首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
手机浏览
轻微脑梗可以恢复正常，轻微脑梗的患者早期脑梗面积较小，神经功能缺损较轻，经过一段时间的药物救治，以及神经康复治疗的综合治疗后。患者在3个月时MRS生活指数评分通常≤2分，部分患者为0分，即处于较好的状态。轻微脑梗的患者临床结局较好。但仍不能掉以轻心。如果没有进行积极、有效、规范的药物治疗，通常临床发病1年内患者复发率极高，可达10%以上。
因此患者一旦出现脑梗，即使恢复较好，也需要进行定期检查，以及规范治疗，做好脑血管病患者的二级预防用药、治疗、复查。如果患者的临床症状轻微，但颅内动脉存在严重狭窄的情况，则潜在疾病加重的风险较高，需要通过积极血管介入，以及支架治疗等，预防更严重的脑梗情况发生。
分享:
轻微脑梗损害的脑组织、部位相对较少，同时脑缺血引起的血管损害相对较轻，因此可以治愈。临床主要采... 杨杰│中南大学湘雅医院 2021/06/27播放(80227)
轻微脑梗损害的脑组织、部位相对较少，同时脑缺血引起的血管损害相对较轻，因此可以治愈。临床主要采...
杨杰│中南大学湘雅医院
2021/06/27播放(80227)
轻微脑梗死患者症状较轻微，如果能及时正确治疗多数可恢复。通常轻微脑梗死临床表现较轻，大多表现为... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2020/05/19播放(71249)
轻微脑梗死患者症状较轻微，如果能及时正确治疗多数可恢复。通常轻微脑梗死临床表现较轻，大多表现为...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2020/05/19播放(71249)
轻微脑梗死从功能方面可以完全恢复，对于非关键位置、面积较小的梗死，脑功能很容易被其他的脑组织所... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/22播放(89945)
轻微脑梗死从功能方面可以完全恢复，对于非关键位置、面积较小的梗死，脑功能很容易被其他的脑组织所...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/22播放(89945)
"脑梗死又称缺血性脑卒中，是一种脑部血液循环障碍，由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化，脑部血液循环障碍及脑组织缺血、缺氧是其病理特点。治疗以超早期溶栓治疗、卒中单元治疗为主，轻症患者预后良好，严重者可危及生命。脑梗死无法自愈，预后与神经功能缺损的严重程度有关，其他还包括患者的年龄及卒中的危险因素、病因等。急性期的死亡率为5%-15%，生存的患者中致残率约为50%。通过积极控制脑卒中的危险因素，应用抗血小板聚集的药物可降低脑卒中复发的危险性，由于其病因是动脉粥样硬化、高血脂、糖尿病等循环代谢慢性病，这些病是无法治愈的，因而病因无法祛除，所以脑梗有再发的风险。除致死率外，脑梗还有很高的致残率，可导致瘫痪、失语、失明等，还会给患者、家庭、社会带来严重的经济负担。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/27收听(32019)
"轻微脑梗塞的患者，如果能够及时正确的治疗，多数能够恢复。轻微脑梗塞临床表现常较轻，大多数表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征，比如患者可以出现偏瘫、感觉障碍、失语、共济障碍等；一部分患者可有头痛、呕吐等全脑的症状，患者一般意识清楚，大多数无脑水肿及颅内压增高的表现。患者治疗效果常常较好，其治疗主要包括抗血小板聚集，改善脑代谢，改善脑血液供应，神经营养，控制脑血管病危险因素，也可以应用丁苯酞治疗。轻微脑梗塞的患者恢复以后，应长期给予二级预防治疗，以防止再梗塞的风险，主要包括长期应用阿司匹林抗血小板聚集，积极控制危险因素，比如高血脂的患者，给予他汀类药物调脂稳定斑块；对于高血压的患者，应积极调控血压；对于糖尿病的患者，应给予降糖治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/15收听(39411)
轻微脑梗患者多久恢复应该分三种情况：1、如果轻微脑梗死患者只是肢体无力或者麻木，... 韩彦青│山西省心血管病医院 2020/08/28播放(81615)
轻微脑梗患者多久恢复应该分三种情况：
1、如果轻微脑梗死患者只是肢体无力或者麻木，...
韩彦青│山西省心血管病医院
2020/08/28播放(81615)
轻微脑梗死一般在2-4周内可完全恢复，但不可一概而论。轻微脑梗死多是腔隙性脑梗死，一般无明显头痛，也无意识障碍，主要表现为运动性轻偏瘫、共济失调性轻偏瘫或...
