起颈部不适、头晕等不适症状，突出的椎间盘压迫臂丛神经，可以引起双侧上肢麻木无力。2、脑梗塞是由于脑动脉硬化引起的，因梗塞的部位、梗塞面积、临床症状不同，可以出现头晕、头疼、肢体麻木无力、肢体活动障碍等疾病。3、低钾血症可以出现四肢无力，严重的话可以引起四肢不能抬离床面、呼吸麻痹等疾病。另外脑出血、手部外伤等，也可以引起肢体麻木无力的症状，建议尽早到医院确诊。

语音时长01:23''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/09/20收听(47195)

重症肺炎后双手无力是怎么回事

"重症肺炎以后出现双手无力，和肺炎以后引起肺脏损害，以及肌肉的损害是有关系的。重症肺炎大部分是由于病毒感染，或者免疫性疾病引起的严重的肺实质疾病。重症肺炎即便好转以后，很多患者会遗留肺间质纤维化的情况，这种情况的遗留会出现人体缺氧，就是氧气不能够正常的进入到人体血液，尤其是会导致肌肉缺氧，比如手部肌肉、腿部肌肉，在缺氧的时候就会出现无力的情况，是造成重症肺炎双手无力的原因之一。在治疗过程中或者发病的过程中，患者导致病毒可以直接破坏肌肉，从而出现肌肉的溶解，就会直接影响到的双手的肌肉。所有出现这些情况属于重症肺炎以后肺康复的问题，需要进行功能锻炼才能够逐渐恢复肌力，否则很有可能会导致双手的肌力丧失，从而出现劳动力下降，甚至丧失的情况。"

语音时长01:29''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2020/07/01收听(57572)

颈椎病会不会引起双腿酸胀和无力

"　　颈椎病分为以下几种类型：第一种，脊髓型。第二种，神经根型。第三种，交感神经型。第四种，混合型。　　对于脊髓型颈椎病和混合型颈椎病，由于突出的颈间盘和增生的骨赘压迫脊髓，会出现双下肢的酸胀和无力，症状如果逐渐加重，可能会出现迟缓性的瘫痪，这类颈椎病一定要尽早的手术治疗。除此之外，其他类型的颈椎病，比如神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病，可以进行保守的治疗，可以进行牵引、理疗等治疗方法。"

语音时长01:11''

曲建波│黑龙江省医院

2019/12/11收听(58348)

双手发麻无力是怎么回事

"双手出现发麻无力的现象，最常见的原因是颈部的椎间盘突出。颈部椎间盘突出压迫两侧的神经后，会造成支配上肢的两侧神经受压，产生麻木无力的症状。建议去医院做颈部的CT检查，查明是颈部的哪个椎间盘突出压迫了神经，然后根据压迫的程度确定治疗方式。轻度的突出可以采用理疗、牵引等方式来缓解症状。如果是重度的突出，可能需要手术进行治疗才能缓解。"

语音时长01:08''

张华山│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(43843)

双手握拳无力怎么回事

"在临床上病人出现了双手握拳无力的现象。可能发生的原因是因为病人患有颈椎病，尤其是患有神经根型颈椎病。由于病人的颈椎部位骨骼出现了增生、肥大，对神经根产生了刺激和压迫，就会出现双手握拳无力，同时还会伴有双侧上肢有放射性刺痛或电击样疼痛，上肢皮肤感觉减退、手指灵活性出现障碍，有的还会出现病理反射等情况。可以拍摄颈椎部位的CT片，或者核磁共振片，能够做出明确的诊断。治疗时，可以嘱咐病人卧床休息、减少颈部的活动。在颈部可以采用颈托或者围领固定，也可以采用下颌带进行颈椎牵引。或者是应用神经营养药物，都可以使这种情况得到缓解。"

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/13收听(51973)

