湖南省脑科医院
神经外科
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如果是脑外伤引起单侧肢体麻木，还是要先排除是脑外伤还是脊椎外伤、脊柱外损伤引起单侧肢体麻木。
如果是先有脑外伤，经过积极治疗以后，后期只剩下单侧肢体麻木，这种情况下还是建议先排除其他疾病，比如脊柱问题，先做脊柱问题的检查。如果没有脊柱损伤，一般脑外伤引起的肢体麻木以单肢体为主，而不是单侧肢体为主。如果是脑中风，比如脑出血则有可能导致单侧肢体麻木。这种情况主要还是神经营养治疗，麻木有时是神经敏感造成局部单侧疼痛症状。
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"引起单侧脚踝水肿可能有痛风、下肢血栓、炎症等原因，下面具体进行分析：1、炎症，如果患者出现一侧脚踝水肿伴有疼痛，有外伤史，考虑是由于外伤引起。可以行脚踝X光片检查明确诊断排出是否骨折，如无骨折，24小时内可以给予冷敷，24小时之后给予热敷，促进淤血吸收。2、痛风，如果患者出现尿酸升高伴一侧脚踝水肿、压痛、活动受限、无外伤史就可以诊断为痛风，可以给予止痛药物和降尿酸药物治疗。3、下肢血栓，如果患者无明显诱因出现一侧脚踝水肿，可以给予下肢血管彩超检查能够明确诊断，如果诊断为下肢血栓可以给予抗凝、消肿等药物治疗。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/13收听(42719)
"患者如果有过敏性鼻炎出现单侧眼睑水肿，可能是因为过敏引发，建议患者首先可以用冰袋裹上毛巾冷敷，观察眼睑水肿改善的程度。如果说明显的改善，建议患者继续冰敷同时加用抗过敏药物，常用的是氯雷他定胶囊，必要时鼻腔里面可以喷上布地奈德鼻喷雾剂，但是经过冷敷之后如果患者眼睑水肿没有改善，需要到医院眼科进一步的检查。如果确诊是由于过敏引发，患者眼睛里面也可以适当滴用抗过敏药水，临床上常用的是色甘酸钠滴眼液或者氟米龙滴眼液都有很好的疗效，因此患者积极的对症处理，一般1周左右会有明显改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/03/06收听(50417)
"颈椎引起手臂疼痛一般属于神经根型颈椎病。神经根型颈椎病可以先考虑非手术治疗，如果正规的保守治疗4-6个月仍效果不佳，或者一发病就症状比较重、寝食难安的，也可以考虑手术治疗。非手术治疗的方法包括以下几个方面：一、生活习惯方面。要减少低头的动作，长时间的伏案工作或者经常玩手机的动作要减少。另外，发病期间建议可以戴颈围休息或者进行牵引等治疗，可以做热敷、红外线等理疗。二、药物方面。可以应用消肿的、营养神经的药物。如果是保守治疗都坚持了，效果比较差，可以考虑手术治疗，手术治疗的方法可以包括椎间盘的摘除或者后路椎板开窗。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/03/31收听(15793)
"颈椎引起单侧手臂疼痛，一般来说是颈椎的神经受到压迫引起来的。因为双侧肢体的神经都来源于颈椎，如果一侧的神经受压，它就引起一侧的疼痛；两侧受压，引起两侧疼痛；如果是中间受压，就是脊髓症状。所以严格意义上，虽然左、右侧和中间区分不是很明显，但是它相对来说，如果仅仅表现一侧的手臂疼痛，应该是同侧的神经受压引起来的。到底是还是不是？做磁共振就一目了然。所以，如果出现颈椎疼痛引起单侧胳膊的疼痛，必须做颈椎磁共振来明确症状，体征和影像的检查是不是吻合。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(36822)
"颈椎引起单侧手臂的疼痛，说明颈椎间盘或颈椎管狭窄，压迫到了神经根导致的四肢症状。建议到医院进行X线片或磁共振的检查，了解疾病的程度以及疾病的类型，再选择后续的治疗。平时需要注意保暖、休息，不要接触寒冷和潮湿的环境。可以口服颈康胶囊或双氯芬酸钠缓释片，予以止痛治疗，局部也可以使用吡罗昔康贴片，可以止痛。需要服用甲钴胺片营养神经，对于恢复手臂的疼痛、麻木，也会有一定的疗效。可以到社区进行理疗，缓解症状。如果症状没有明显缓解，建议到医院进行复查，必要时可以选择手术治疗。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/01收听(14453)
