无论是左叶还是右叶的甲状腺腺叶，若出现低回声区或低回声结节是否严重的情况，要根据具体情况来分析，具体如下：

1、不严重：因为甲状腺腺叶低回声区有两种情况，若是片状的甲状腺腺叶低回声区表现，实际上有一定可能性是甲状腺的炎性结节，或甲状腺炎的表现。若是此类情况，有经验的超声科医生可进行判断，甚至外科医生也可判断；

2、有一定风险：若出现甲状腺腺叶内低回声的结节样表现，实际上有一定的风险。此时要评估结节的具体情况，比如是否是实性结节，若是实性低回声的结节，就有一定风险。此外，还要看评估结节形态是否规整、边界是否清晰、结节纵横比是否＞1、结节是否有钙化，尤其是结节是否有微小的或沙粒样钙化的表现。若有上述表现，代表有一定的恶性风险存在的可能性。

因此，对于相对大一些的甲状腺结节，如结节接近1cm或＞1cm的情况，此时还是建议要通过穿刺诊断来明确结节性质。若是不好的恶性结节，还是建议病人应通过手术去治疗、干预。若是良性的结节，或报出炎性结节，甚至可观察治疗。