双手发麻无力是怎么回事

"患者双手发麻、无力的原因通常包括脑血管病变、颈椎病、格林-巴利综合征、电解质紊乱，具体如下：第一、脑血管病变：如双侧多发性的脑部梗塞，可引起双手的麻木、无力，做头颅CT或核磁共振可加以明确。第二、颈椎病：脊髓型颈椎病，可出现双手发麻、无力症状，颈椎核磁共振可加以明确。第三、格林-巴利综合征：可表现为双手发麻、无力，同时也有双脚的无力症状，格林-巴利综合征为周围神经脱髓鞘病变，可做肌电图和脑脊液检查加以明确。第四、电解质紊乱：如低钾血症等，也可引起双手发麻、无力以及双下肢无力等症状。"

语音时长01:14''

王翀│南京鼓楼医院

2021/06/07收听(42312)

双手无力发抖怎么回事

"双手无力发抖，首先不考虑脑血管疾病导致的，脑血管疾病引起的手无力和抖动都是单侧的，对于双手无力发抖如果是中老年人，多考虑特发性震颤或者帕金森综合征，病人还可以伴有张力的增高、走路慌张步态以及面具脸等，必要的时候可以就诊神经内科，经过确诊之后给予相应的药物治疗。其次，双手无力发抖如果是中青年人，一般考虑由于甲状腺功能亢进导致的，还可以伴有周身的乏力、消瘦、脾气易怒等，建议病人查血清甲状腺功能的测定，根据指标给予药物口服治疗。双手无力发抖也可以见于周期性麻痹，一般病人由于低钾造成的，也可以是钾正常的时候出现周期性麻痹，一般都有家族的表现，经过相应的治疗，症状很快就得以缓解。双手无力发抖也可以见于少见疾病，比如重症肌无力，也可以出现双手无力发抖，必要的时候需要做肌电图检查。"

语音时长01:24''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/09/06收听(51533)

双手无力是什么原因引起的

"引起双手无力的原因很多，常见的原因主要有以下几种：1、颈椎疾病压迫臂部神经，可引起双手麻木、无力。2、低钾血症是血液中钾离子降低引起的，可引起四肢无力，严重的四肢不能抬离床面，出现呼吸机麻痹，可检查电解质。3、脑血管疾病包括脑梗塞和脑出血，如果是中老年人出现头晕、肢体麻木，最好量血压，检查头颅CT。4、帕金森综合征，多见于老年人，常见的临床症状有震颤、肢体无力、记忆力减退、反应迟钝等，重症肌无力、过于劳累也可以上述症状，最好尽早到医院确诊。"

语音时长01:15''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2020/01/06收听(35988)

握拳无力、双手软绵绵的

"出现握拳无力、双手软绵绵的症状，可能是如下病因导致：1、颈椎病，如果同时出现双手的这种症状，可能是脊髓型颈椎病导致的。主要是颈髓在前方，受到直接的压迫，继而导致出现四肢肌肉力量下降，并且有走路不稳的情况。2、大脑的相关病变，比如患者出现双侧的脑梗塞、出血或者脑干的病变，可能会引起此类症状。3、自身免疫性的相关疾病，比如格林-巴利综合征、进行性肌无力等一系列的疾病，会产生四肢乏力的症状。4、自身代谢性的疾病，比如一过性低血糖或者严重的脱水，也会产生类似的症状。"

语音时长01:21''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/19收听(53749)

颈椎病双手麻木怎么办

颈椎病出现双手麻木的症状，要避免长时间的低头活动，避免熬夜，避免睡觉的枕头过高、颈椎长时间的一个姿势工作、颈部反复的旋转活动，避免颈部受到外伤，以免造成双手麻木症状的加重。患者可以应用颈椎部位的牵引、理疗、针灸，配合口服活血化瘀、消炎镇痛的药物，还有营养神经的药物来缓解双手麻木的症状。如果出现明显的双手麻木伴有双手的无力，还有双上肢肌肉萎缩的症状，一定要及时的就诊，完善相关的检查，明确疾病的严重程度，可能需要通过手术治疗，解除颈椎管内神经的压迫才能让症状得到满意的恢复。

语音时长01:17''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/08/16收听(17904)

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