脑外伤以后特别是重型的脑外伤，患者常常会有肢体功能的活动障碍，怎样恢复主要的从三个方面着手：第一、药物治疗，外伤以后有肢体活动障碍，可以使用神经营养的药物，比如维生素B6、维生素B1、维生素B12、弥可保、神经节苷脂、奥拉西坦等，能够促进肢体神经功能的恢复。第二、如果有明显的血肿压迫运动区，可以进行手术治疗，清除血肿，为肢体的恢复赢的机会。第三、要积极的做康复治疗，脑外伤稳定以后要到康复科去做相关的针灸、按摩、理疗，有时候还可以做高压氧的治疗，促进肢体功能的恢复。
张进朝│鹰潭市人民医院
2020/04/14收听(13026)
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/21播放(65006)
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/21播放(65006)
"颈椎引起单侧手臂疼痛最常见的是神经根型颈椎病的症状，主要是由于急性创伤或者慢性劳损而导致的颈椎间盘发生特异性的改变，颈椎间盘突出，压迫到神经根而引起颈、肩、背的疼痛，并向一侧或者双侧上肢放射性疼痛，疼痛部位多为酸痛、钝痛，或者烧灼样、电击样的疼痛，严重者可以发生剧烈疼痛，影响工作和睡眠。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/08收听(89842)
颈椎病引起单侧手臂疼痛多见于神经根型颈椎病，主要表现为单侧神经疼，是由于椎间盘向一侧突出，钩状... 李增怀│河北医科大学第四医院 2021/02/20播放(92864)
颈椎病引起单侧手臂疼痛多见于神经根型颈椎病，主要表现为单侧神经疼，是由于椎间盘向一侧突出，钩状...
李增怀│河北医科大学第四医院
2021/02/20播放(92864)
"上肢的神经是从颈椎的椎间孔发出，如果是颈椎方面的病变，比如神经根型颈椎病压迫神经之后，可以引起手臂的疼痛和麻木。从缓解角度，应该针对颈椎病的治疗，比如颈椎的牵引、针灸、按摩、理疗，避免低头玩手机，伏案工作，长时间坐着开车等颈椎劳累、劳损的姿势。可以做抬头动作比较多的运动，比如放风筝、游泳或者打羽毛球，可以通过口服甲钴胺或者维生素B族之类的神经营养药物，帮助缓解症状。在工作时每半个小时起来多活动颈椎，做颈椎操放松周围的肌肉，避免颈椎病进一步加重。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/08/09收听(47562)
颈椎引起单侧手臂疼痛，可以先进行保守治疗，如果保守治疗无效，就要考虑采用手术治疗，具体情况如下... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/10播放(64203)
颈椎引起单侧手臂疼痛，可以先进行保守治疗，如果保守治疗无效，就要考虑采用手术治疗，具体情况如下...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/10播放(64203)
颈椎病单侧手臂疼痛与颈椎间盘突出有关，疾病初期可以通过颈椎核磁共振检查明确诊断，通过药物治疗，... 韩奇│复旦大学附属华东医院 2018/07/23播放(77326)
颈椎病单侧手臂疼痛与颈椎间盘突出有关，疾病初期可以通过颈椎核磁共振检查明确诊断，通过药物治疗，...
韩奇│复旦大学附属华东医院
2018/07/23播放(77326)
"颈椎病引起的单侧手臂疼痛，最常见的原因是颈椎椎间盘突出，以及刺激到髓核和神经根。椎间盘突出刺激一侧神经根，可以引起单侧的手臂麻木。这种情况和颈椎椎间盘突出的节段，以及压迫神经根引起的节段相互的吻合，需要注意和骨质的增生以及引起的狭窄，包括神经根管的狭窄等有关系，这些都会引起相应的一侧受压严重，从而出现单侧的疼痛比较明显。有这种情况需要根据突出和压迫的情况，同时根据疼痛的情况进行治疗，可以进行保守治疗，进行颈椎的固定、镇痛，还可以进行一定的活血化瘀以及理疗。如果压迫确实是非常严重或者保守治疗无效，持续性疼痛影响生活和工作，可以考虑进行手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/23收听(24018)
单侧肢体出现麻木主要有以下原因：1、脑部病变：所有脑部病变，无论是脑干病变，还是... 邵自强│中日友好医院 2021/05/31播放(52245)
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1、脑部病变：所有脑部病变，无论是脑干病变，还是...
