北京大学第三医院
普通外科
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耳后淋巴结疼痛主要与炎症有关。耳后的淋巴结主要引流外耳、中耳、内耳，以及相关头部、颞部、枕部的炎症区域，以上发生炎症会导致耳周，或者耳后位置淋巴结，发生继发性的淋巴结炎，导致淋巴结肿大，继而导致耳后淋巴结疼痛。
具体的原因如中耳炎，常见中耳炎症局部可能化脓，导致淋巴结区域，也指耳后位置，相应区域淋巴结肿大伴有疼痛。部分患者担心是否会出现肿瘤，耳后淋巴结疼痛多数与炎症相伴随为良性病变，随着炎症好转，淋巴结会逐渐缩小甚至消失，随急性炎症的消退，疼痛也会得到缓解。
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耳后淋巴结疼痛，意味着耳后淋巴结可能有炎症，主要是耳后淋巴结炎，或者叫乳突淋巴结炎。引流到这个部位的淋巴结，主要是头皮或者咽喉部以及耳部。头皮损伤继发感染，耳部的急慢性中耳炎，或者咽喉部的急性咽炎、急性扁桃体炎，这是感染。选择淋巴管道引流到耳后，导致耳后淋巴结的肿大、充血、水肿。治疗方面采取抗感染治疗，主要用头孢抗生素或者大环内酯类的抗生素。如果同时伴有其他的症状，比如发热等，主要是原发病的症状，需要进行相应的治疗。局部可以用热毛巾热敷，1天3次，1次30min。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/22收听(43757)
耳后淋巴结疼痛的常见原因具体如下：一、炎症：1、耳廓、外耳道、中耳... 孟令照│北京天坛医院 2021/04/23播放(75918)
耳后淋巴结疼痛的常见原因具体如下：
一、炎症：
1、耳廓、外耳道、中耳...
孟令照│北京天坛医院
2021/04/23播放(75918)
淋巴结肿大伴有疼痛的原因常见于病毒或者细菌感染引起淋巴结局部的炎症、渗出，甚至坏死，所以导致疼痛。临床上比较多见的是由病毒感染引起的急性坏死性淋巴结炎，疼痛比较明显，这种急性坏死性淋巴结炎常是自限的，个别患者也需要糖皮质激素治疗病人才能痊愈。另外，常引起淋巴结疼痛的，也可以见于EB病毒感染或者巨细胞病毒感染，常伴有颈后的淋巴结肿大伴有疼痛。细菌感染引起的化脓性扁桃体炎以及急性咽炎也可以出现颈后的淋巴结肿大，或者颌下的淋巴结肿大伴有疼痛。对于恶性肿瘤引起的淋巴结转移，或者淋巴瘤引起的淋巴结肿大，常不伴有疼痛，所以淋巴结肿大伴有疼痛提示是炎症的表现。
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/09/23收听(44258)
"腋下淋巴结疼痛的原因就是腋下淋巴结发炎，腋下淋巴结炎就会出现疼痛。腋下淋巴结发炎的原因常常是由负责引流的这些部位出现了炎症、感染，腋下淋巴结就会阻挡这些病菌进一步向身体其他地方扩散，是防卫机制，这样腋窝淋巴结就可能出现发炎、疼痛的表现，比如手受了外伤，因为手相对来讲很多的工作由它来就做，脏的、累的事情都由它做，甚至有时候剪指甲、撕倒皮都有可能引起局部的感染，就可能引起腋下淋巴结的发炎。其他的，比如乳腺发生乳腺炎，其引流也是腋窝淋巴结，也可以引起腋窝淋巴结发炎，这时候就会引起腋窝淋巴结疼痛。在乳腺癌的时候可以引起腋窝淋巴结转移，真正的恶性肿瘤腋窝，淋巴结转移在多数情况下或者是在早期其实不疼，就是能摸到淋巴结，但是常常不疼，原因就是这个时间比较长，不是短时间就会引起这个淋巴结的这种大破坏，时间长了以后，逐渐出现这个局部就耐受，感觉不到疼痛。而炎症引起可能只有半天，甚至几个小时就会出现淋巴结肿大，突然一下子肿大的感觉就会很灵敏，所以多数的腋窝淋巴结疼痛是因为腋窝淋巴结炎症所引起。"
刘治滨│中日友好医院
2020/06/11收听(46912)
引起腋下淋巴结疼痛的原因较为复杂，需根据具体情况具体分析。人体腋窝下组织主要包括乳腺、肌肉、淋... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(70868)
引起腋下淋巴结疼痛的原因较为复杂，需根据具体情况具体分析。人体腋窝下组织主要包括乳腺、肌肉、淋...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(70868)
淋巴结出现疼痛，有两方面的原因导致的：1、淋巴结附近的软组织出现感染，如果是下颌部或者上颈部的淋巴结出现肿大，可能是上呼吸道感染，例如急性咽炎、急性扁桃体炎、急性支气管炎。如果是腹股沟淋巴结出现肿大，常见的是下肢的软组织感染，例如小腿的丹毒或者足部的甲沟炎，导致软组织感染，都会引起腹股沟淋巴结肿大。2、淋巴结附近出现恶性肿瘤，肿瘤细胞通过淋巴管转移到淋巴结，出现局部的疼痛。如果是感染引起，应用抗感染处理，炎症控制后局部的淋巴结疼痛会慢慢消失。如果是恶性肿瘤引起，要治疗原发病，可以手术治疗，手术后可以用化疗或者局部放疗。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/23收听(34133)
腋下淋巴结疼痛的常见原因如下：1、皮脂腺囊肿：腋下有大汗腺及腋毛，通常会有排汗不... 阎钧│上海市第六人民医院 2021/09/03播放(79004)
腋下淋巴结疼痛的常见原因如下：
1、皮脂腺囊肿：腋下有大汗腺及腋毛，通常会有排汗不...
