入睡前干咳是什么原因

李敏
主任医师

中南大学湘雅医院

呼吸与危重症医学科

入睡前干咳是什么原因

2021-09-15 17:19播放 :

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视频内容

如果患者出现干咳，仅发生在入睡前，可能原因是变异性哮喘或者哮喘，多半与尘螨有关。当患者躺在床上时，床上用品的尘螨可能会导致气道高反应性，而引起咳嗽。如果患者经常发生入睡前的咳嗽，尤其是干咳，伴或不伴有喘息或者喘鸣时，应尽快到医院进行排查哮喘或者变异性哮喘。

如果患者确诊为咳嗽变异性哮喘或者哮喘，应及时按照医生嘱咐，进行规范的吸入治疗。咳嗽变异性哮喘或者哮喘，绝大多数情况下不是每天持续发生，而是有季节性或者发作性的特征，如果患者只使用止咳药进行治疗，只能够解决症状，而不能够解决根本的原因。

入睡前干咳是什么原因

"入睡前干咳最常见的原因就是慢性咽炎，尤其是过敏性咽炎，经常会有平躺后入睡前咽部发痒，咽痒就想咳嗽。咽痒、咳嗽常为阵发性，可以在睡前口含一些利咽的药片，如清咽滴丸等等，但是不能超量频繁口含，一般这些药物都具有清热解毒的功效，长期应用会对胃肠功能有不良的影响。如果是过敏性咽炎，可以应用抗过敏的药物进行治疗，比如富马酸酮替芬片、氯雷他定等等。入睡前干咳还可以见于慢性咳嗽，比如咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽等等。咳嗽变异性哮喘的患者常常可以见到入睡前干咳，一平躺就干咳的症状，还伴有咽痒而咳，吸入异味或者是花粉的时候咳嗽会加重。一般治疗可以给予口喷的激素，如布地奈德，或者是联合β受体激动剂，如沙美特罗、氟替卡松等等，也可以用孟鲁司特抗炎治疗，中医中药的辨证治疗也可以取得比较好的疗效。"

语音时长01:28''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/02/13收听(37944)

入睡前干咳是什么原因

"入睡前的干咳原因还是比较多的，常见的急慢性支气管炎、肺部感染，还有一些过敏性疾病，比如支气管哮喘，还有急慢阻肺的一些急性加重、继发感染都可能会出现入睡前的干咳。夜间人体的迷走神经会兴奋度过高、晚间室温可能较白天相对低，都可能会刺激气道，引起咳嗽。此外，要仔细寻找家里是否有些导致干咳的因素，比如是否过于潮湿、是否粉尘比较多，或者说气候过于干燥、家中的被褥是否经常晾晒等等。如果咳嗽持续不好还是建议到医院进一步的检查，除外一些呼吸道的疾病引起来的原因，可以针对性的使用一些药物治疗。"

语音时长01:34''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/19收听(90263)

为什么入睡前心悸

心悸是一个自觉症状，就是自我感觉心跳不已，有生理和病理两种情况，常见的原因如长期睡前吸烟、喝茶的人，很多都有睡前心悸的现象，这是长期兴奋导致的，解决方法就是改善生活方式、睡前不喝茶和咖啡。病理性是心血管病多见，心悸症状没有特异性，需要结合伴随症状才能判断属于什么疾病，比如心律失常、高血压性心脏病等，长期心悸的人尤其是中老年人可以去查心电图或B超排除器质性病变。甲状腺功能亢进也会心悸，可去医院查个T3、T4，有些药物也会导致心悸，比如麻黄素、阿托品、氨茶碱都会导致心慌不适。

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/11/15收听(51739)

入睡前心慌是怎么回事

"喝浓茶以及咖啡等可以出现心慌不适，注意休息，避免紧张，必要时可以服用安神的药物。低血糖可以出现心慌不适，因为吃晚饭的时间比较早，一般是晚上七点，入睡比较晚，一般是晚上十点，这时可能能量已经不足，低血糖的发生是很可能。建议检测血糖，如果不方便，可以直接服用糖块。如果症状缓解，很有可能就是低血糖发作。还可以见于心脏病变，比如心律失常，只是巧合发生在睡觉之前，建议佩戴24小时动态心电图，监测心律的变化，根据结果采取相应的治疗措施。"