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2021/05/31播放(52245)
脑卒中属于急性血管病变，以脑梗塞和脑出血为主，血管病变后易出现中枢神经系统损伤，可以导致肢体麻... 张莲芳│北京电力医院 2018/05/07播放(59221)
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张莲芳│北京电力医院
2018/05/07播放(59221)
脑梗典型的三偏症状包括偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍，而偏身感觉障碍、偏瘫会引起肢体麻木等症状。对于... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/21播放(83465)
脑梗典型的三偏症状包括偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍，而偏身感觉障碍、偏瘫会引起肢体麻木等症状。对于...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/21播放(83465)
肢体麻木常见上肢和下肢的麻木，上肢麻木是由于神经受到影响，其中一个颈椎病类型是神经根型，神经根... 罗石坚│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(53404)
肢体麻木常见上肢和下肢的麻木，上肢麻木是由于神经受到影响，其中一个颈椎病类型是神经根型，神经根...
罗石坚│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(53404)
"神经功能的缺损，除了没有力气，还会出现肢体的麻木。跟治疗脑梗死是一样的，出现肢体的麻木跟说话不了，运动不了是一样的道理，手脚麻木是脑梗死的表现，治疗也是按脑梗死治疗，没有专门针对麻木药物，主要是治疗脑梗死的处理，脑梗塞神经功能缺损恢复，脑肢体麻木也改善。常见肢体麻木，最后医生下一个脑梗死，可能也不一定相关。肢体麻木还有很多原因，除了脑梗塞可以引起肢体麻木以外，还有很多原因引起肢体麻木，像周围神经炎、颈椎病，或者是肢体动脉静脉的病变也可以引起肢体麻木。肢体麻木是客观存在的，有的病人是感觉手脚很胀，也认为是肢体麻木，做客观检查的情况下，就是检查痛、温、触觉，没有感觉的减退。可能不是客观的肢体麻木，自我感觉也觉得麻木。还有一种情况，四肢末端的肢体麻木，有可能是周围神经病变，各种周围神经炎，像糖尿病引起的并发症，觉得很麻木了，拿东西痛、温、触觉都没有敏感，做肌电图就能鉴别。所以脑梗死引起的肢体麻木不会引起单一的肢体麻木，一般的情况下还会合并肢体没力。"
李国兴│南方医科大学顺德医院
2018/04/22收听(33432)
"肢体麻木特别是偏身的肢体麻木，考虑是脑血管疾病引起的，一般脑血管疾病多是突然起病的形式。病人可以出现偏身肢体的麻木，临床多见的是缺血性脑血管疾病，病人还可以伴有语笨、头晕等神经功能缺损的症状，可以查头部CT或者核磁的检查确诊。治疗上可以给予抗血小板聚集，改善循环，活血化瘀等治疗。肢体麻木也可以见于周围神经病，临床上以糖尿病的周围神经病多见，是由于病人有糖尿病，血糖控制的不佳，导致周围神经出现脱髓鞘的改变，病人就可以出现肢体的麻木，多以四肢的麻木为主。治疗上可以给予积极的控制血糖以及营养神经对症治疗，可以口服甲钴胺或者维生素B12。肢体麻木也可以见于颅内的占位，颅内占位引起的麻木是缓慢的进展的形式起病，必要的时候查头部CT就可以发现。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/20收听(12074)
引起肢体麻木的原因很多，神经通路一般从大脑皮层到脊髓，再到周围神经，任何通路出现问题均可导致疾... 王文同│北京中医药大学深圳医院 2018/11/21播放(77243)
引起肢体麻木的原因很多，神经通路一般从大脑皮层到脊髓，再到周围神经，任何通路出现问题均可导致疾...
王文同│北京中医药大学深圳医院
2018/11/21播放(77243)
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