阎钧│上海市第六人民医院
2021/09/03播放(79004)
下颚淋巴结疼痛，主要与淋巴结炎有明显相关性，少部分情况与淋巴结核、肿瘤等原因相关。下腭位置易形... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/05播放(86271)
下颚淋巴结疼痛，主要与淋巴结炎有明显相关性，少部分情况与淋巴结核、肿瘤等原因相关。下腭位置易形...
李欣│北京大学第三医院
2021/07/05播放(86271)
淋巴结疼痛的常见原因主要有以下几点：一、急性炎症造成的淋巴结疼痛，如急性化脓性扁桃体炎可造成颈部淋巴结肿大，并伴有疼痛症状，肛周脓肿可伴有腹股沟区的淋巴结肿大并伴有疼痛。如果能够积极的控制原发感染灶，肿大的淋巴结可缓慢消退，疼痛症状可逐渐缓解，不会造成严重的影响，患者的预后相对较好。二、恶性肿瘤侵犯引起的癌性疼痛，如胰腺恶性肿瘤可造成胰头后方和胰腺下方的淋巴结侵犯，并伴有左侧腹部的疼痛。胆囊恶性肿瘤的患者可造成肝门部、胆总管处的淋巴结转移，并伴有右上腹的疼痛症状。肿瘤性病变造成的淋巴结疼痛常不能够彻底缓解，需要患者行肿瘤切除的同时一并清扫区域淋巴结。若淋巴结侵犯广泛，手术后肿瘤细胞可反复发作，患者的预后欠佳。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/19收听(53667)
腋窝淋巴结疼痛是比较常见的一种临床症状，其发生的原因大多和局部的感染有关，比如上肢的感染或者是腋窝皮肤的感染，均可以导致相应区域的腋窝淋巴结出现肿大而疼痛。这种疼痛称之为淋巴结炎，随着炎症的控制，肿大的淋巴结会变软、消失，疼痛感也会自然的缓解。腋窝淋巴结如果出现异常增大并持续存在，也要谨慎是否出现了肿瘤等相关疾病，比如女性的乳腺癌或者是血液及淋巴系统肿瘤，也可以导致局部的淋巴结异常增生，不过这些淋巴结增生大多不伴有明显的疼痛感，而这样的淋巴结会持续的增大、成团。当出现不明原因的淋巴结肿大的时候应及时到医院就诊，可以通过穿刺活检或手术切除的办法，通过病理诊断来明确淋巴结肿大的具体原因。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/25收听(63354)
淋巴结疼痛治疗如下：1、药物治疗，即抗病毒药物伐昔洛韦、更昔洛韦；... 宋世庆│烟台毓璜顶医院 2020/08/25播放(90618)
淋巴结疼痛治疗如下：
1、药物治疗，即抗病毒药物伐昔洛韦、更昔洛韦；
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宋世庆│烟台毓璜顶医院
2020/08/25播放(90618)
淋巴结出现疼痛，说明淋巴结发生了炎症，是细菌感染引起而导致的疾病。表现为淋巴结出现红肿，有疼痛，甚至表面有化脓或有脓肿形成，主要的原因是淋巴结被细菌感染之后导致的，常见的致病菌是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌。需要口服抗生素进行治疗，比如头孢拉定、头孢克肟、环丙沙等等。一般在治疗7-10天之后，症状都能够得到控制，炎症能够缓解、疼痛可以减轻，肿大的淋巴结也可以恢复正常。如果治疗之后病情进一步进展，有脓肿形成，需要把脓肿切开，使脓液排出来，然后进行伤口换药。后期如果形成慢性淋巴结炎症的时候，也可以考虑在局麻下手术，切除淋巴结。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(46837)
"出现淋巴结疼痛，需要尽早去医院完善相关检查，以明确病因，一般需要查血常规、C反应蛋白、彩超等。如果考虑是细菌感染所引起，需要给予抗生素进行治疗，常用的药物有头孢类抗生素或者是青霉素类抗生素等。如果考虑是病毒感染所引起，需要给予抗病毒药物进行治疗，例如利巴韦林胶囊。有时还可配合中药治疗，效果较好。同时，还需要适当增加饮水。如果是由于接触一些特殊物质，例如油漆或者是不恰当的化妆品等，需要积极的脱离过敏原，同时口服脱敏药物进行治疗，要适当增加休息。如果是由于恶性肿瘤所导致的淋巴结疼痛，需要积极的切除原发肿瘤，并且做淋巴结清扫，后期需要给予化疗等相关治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/19收听(69737)