语音时长01:09''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/12收听(72649)

入睡前心悸怎么回事

"如果患者在入睡之前出现心悸的症状，考虑患者很有可能是由于存在心脏神经症或者植物神经功能调节紊乱所导致，建议患者必要时可以做一个动态心电图的检查，这样有助于明确在患者心悸发作时，是否存在心肌缺血、心律失常。还有一些患者可能出现早搏，比如房早、室早，也有可能是阵发性的心房纤颤。一些患者有可能存在甲状腺功能异常、贫血、离子紊乱，相对而言就更加容易出现这种异常的表现，建议患者必要时可以检查血常规、血清离子以及甲状腺功能，同时建议患者如果存在入睡困难或者失眠，可以适当服用改善睡眠的药物，有助于预防心悸症状的发生，比如建议患者可以服用右佐匹克隆片。"

语音时长01:12''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/05收听(54050)

入睡前哪些坏习惯不能有

　　从古到今，历代长寿者都很重视睡眠质量，更有“不觅仙方觅睡方”的说法。觉睡好了，身体各个脏腑都能得到有效保养和足够供给，可以说是最简单舒适的养生方法！虽说这...

熊露│中国中医科学院广安门医院

2019/06/12阅读(8941)

干咳是什么原因

"引起干咳，常见的原因有两种：第一种，是慢性咽喉炎刺激的原因造成的。患者除了干咳之外，还会伴随有喉咙的瘙痒感，有部分患者会有轻微的疼痛，这种咳嗽不是非常剧烈。治疗方面，可以使用清咽、利咽的中药，配合消炎的口含片含服，症状都能够得到缓解。第二种，临床上比较常见的过敏性咽炎，这种情况下引起的刺激性干咳，咳嗽是非常剧烈的，而且使用镇咳药物效果不会太理想。治疗方面、主要是使用抗过敏的药物口服。如果有条件，可以尝试做超声雾化吸入治疗，药物能够直接作用到患处，效果是不错的。也可以配合使用调节机体免疫力的药物进行辅助治疗。"

语音时长01:17''

黄少民│黑龙江省森工总医院

2019/08/02收听(12477)

最近老是干咳是什么原因

干咳的病因较多有以下几种原因：第一、考虑是存在呼吸道的感染，包括细菌性和病毒性的感染，往往会伴有发热、寒战、咳痰等表现。第二、考虑是咽部的炎症，自我感觉咽喉部有瘙痒不适感。第三、考虑是喉炎，说话时会伴有声音嘶哑的表现。第四、为过敏性的鼻炎，除干咳的症状外，还会有鼻塞、流清涕、鼻部瘙痒感等。第五、为支气管哮喘，有哮喘病史其发作时会有干咳、胸闷的症状。第六、药物因素，比如长期服用卡托普利片，会出现刺激性的干咳，停药后干咳即可消失。可以根据自己的症状综合考虑，必要时可以行血液检查以及X线胸片检查，以便明确病因后对因治疗，咳嗽频繁者可以口服相关止咳药物，比如肺力咳合剂等。

语音时长01:22''

刘新发│河北省中医院

2020/04/26收听(84218)

有点干咳是什么原因

"有点干咳要注意如下：1、气道过干，是不是外界的空气过于干燥、喝水少、饮食味过重，这些情况都可能造成气道里的水分不足，然后敏感度就会增加，这时会有干咳；2、过敏性的疾病，如果要是有过敏性的体质，气道里也会有过敏反应，经常会有干咳的现象，典型的表现就是在接触了过敏原，一冷一热的时候或者是空气中的有些奇怪的气味的时候，可能引发咳嗽，这种情况更多的是过敏；3、前期外感，有过气管的炎症或者肺内炎症的时候有干咳，要注意有可能是肺里面还有一些痰没有排出来，这时需要用化痰药来帮助一下，如果用完化痰药能出一些脓痰或结块的痰，咳嗽自然就好了。"

