中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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囊性肾病的治疗需要根据具体情况来判断,其包含的疾病类型比较多,通常见于以下几种:
1、单纯性的肾囊肿:最常见。如果肾囊肿为单侧<3个,大小<5cm,向外生长,此时不给予特殊治疗,如果单侧>3个,大小>5cm,在肾脏内向实质内生长,此时需给予治疗。第一个最常用的治疗方法是穿刺,穿刺抽囊液后打固化剂,如果穿刺失败通常选择去顶减压术,将压力减小后囊肿一般不再继续生长,不再复发,第三可以做囊肿切除术,将囊肿切除;
2、多囊肾:是遗传性的疾病,特点是20岁左右开始在肾脏内看到小囊泡,到40岁左右时患者会出现血尿、蛋白尿、腰痛,甚至出现肾功能不全等表现,多囊肾的治疗比较难,目前没有特异的治疗方法,主要是控制患者的高血压、高血脂、高尿酸等,目的是为了让患者多囊肾生长变慢,肾功能不全进展变慢。
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"一般囊性肾病无特异的治疗方法,主要是控制血压和感染,以有效延缓肾功能衰竭的进展。对于不宜手术的病例予以对症治疗。肾功能不全病人的处理与慢性肾功能治疗相同。肾绞痛发作时可以应用镇痛药物,并发感染时应当注意抗生素的应用,也可以采取中西医治疗囊性肾病,临床观察也会有较好的效果。常用的对症治疗措施有:一、抗高血压的治疗。可以在医师指导下应用ACEI或ARB类药物进行控制血压治疗。二、防止尿路感染以及泌尿系结石。通常选取有效抗生素予以抗感染治疗,主要目的是用于治疗并发的急性肾盂肾炎,少数可用于预防性用药。三、治疗囊内出血。较大的结石引起梗阻时会引发血尿,应当行手术治疗。如果肉眼血尿不止,导致大量出血时,可以使用抑肽酶或去氨加压素等治疗,必要时需要性肾动脉栓塞术。另外如果本病一旦出现症状,病变可能已达晚期,应当考虑行手术治疗。如有囊肿化脓或大量出血者不宜手术时,可以采用去顶减压术等。如果病情已到晚期,应当进行肾脏替代治疗。肾脏替代治疗的方案有血液透析、腹膜透析以及肾移植术等。建议去正规综合性医院泌尿科就诊,建议不要相信偏方和秘方,也不要相信虚假广告,以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(12262)
"一般囊性肾病主要包括以下三种疾病,多囊肾、单纯性肾囊肿、肾髓质性囊性病。我们先来说一下多囊肾,如果临床表现两侧肾脏明显增大,伴有尿液异常高血压的患者,应当怀疑有本病的可能。如果有明确的家族史,更应当提示本病,泌尿系B超、泌尿系CT均能发现特征性的双肾多发囊性病变,诊断即可确立。应用基因连锁分析法确诊诊断多囊肾更为可靠,如果不能做基因分析,多囊肝、颅内动脉瘤、胰腺囊肿和肾功能不全,均用有助于辅助多囊肾的辅助诊断。单纯性肾囊肿,主要是依靠泌尿系B超或泌尿系CT的检查。一般中老年患者都会出现一些肾脏单个囊肿,应当与恶性肿瘤坏死液化形成的囊腔或囊肿基础上并发肿瘤相鉴别,必要时需要做囊肿穿刺,吸取囊液化验以及做肾动脉造影检查协助诊断。髓质性囊性病,这种疾病诊断比较困难,通常以下几点作为诊断的线索:一、阳性家族史;二、儿童不明原因的肾功能不全;三、口渴,多饮、多尿以及尿钠增多,肾结石或泌尿系感染;四、肾脏囊肿较小,在影像上易被忽视,应当尤为警惕;五、伴有色素性视网膜炎、白内障、黄斑变性、近视或眼球震颤等。"
2018/04/26收听(79404)
"囊性肾病怎么治,也就是肾囊肿怎么治,需要根据实际情况来决定不同的治疗方式。肾囊肿分为单纯性肾囊肿和复杂性肾囊肿,单纯性肾囊肿在B超上显示是Ⅰ级或者二级,只需要动态观察,当直径>5cm的时候穿刺抽液处理。当在B超上显示ⅡF级、Ⅲ级或者Ⅳ级,需要做肾脏强化CT来确认是否有恶性病变的存在。如果存在恶性病变,需要泌尿外科积极的进行手术处理。复杂性的肾囊肿是指某些遗传性疾病造成的肾囊肿,最多见的就是多囊肾。多囊肾往往伴有多囊肝、多囊胰腺,以及蛛网膜下腔囊肿,具有遗传倾向。在早期双侧肾脏可以出现多个小的囊肿,只需要动态观察,不需要特殊的处理。随着年龄的增长,疾病的进展,到了40-50岁的时候囊肿逐渐增大,最大的可以达到直径40-50mm,就需要密切观察,防止囊肿发生破裂、出血或者感染。血清肌酐也可能出现升高,一部分人可以发展到尿毒症。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/10收听(22016)
跟肌腱炎需要治疗的原因,以及治疗方法如下;1、治疗原因;跟肌腱炎是一种慢性的无菌... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/02/02播放(38331)
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1、治疗原因;跟肌腱炎是一种慢性的无菌...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/02/02播放(38331)
目前有人认为恶性肿瘤的发生是由基因驱动而形成的一类恶性疾病,涉及驱动的基因就涉及靶向治疗,这个... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/07播放(36628)
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徐英辉│吉林大学第一医院
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甲亢即甲状腺功能亢进,能够治疗且能够治愈,是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素,身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(32623)
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胡伟│首都医科大学宣武医院
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保胎治疗是指通过一般疗法以及药物、手术等方法,来保护胎儿或干预影响胎儿生长发育的不利因素,预防... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/01/02播放(25330)
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鹿志霞│济南市中西医结合医院
2024/01/02播放(25330)
斜眼在医学上叫斜视,大部分斜视需要通过手术的方法才能治好,有一小部分斜视可以通过眼镜的方法,比... 王卫│中日友好医院 2023/11/09播放(36523)
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王卫│中日友好医院
2023/11/09播放(36523)
妇科治疗的题目比较大,范围也比较广,比如阴道炎的治疗,在临床上,不同致病菌的用药完全不同。另外... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/02播放(43253)
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徐艳娟│广州市花都区人民医院
2024/01/02播放(43253)
行为治疗较重要,包括以下几个方面:1、强化正方向:行为表现好,给予奖励;...
