中医支气管扩张的原因是什么

刘薇
主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

呼吸科

中医支气管扩张的原因是什么

2023-11-01 10:27播放 :

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视频内容

中医认为支气管扩张的原因是急性肺热证治疗不及时，治疗排痰不当即排痰不及时或者治疗不当，肺热无法及时排出，蕴久成毒，损伤到组织，化痈成脓，以此形成肺痈。

中医认为支气管扩张也是这个过程，只不过支气管扩张和肺脓疡不一样，它不是直接的急性过程，而是会形成慢性病灶反复发作，其实就是形成一个慢性过程。

因此治疗是促进、帮助肺尽可能清热、排脓，将其排出。在治疗过程中尽量减少出血的状况，因为出血以后，如果热清的不好，热伤血络，血反而会进一步促进支气管扩张的发展。血的流动性比痰强很多，可能流动到周围，带着菌引发周围进一步感染，甚至有可能到对侧肺。

因此支气管扩张病灶一般不好控制，如果排痰不及时，带着菌的分泌物或血到何处，只要种植就会产生新的感染病灶。所以中医一般都是认为清肺不及时和排痰不利，因此出现肺热证时，一定不要用止咳药，要促进往外排痰，而非往里止咳。

中医支气管扩张是什么意思

"支气管扩张症属于中医肺痈的范畴，分为急性加重期和稳定期，如果是急性加重期，常见的证型有风热犯肺、痰热蕴肺和肝火犯肺证。如果是稳定期，常见的证型有肺脾两虚、气阴两虚证。如果是风热犯肺，常见的症状有咳嗽，频繁而剧烈，咽干痛、卡黄黏痰不容易咳出来，咽部一发痒就想咳嗽，常常会伴有怕冷、发热、全身酸痛、口渴等症状，一般用银翘散和麻杏石甘汤加减。如果是痰热蕴肺，可以见到咳嗽、卡大量的黄脓痰或伴有咯血、痰中带有血丝，伴有胸闷、气短或者胸痛，一般有千金苇茎汤进行治疗。如果是肝火犯肺，可以见到咳嗽气逆、痰量少色、黄，质粘难以卡出来，伴有胸胁胀痛，脾气急躁易怒、口苦、咽干等症状，有泻白散加减清肝泻火、宣肺止咳治疗。稳定期常见的有肺脾伴有虚，患者有咳嗽、咳白黏痰，容易自汗、感冒、体倦乏力、腹胀纳少、大便偏软这样的症状，一般有六君子汤或者补中益气合剂来进行治疗。如果是清伴有虚，症状有咳嗽、咳痰量比较少或者痰黏稠很难咳出来，并伴有喘息、气短、体倦、乏力等症状，可以用生脉饮和沙参麦冬汤加减进行治疗。"

语音时长02:21''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/01/27收听(40717)

01:33

中医如何治疗支气管扩张

支气管扩张属于中医咳嗽或咳血的范畴，一般归之于气、火、瘀、虚等致病因素。针对不同病因引起的支气...

广艳│常德市第一中医医院

2018/06/06播放(86416)

01:24

支气管扩张中医如何治疗

支气管扩张中医是辨证论治，主要是止血、消炎、培补人体正气、增强人体抵抗力，减轻或减少复发率。但...

王智泉│江西省胸科医院

2021/03/30播放(90966)

01:47

支气管扩张的中医治疗

支气管扩张是慢性感染性疾病，西医治疗需要频繁应用抗生素，最后很多抗生素耐药特别糟糕，而且病人还...

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2023/07/14播放(85462)

01:19

支气管扩张是什么原因引起的

支气管扩张的原因分原发性、继发性两类。具体情况如下：

1、原发性：通常为遗传因素导...

程真顺│武汉大学中南医院

2018/01/10播放(67205)

01:26

支气管扩张是什么原因引起的

支气管扩张症是肺的结构性病变，有很多的病因，其中最常见的病因是感染。即麻疹、百日咳、腺病毒感染...

郭华│成都市第六人民医院

2018/11/09播放(66890)

02:29

支气管扩张的原因

从专业角度讲，支气管扩张的原因一般分为三大类：
1、感染，中国人支气管扩张感染最常见的...

罗志兵│上海市东方医院

2019/12/10播放(64911)

02:38

引起支气管扩张的原因有哪些

支气管扩张是由慢性气道损伤引起支气管管壁肌肉和支撑组织的损坏，导致支气管不同程度的变形、扭曲直...

李影捷│江门市五邑中医院

2018/08/31播放(80176)

支气管扩张是什么意思

"支气管扩张是由于支气管和周围的肺组织慢性化脓性的炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织被破坏，导致支气管变形以及持久性的扩张。典型的症状主要有慢性咳嗽、咳大量的脓痰和反复咯血。比较常见的原因就是感染。感染是引起支气管扩张的最常见的原因，肺结核、百日咳、腺病毒的肺炎，可以继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体，也可以继发支气管扩张。还有一些是因为先天性和遗传性的疾病，引起支气管扩张最常见的遗传疾病就是囊性纤维化。"

语音时长01:14''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/23收听(69466)