语音时长01:21''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/17收听(30165)

干咳是什么原因造成的

"患者出现干咳的因素比较多，大致有以下几方面的因素：1、环境因素，患者所处环境的空气过于干燥、空气不流通或者室内空气有刺激性气味时，会刺激患者的咽喉黏膜引起患者咽喉部位不适而出现刺激性干咳。2、咽喉部位急性感染引起的，比如感染细菌或病毒会导致咽喉黏膜出现充血，也会引起患者出现干咳的症状。3、部分患者是由于气管以及支气管部位感染引起的，呼吸道在炎症刺激下也会出现干咳等症状，当患者出现干咳时建议患者及时到医院进行相关的检查以明确病因，如果是由于疾病引起的应该及时进行治疗。"

语音时长01:11''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/02/23收听(73967)

突然干咳是什么原因

"突然干咳的原因是由于急性咽炎或者急性扁桃体炎所引起，嗓子会有疼痛、干痒的症状。或者有慢性咽炎的患者，在季节交换时受到寒冷空气的刺激而引起的突然性干咳。吸入敏感的异味也会引起突然间咳嗽，比如油漆、甲醛等。支气管炎或者肺炎初期的症状也以干咳为主，需要根据伴随症状，病史体征进行综合考虑。如果伴有鼻塞、流涕、头疼、发烧等症状，多见于上呼吸道感染。如果干咳比较严重，服用抗生素治疗无效，由过敏所引起。对化学物质过敏也会导致干咳，长期处在污染环境、喝水少、吃辛辣油腻之品等，都会导致干咳。"

语音时长01:20''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/03收听(46661)

干咳是什么原因

临床上很多种疾病可以导致干咳的症状，例如咽炎、支原体肺炎、肺间质纤维化以及胃食管反流导致的咽炎、咳嗽变性哮喘等。所以当患者出现干咳的症状时，应该完善相关检查明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为感染了支原体出现的干咳，可使用大环内酯类的抗生素或者喹诺酮类的抗生素。如果患者是因为咳嗽变异性哮喘出现的干咳，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。如果患者是因为肺间质纤维化出现的干咳，可使用小剂量的红霉素、富露施以及糖皮质激素。

语音时长01:11''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/31收听(79624)

01:58

一直干咳是什么原因

临床上可以导致干咳经久不愈的原因有很多，可以把其大致分为感染与非感染因素，具体如下：

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宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/29播放(74320)

干咳的原因是什么

"其实干咳也就是无痰的咳嗽，作为一种症状，可能是多种急慢性疾病过程中的表现。它的病因非常的多，一般来讲可能会有以下的因素。有害气体还有冷干的空气的刺激；再就是职业因素，比如工地场所很容易诱发干咳，室内空气的污染、工业的废气、烟雾比如二氧化硫等；食物因素容易过敏的食物、过咸、过甜、食物的添加剂、刺激性的饮料，比如饮酒、辛辣的食物；另外，就是不当的儿童的喂养方式；运动或者是换气过度，剧烈运动时大笑或者儿童过度的哭闹；气候的改变，就是气压、季节、温度以及空气的湿度都会引起干咳。另外，就是精神的因素，比如抑郁、生气、精神紧张、恐慌等等，都可能会导致干咳。"

语音时长01:24''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/18收听(92557)

干咳是什么原因

"不同部位如鼻、气管、肺、胃、食管的病变均可引起干咳，其他的原因也有很多，如感染、炎症、过敏、反流等均可引起咳嗽。持续时间在3周内的咳嗽称为急性咳嗽，最常见的病因是普通感冒，其他常见病因包括急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘。持续3-8周的咳嗽称为亚急性咳嗽，患者应到医院检查排除肺部病变，常见病因包括感冒咳嗽、上气道咳嗽综合征、支气管哮喘。持续8周以上、原因不明的咳嗽称为慢性咳嗽，多数慢性咳嗽有以下4种病因引起；上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病和慢性支气管炎，不吸烟、未服用AECI类药物且胸部影像学正常的患者中，几乎都由前三种疾病引起。"