王宇│中日友好医院
2020/04/27阅读(3574)
"轻微脑梗塞的患者一般1个月内可以恢复，个别患者在2周内可以完全恢复。轻微脑梗塞是指小面积脑梗塞，患者的临床症状和体征主要以局灶性为主，可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，有些患者如果有左侧病变，可以出现言语功能障碍，一般情况下无意识障碍，无脑水肿和颅内压增高。如果患者为小脑、脑干梗塞，可以出现头晕、恶心、呕吐，还有共济障碍、平衡障碍、眼震和复视，有些患者会出现吞咽困难和饮水呛咳。对于轻微脑梗塞的患者，主要应给予抗血小板聚集和神经营养治疗，临床上常用的抗血小板聚集药物，主要有阿司匹林和氯吡格雷，神经营养的药物主要有依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物。同时，可给予中药活血化瘀治疗，常用的药物有丹参、红花、三七和银杏叶制剂。如果患者存在躯体功能障碍，也可以应用丁苯酞治疗，病情稳定后进行康复治疗。"
2019/01/09收听(15988)
轻微脑梗死一般2-4周内可以完全恢复，未能及时恢复者，黄金恢复期是在3个月内。轻微脑梗死一般症状较轻，多数无明显头痛，意识无障碍，常表现为单纯的运动性轻偏...
2020/04/27阅读(3301)
"明确诊断轻微脑梗导致的头晕患者，经过积极治疗一般2-4周可以完全恢复，对部分患者需要遵医嘱服用止晕药物缓解。轻微脑梗造成的头晕常是脑梗病变累及小脑脑干系统。患者经过治疗后，头晕可以很快消失。有部分患者头晕可能持续时间更长，尤其是病变累及小脑部位，出现明显头晕，与体位变化有一定关系，活动后加重。对这类患者可以对症使用止晕药物，如倍他司汀或盐酸氟桂利嗪。还需要区分有些轻微脑梗和头晕并发，头晕可能不是脑梗引起，对这类患者需要做好鉴别诊断，去相应的科室会诊，或进行相应的治疗。轻微脑梗头晕的患者，平时应进行适当的锻炼，饮食需要清淡，避免过分油腻的食物，定期前往医院复查，如果血管狭窄进一步加重，遵医嘱进行相应处理。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/05/09收听(88718)
"轻微脑梗不严重，轻微脑梗是小动脉的闭塞引起，主要在大脑半球或脑干深部的小穿支动脉，在高血压等各种疾病的基础上，导致血管壁发生病变，形成小的梗死灶。最常见的部位主要是基底节区、丘脑和脑桥的位置。患者会表现为轻度的肢体偏瘫或出现轻度的肢体麻木等症状，如果在脑干的位置，还会表现为共济失调等问题。腔隙性脑梗塞虽然并不严重，但是容易反复的发作，引起患者多发性腔隙性脑梗死。如果累及患者的双侧大脑皮质脊髓束和皮质脑干束以后，就会出现吞咽困难、饮水呛咳等假性球麻痹的症状，导致患者的认知功能下降，出现血管性的痴呆等问题。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/11收听(57816)
"轻微脑梗大多数预后比较好，不会留什么后遗症。但是脑梗死一旦发生，提示患者已经存在动脉硬化，疾病容易反复，每次反复症状都会加重。所以一旦出现脑梗死，即使这次症状不重，也建议患者进行系统化的治疗，避免脑梗塞再次发生，主要是要低盐、低脂、清淡饮食，结合适当的体育锻炼。建议患者口服抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林，长期口服抗动脉硬化的药物，例如他汀类的药物。患者要控制好各项高危因素，比如高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症，以及风湿免疫系列的指标均控制在正常的范围之内，患者脑梗再发的几率就比较低。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/12/30收听(69481)
"轻微脑梗是不正常的，轻微脑梗多与患者大脑的小动脉血管出现硬化有关系。其形成原因可能是高血压、糖尿病、高脂血症，长期以往导致血管出现硬化、管腔狭窄、闭塞引起的，在临床上也要及时进行治疗。虽然轻微脑梗患者的肢体障碍、语言笨拙的程度比较轻微的，但轻微脑梗容易反复发作，会导致患者出现认知功能下降、走路迟缓的问题，还有可能出现饮水呛咳等假性球麻痹的症状。所以也要及时进行预防，患者要长期的口服拜阿司匹灵来抗动脉硬化、防止轻微脑梗的形成。"
2020/02/19收听(92768)