"耳后疼痛的原因很多，最常见的是耳后淋巴结炎。主要是耳周围的炎症引起的淋巴结肿大而造成局部的疼痛，可以触及到肿大的淋巴结。也可能是急性乳突炎，主要是急性化脓性中耳炎或者慢性化脓性中耳炎引流不畅，引起乳突气房的化脓性感染，会引起局部的红肿、热疼，而且会伴有全身的症状，局部压疼。还可能有乳突部皮脂腺囊肿的感染引起局部的肿块疼痛、红肿，还有耳后的神经疼或耳大神经疼，也比较多见。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/07/25收听(43612)
"大腿根部淋巴结出现疼痛，见于下列原因：第一、是下肢淋巴管炎，也就是丹毒，多继发于外伤后所导致的软组织感染，或是病人有足癣的病史，也容易继发感染。会出现反应性的腹股沟区淋巴结增生肿大，有明显的疼痛及发热，应该选择抗感染治疗，症状能够好转。第二、有些肛周疾病，常见的是恶性肿瘤，容易出现腹股沟区淋巴结转移，多见于老年病人。而查体可发现肛周病变，皮肤有破溃坏死，甚至有异味，需要及时的选择手术将病变切除。对于出现转移的病人，可通过局部放射治疗的方法，在一定程度上能够控制肿瘤的发展速度，达到临床治疗的目的。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(67470)
大腿根部淋巴结疼痛大多数是由于急性淋巴结炎所造成的，首先应当明确是原发性的还是继发性的，对于继发性大腿根部急性淋巴结炎，首先应当查找原发的病灶，针对原发病灶给予积极的治疗，待原发病灶逐渐缓解以后，大腿根部的淋巴结疼痛也会逐渐的缓解，急性的淋巴结炎也会逐渐的治愈。而对于原发性的淋巴结炎，大多数是由于革兰氏阳性球菌感染所造成的，因此选用针对革兰氏阳性球菌的抗菌药物，尤为的重要，常用的有青霉素、头孢菌素以及大环内酯类药物，如阿莫西林、克拉维酸钾、头孢氨苄以及罗红霉素等等。口服药物效果欠佳，还应当考虑给予静脉滴注治疗，红肿明显时，局部还可以给予硫酸镁进行湿敷。如果形成脓肿，还需要及时地切开引流，清除体内坏死的物质，利用脓液做细菌培养和药敏试验指导临床用药，同时用双氧水、碘伏、生理盐水反复冲洗至干净，待肉芽组织新鲜时，可以用高糖促进其生长，还需要二期缝合。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/18收听(66059)
对于颈部淋巴结疼痛的患者，首先应当明确具体的原因。急性颈部淋巴结炎，应当选用敏感的抗菌药物进行治疗，选用针对革兰氏阳性球菌的抗菌药物更为敏感，如青霉素、头孢菌素，大环内酯类抗菌药物常用的有头孢氨苄、阿莫西林克拉维酸钾以及罗红霉素。口服药物如果效果较差，还可以给予静脉激素治疗。如果局部红肿较为明显，还可以考虑给予硫酸镁或者呋喃西林进行湿敷。如果淋巴结炎症进一步的加重形成脓肿，临床上查体可以触及波动感，这种情况下还应当给予及时地切开引流，彻底应用双氧水和生理盐水冲洗干净，按时换药。但是手术过程中还应当注意避免损伤重要的血管以及淋巴管，以免术后出现了淋巴漏和大出血。
2018/05/15收听(54398)
淋巴结疼痛并不一定是癌症，也可能是局部炎症刺激引起，具体情况如下：1、局部炎症：... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/14播放(79172)
淋巴结疼痛并不一定是癌症，也可能是局部炎症刺激引起，具体情况如下：
1、局部炎症：...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/14播放(79172)
淋巴结疼痛可能是癌症，也可能是淋巴结炎导致，因此需具体情况具体分析。临床上有很多原因会导致淋巴结疼痛，如淋巴结炎、局部蜂窝组织炎等会导致淋巴结疼痛，可伴有...
2020/04/02阅读(3163)
咽喉部淋巴结疼痛主要和上呼吸道感染、头面部炎症，以及咽喉部炎症有关。因为淋巴结是免疫器官，当全... 王琳│河南省人民医院 2021/08/20播放(65899)
咽喉部淋巴结疼痛主要和上呼吸道感染、头面部炎症，以及咽喉部炎症有关。因为淋巴结是免疫器官，当全...
王琳│河南省人民医院
2021/08/20播放(65899)
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