语音时长01:16''

司新鹏│泰安市中心医院

2019/07/29收听(37544)

总是干咳是什么原因引起的

"总是干咳常见于如下原因：第一、慢性支气管炎，慢性支气管炎的病人可出现干咳，可伴有咳痰、胸闷气促等等症状，多见于老年人及长期吸烟的人。第二、咳嗽变异性哮喘，咳嗽变异性哮喘是特殊类型的哮喘，以咳嗽为唯一症状，需要行哮喘的治疗，咳嗽才能好转。第三、肺部肿瘤，肺部肿瘤的病人可以出现干咳，可伴有胸痛、精神差等等症状。第四、肺结核，肺结核的病人可以出现干咳，合并有午后低热、盗汗等等症状。总之，如果总是干咳，经过抗炎、止咳等治疗效果不佳，到医院拍胸片或者做胸部CT等等检查，进一步明确诊断。"

语音时长01:39''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/06/11收听(22229)

01:39

睡前口渴是什么原因

睡前口渴的原因，主要包括生理原因和病理原因，具体分析如下：

一、生理原因：

...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2023/04/28播放(96313)

睡前咳嗽是什么原因

睡前咳嗽比较常见的就是因为有过敏性的因素或者咳嗽变异性的哮喘。一般在睡觉之前，卧室内可能有引发过敏的因素，所以会导致睡前咳嗽的症状。首先需要去医院检查过敏原，其次服用抗过敏的药物来进行治疗比如氯雷他定、地氯雷他定、扑尔敏或者盐酸西替利嗪，治疗过敏性咳嗽效果都是不错的。此外，如果是咳嗽变异性的哮喘，一般支气管舒张试验或者支气管激发试验检查结果都会阳性，需要长期的雾化吸入药物治疗，比如可以吸入布地奈德和特布他林，可以有效的缓解睡前咳嗽的症状；在睡前嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片，可以有效的缓解支气管收缩，缓解睡前咳嗽的症状。此外，睡觉之前还需要多喝水，缓解呼吸道的干燥，对于缓解睡前咳嗽也有好处。

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/29收听(35102)

睡前抖一下是什么原因

"睡觉前出现身体抖动，引起的原因主要有以下几种：1、受凉，如果室内空调温度过低，脱衣服的过程中着凉后引起肌肉的收缩，同时可以出现鸡皮疙瘩，这种情况不用治疗，室内温度适宜就行了。2、受惊，如果睡前看刺激性的电影，人体收到惊吓的过程中，可以出现肌束颤抖引起身体抖动。3、低钙抽搐，孕妇、儿童、老年人易出现缺钙的症状，钙离子主要维持肌肉的平衡，缺钙可以引起肌肉出现痉挛性收缩，引起身体抖动。4、癫痫，癫痫是由于脑电图异常放电引起，癫痫小发作可以出现抽搐、肌肉痉挛等症状，平时加强营养，适当锻炼，最好到医院进一步检查。"

语音时长01:16''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2019/11/01收听(51689)

睡前咳嗽是什么原因

"睡前咳嗽最常见原因是患有呼吸系统急性感染性疾病，比如病毒、细菌，以及支原体、衣原体等病原微生物感染所引起的感冒、急性咽炎、急性气管支气管炎、肺部感染等。当然，也可以见于一些慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、间质性肺病等。如果出现以上慢性呼吸系统疾病急性加重，睡前咳嗽可能就更加严重。此外，还可以见于一些慢性或亚急性咳嗽，常见的有感染后咳嗽、胃食管反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘，或者是变异性咳嗽，也可以见于嗜酸细胞性支气管炎等亚急性或慢性咳嗽。不同原因引起的睡前咳嗽，所用药物也不一样，应该针对各种不同疾病，所引起不同疾病的原因进行对因治疗。"

语音时长01:20''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/06/23收听(15280)

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