行为治疗较重要,包括以下几个方面:
1、强化正方向:行为表现好,给予奖励;
黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2018/04/02播放(85620)
冠心病的治疗有以下几种方法:1、一般治疗,所谓一般治疗,指患者需饮食清淡、控制危... 李帮清│北京大学人民医院 2020/08/10播放(94780)
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1、一般治疗,所谓一般治疗,指患者需饮食清淡、控制危...
李帮清│北京大学人民医院
2020/08/10播放(94780)
在临床上,如果患者大腿出现静脉血栓,首先要区分患者的大腿静脉血栓是浅表静脉血栓、肌间静脉血栓,还是深静脉血栓。如果患者大腿的静脉血栓属于浅表静脉血栓或者肌间静脉血栓,通常要给予抗凝、溶栓治疗,常用的抗凝药物为华法林、利伐沙班、达比加群。需要注意使用这些抗凝药物的同时,要监测患者凝血功能,一般要进行抗凝三个月,患者的病情才能得到有效的控制。如果患者大腿静脉血栓属于大腿深静脉血栓,必须引起足够的重视,要给予患者放置下腔静脉滤器,再进行抗凝、溶栓治疗。常用的抗凝药物也是包括华法林、利伐沙班、达比加群,常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶等。特别注意如果患者出现大腿深静脉血栓,必须仔细地观察患者的凝血功能,而且,还要监测患者其他部位是否出现出血。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(22584)
腰椎间盘突出骨质增生怎么治疗,是否需要治疗,主要取决于骨质增生在什么部位。1、不... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/28播放(27417)
腰椎间盘突出骨质增生怎么治疗,是否需要治疗,主要取决于骨质增生在什么部位。
1、不...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/28播放(27417)
肿瘤的保守治疗通常指的是一些非手术治疗的手段,包括了化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/26播放(36618)
肿瘤的保守治疗通常指的是一些非手术治疗的手段,包括了化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/26播放(36618)
"针对于静脉曲张的治疗,根据其张静脉的部位不同治疗方法也不一样。首先如果出现在食管胃底静脉曲张,可以采用开腹的治疗方法,将食管胃底静脉曲张完全的结扎掉就能够解决静脉曲张的问题。其次如果是在精索静脉曲张导致病人的不育,而且会有阴囊下坠感这些症状,也可以采用手术的治疗方法。手术分为微创手术、介入手术和传统的开刀手术,微创手术治疗就是利用腔镜能够使精索静脉曲张结扎掉,介入手术主要是通过介入的方法将精索静脉栓塞掉。再次如果出现在下肢出现的静脉曲张,治疗方法分为保守治疗和手术治疗,对于症状比较轻的病人可以采用避免久站、久坐、锻炼小腿肌肉、口服药物方法来治疗。如果是症状比较严重可以采用微创的手术方法,比如大隐静脉主干采用激光射频来处理、分支静脉采用点式剥脱或者是硬化剂来处理,能够有效地治愈静脉曲张。"
叶奎│天津市第四中心医院
2019/03/28收听(61090)
神经衰弱、失眠,要根据引起神经衰弱是哪一类型,来进行药物的治疗。因为神经衰弱包括有焦虑性的神经衰弱,和抑郁性的神经衰弱。焦虑性的神经衰弱,主要是表现为过分的担心、紧张,会伴有入睡比较困难、容易早醒。治疗主要是选择抗焦虑的药物,比如黛力新、帕罗西丁来进行治疗以后症状可以缓解。如果是因为以抑郁状态为主的神经衰弱,比如各种兴趣的缺乏、头昏、头痛,伴有失眠、体重减轻。治疗上选择主要是以抗郁的药物为主,比如百优解、来士普联合改善睡眠的药物,比如舒乐安定口服来缓解症状。但是如果是对于轻度的神经衰弱引起的失眠,我们可以给予谷维素来口服。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/29收听(23360)
扁桃体肥大是否需要治疗,应根据情况来判断,具体如下:1、无需治疗:扁桃体肥大在儿... 宋海涛│北京医院 2023/07/17播放(28236)
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1、无需治疗:扁桃体肥大在儿...
宋海涛│北京医院
2023/07/17播放(28236)
老年人得了肺癌可以治疗,最重要的是老年人的身体情况如何,能接受什么样的针对肺癌的治疗,具体治疗... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/11播放(34872)
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2023/10/11播放(34872)
咖啡斑治疗无所谓最佳时期,但是在小孩时咖啡斑面积比较小,因此治疗效果会更好,会更快一些,因此咖... 汪晨│中日友好医院 2023/10/31播放(43736)
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汪晨│中日友好医院
2023/10/31播放(43736)
所谓早搏就是指期前收缩,根据它发生的部位不同,可以分为房性早搏、室性早搏,甚至交界性早搏,是否... 赵鹏军│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/03播放(27366)
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2023/11/03播放(27366)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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