支气管扩张的中医治疗方法

支气管扩张的中医治疗方法主要是将本病分为急性发作期还有缓解期两个期来治疗。急性发作期可以根据患者的舌脉证，分为内寒外饮证、痰热壅肺证，还有寒痰阻肺证以及肝火犯肺证等。在缓解期可以分为肺阴虚症以及气虚血瘀证，还有肺肾气虚证。根据临床辨证的不同结果，采取不同的方向，比如外寒内饮证就采取小青龙汤加减治疗；痰热壅肺证就采取千金苇茎汤或者清金化痰汤治疗；寒痰阻肺证用二陈汤或者理中丸加减；肝火犯肺证就采取旋覆代赭汤和黛蛤散来加减；肺阴虚证用百合固金汤来加减；气虚血瘀证用补阳还五汤来加减；肺肾气虚症用金匮肾气或者肾和散来加减。此外外治法最常用的是穴位贴敷，可以缓解病情的进展，降低死亡率。

语音时长01:41''

张文江│中国中医科学院西苑医院

2017/07/17收听(16700)

支气管扩张的中医治疗方法

支气管扩张可以分成急性期、慢性缓解期。对于急性期，当它出现发热、咳大量的脓性痰以及喘憋的时候，都需要采用抗菌的方法，针对支气管扩张患者感染的不同的细菌，合理选用不同的抗生素去进行足疗程的治疗，使急性期的感染得到很好的控制。对于平时的缓解期，虽然患者没有明显的喘憋症状，但是会不同程度的出现咳嗽、咳吐大量的黄浓痰、甚至有人反复出现咳血的情况，这样就需要采用中医的治疗方法，中医对于支气管扩张的治疗有非常多的经验，特别是对于如何控制患者的咳嗽、如何减少患者痰液的分泌、如何减轻咳血积累了大量的经验，在历代的著作中也有很多行之有效的方剂进行选择。因此，对于缓解期的支气管扩张患者可以配合中医中药的治疗，能在很大程度上减少患者支气管扩张感染急性发作的次数，减少肺组织破坏的程度，改善患者的生活质量，减慢患者肺功能下降的速度。因此建议临床缓解期的支气管扩张患者可以平时长期、间断的运用中医中药的治疗。

语音时长01:59''

周继朴│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/18收听(57043)

02:03

中医可以治好支气管扩张吗

不论中医和西医，对支气管扩张这个结构性改变都没有任何好的办法，并不是西医排斥中医，中医也很好，...

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/08播放(81127)

01:54

支气管扩张是什么引起

支气管扩张是由于反复的气道感染，导致气道扩张。很多患者会有呼吸道感染病史，部分患者在幼年时可能...

广艳│常德市第一中医医院

2018/06/06播放(87302)

支气管扩张的中医治疗方法

语音时长00:27''

祝勇│首都医科大学附属北京中医医院

2017/07/20收听(98407)

01:49

支气管扩张的中医治疗方法

支气管扩张划归为中医的肺痈。肺痈分为急性期、化脓期、成痈期、溃脓期、修复期，治疗如下：

...

冯淬灵│北京大学人民医院

2020/05/20播放(67394)

中医可以治好支气管扩张吗

"中医不能够治好支气管扩张，支气管扩张是慢性病，肺的结构已经发生了改变，因此不能够治好。但是通过中医中药的辨证治疗，能够减轻患者的症状，减少患者急性加重的次数。通过中医中药辨证治疗，一般是从肺痈来论治，分为初期、成痈期、溃脓期和恢复期。如果在初期，用银翘散加减清热散邪进行治疗。如果在成痈期，可以用千金苇茎汤和如金解毒散，有清肺化痰、消痈的功效。如果是溃脓期，可以用加味桔梗汤，进行排脓、解毒的治疗。如果是恢复期，可以用沙参清肺汤和竹叶石膏汤，以益气、养阴、清肺。"

语音时长01:15''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/07/15收听(88438)

01:50

支气管扩张是什么意思

支气管扩张是气道结构慢性的病理改变，主要表现是气道阻塞和气道扩张。支气管扩张常见于小孩的百日咳...

闫霞│重庆市第四人民医院

2018/11/20播放(94437)

支气管扩张是什么意思

"支气管扩张通常提示通过胸片或者CT，发现肺上有支气管扩张导致的病灶，支气管扩张通常是由于感染或者非感染的因素，导致支气管壁结构性的改变。支气管壁结构性改变后，支气管呈囊性的或柱状的扩张，在胸部CT上，横切面可以看到蜂窝状改变或者囊性支气管横断面，这些都是支气管扩张的表现。胸部CT的改变，在胸片上可以看到肺纹理紊乱、增多，其中呈蜂窝状的改变，只有通过典型的支气管碘油造影，才能看到支气管扩张属于囊性，还是柱状的扩张。但是只要是支气管扩张，通常都指炎症、牵拉或者其他的因素，导致支气管壁结构性改变，产生扩张，临床上支气管扩张属于慢性疾病。"

语音时长01:25''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/26收听(44119)

02:29

中医能治好支气管扩张吗

中医认为支气管扩张与咳嗽病、咯血病或肺络病有关，可以通过内服、外敷、穴位贴敷、针灸、麻醉等方法...

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2021/09/18播放(70833)

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小儿支气管扩张是什么原因引起的

临床中小儿支气管扩张的发病原因如下：

1、多数患者是由于绿脓杆菌的反复感染引起。患...

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2018/09/21播放(91056)

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