"轻微脑梗的患者，应注意给予二级预防，防止再梗死的发生。临床上主要应用阿司匹林抗血小板聚集，应用他汀类药物，比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀以调脂稳定斑块。同时，控制危险因素，如果患者血压升高，可给予左旋氨氯地平、缬沙坦、苯磺酸氨氯地平调控血压。如果患者有糖尿病，应积极调控血糖，首选二甲双胍口服，也可以口服瑞格列奈、拜糖平。如果口服药物效果欠佳，可以皮下注射胰岛素治疗，使患者血糖最好控制在6mmol\/L左右。同时，给予饮食控制，应让患者低糖、低盐、低脂饮食，戒烟忌酒。轻微脑梗塞的患者，临床症状和体征一般较轻，多数患者可以临床治愈，不留有后遗症，要给予二级预防治疗，防止再梗死的发生。"
2018/12/17收听(31846)
"轻微脑梗后需要注意的事项是脑梗死的二级预防。二级预防分为两个方面：一是非药物治疗，包括低盐、低脂饮食，血糖高的时候需要糖尿病饮食，多食蔬菜，勤运动、锻炼，规律作息时间，保持情绪平稳，戒烟戒酒。二是药物治疗，包括抗栓、降脂、降压、降糖，抗栓药物可以选用阿司匹林或者氯吡格雷；降脂药可以选用阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀；降压药可以选用氨氯地平、替米沙坦、缬沙坦等各种长效降压药；降糖可以选用降糖药物或者胰岛素治疗；如果有房颤的病人，还需要进行抗凝治疗。"
王大令│邹平市中医院
2018/12/25收听(95344)
"轻微脑梗塞的患者，一般表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征，比如患者可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍，左侧病变的患者也可以出现言语功能障碍。如果患者为额叶梗塞和颞叶梗塞史，可以出现精神症状，额叶梗塞的患者可以出现情感性精神障碍，颞叶梗塞的患者出现智能性精神障碍。如果患者为小脑、脑干梗死时，可以出现头晕、恶心、呕吐，患者也可以出现平衡障碍、共济障碍、吞咽困难、饮水呛咳，有些患者也可以出现炎症和复视等等。一般患者无意识障碍，无脑水肿和颅内压增高，其治疗主要应给予改善血循环以及抗血小板聚集和神经营养等等。"
2019/01/04收听(94195)
"轻微脑梗是如何形成的：1、由于高血压病导致脑部小血管出现玻璃样变，病人会出现小腔梗，大部分病人并没有临床症状。2、轻微脑梗还可以见于部分老年人，由于人随着年纪增长会出现动脉硬化、内膜不光整，病人可以出现小血管闭塞。3、轻微脑梗还可以见于部分有偏头痛病史的病人，特别是进行发泡试验时监测到微栓子，由于微栓子导致脑部的小血管闭塞，病人也可以出现轻微脑梗，多没有神经功能缺损的症状。4、部分轻微脑梗还可以见于血管炎，特别是自身免疫性血管炎，比如系统性红斑狼疮导致的狼疮脑病，病人可以出现轻微脑梗。对于轻微脑梗要查找病因，针对病因给予治疗，同时也要启动脑血管的二级预防。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/06收听(86653)
轻微脑梗指小梗塞或短暂性脑缺血发作，缺血事件发生时没有造成严重后果，有可能会出现肢体活动不便、... 姚晓东│山西省人民医院 2021/03/09播放(90368)
轻微脑梗指小梗塞或短暂性脑缺血发作，缺血事件发生时没有造成严重后果，有可能会出现肢体活动不便、...
姚晓东│山西省人民医院
2021/03/09播放(90368)
"轻微脑梗常常在临床上表现为腔隙性梗塞，它形成的原因有很多种，但是小血管病变是轻微脑梗，尤其是腔隙性脑梗死形成的最重要的原因。小血管病变往往是由于高血压造成，长期高血压可以造成远端的毛细血管玻璃样变，从而形成腔隙性脑梗死，临床上患者表现轻微。治疗上除了抗血小板治疗和他汀治疗以外，积极的控制血压也非常重要，可以有效的预防腔隙性脑梗死的复发。也有一些轻微的脑梗是由于大动脉粥样硬化的斑块堵塞患者穿支动脉的开口，对于这类梗死的患者，应该以抗血小板和抗动脉粥样硬化治疗为主。这些轻微脑梗的患者往往合并脑梗的危险因素，如糖尿病、高同型半胱氨酸血症、高脂血症等，对这些危险因素也应该进行相应的预防。"
2020/02/24收听(83266)
"如果是轻微的脑梗塞，一般不会造成太严重的后果，所以多数是不严重的。脑梗塞是非常常见的一种脑血管疾病，轻微的脑梗塞是由于血管的动脉粥样硬化而导致局部小血管的堵塞，从而会出现局灶性的脑细胞缺血、缺氧、坏死，多数会表现为头疼、头晕，有的患者甚至并没有明显的不适症状。轻微的脑梗塞虽然没有导致严重的后果，但是提示患者有进一步发生严重脑梗塞的风险，需要积极的治疗和预防，平时需要注意在饮食方面避免吃过于油腻的食物，同时需要注意适当的锻炼身体，对于动脉粥样硬化明显的患者，还需要口服阿司匹林等抗血小板的药物来预防。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(42597)
北医三院 王雪梅
播放次数：2.05万
播放次数：4.11万
播放次数：4.93万
播放次数：3.25万
