北京大学第一医院
感染疾病科
手机浏览
手背上的红斑和艾滋病之间没有必然的联系，这种情况既可以发生在艾滋病的病人身上，也可以发生在没有艾滋病的病人身上。没有办法通过观察手背上有没有红斑，就直接判断出到底有没有艾滋病。
要想判断到底有没有艾滋病病毒的感染，需要做特异性检查，最为常用的就是艾滋病抗体的检测，可以到医院或者疾控中心进行艾滋病抗体的检测。如果是到医院检测，静脉抽血2-3ml，过1-2个工作日后，很多医院就可以给出艾滋病抗体检测的结果。
分享:
"艾滋病发生手背红斑时，通常是出现在艾滋病期。在艾滋病期由于免疫功能缺陷，对各种致病病原体，以及恶性肿瘤的防御能力下降，卡波西肉瘤是艾滋病患者，最容易出现的恶性肿瘤，通常会以艾滋病首发症状出现。卡波西肉瘤最明显的症状是皮肤的病变，可以表现为初期的小丘疹、斑疹，逐渐形成斑块结节，会有瘙痒感或疼痛烧灼的感觉，最容易出现脚趾、下肢、手前臂等处，斑块有时也呈淡蓝色或紫色，可以单一出现，也可多个出现。有时也会融合成大的斑块和结节，直径可以大于十厘米以上。有时还可以伴有毛细血管扩张，出现患处的肿胀，部分病例结节可以发展成为溃疡甚至于坏疽，部分病例也可以自行消退，留下瘢痕或者色素沉着，病变有时也可以累及到黏膜、淋巴结和内脏器官。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/22收听(52894)
艾滋病患者手背红斑可能为第三期所出现的感染表现。艾滋病发作共三个阶段，急性期、无症状期和艾滋病... 王晓彦│北京天坛医院 2021/07/06播放(87925)
艾滋病患者手背红斑可能为第三期所出现的感染表现。艾滋病发作共三个阶段，急性期、无症状期和艾滋病...
王晓彦│北京天坛医院
2021/07/06播放(87925)
"手背部的红斑在临床上有多种可能性，所以在治疗上需要判断这种红斑属于哪一种类型，具体如下：1、过敏因素：比如形成局部过敏性皮炎或者是接触性皮炎，局部可以外涂药物消除炎症。可以局部外涂地奈德乳膏，或者是外涂丁酸氢化可的松乳膏等；2、细菌感染：比如由于细菌感染形成的局部皮肤软组织炎症，需要局部外涂红霉素软膏或者是夫西地酸乳膏等。如果同时伴有明显的全身不适，还需要适当配合口服抗生素，比如可以口服罗红霉素或者是口服头孢氨苄等；3、病毒感染：比如由于疱疹病毒形成的局部炎症性红斑，还需要外涂阿昔洛韦软膏。另外，还需要配合口服抗病毒类药物，比如可以口服伐昔洛韦等。"
许光仓│镇江市中医院
2019/07/03收听(85367)
"手背出现红斑考虑有如下几种疾病：第一、丹毒，可以发生境界清楚的水肿性红斑、皮温升高、触之有灼痛感，在实验室检查方面，血常规显示白细胞总数以及中性粒细胞分数升高，并且出现血沉、降钙素原升高的情况，说明感染较重，此时可以静点青霉素钠注射液或者克林霉素磷酸酯注射液，外用夫西地酸乳膏或者新霉素软膏，并且应用1:5000高锰酸钾溶液或者乳酸依沙吖啶溶液进行湿敷，加强抗炎、抗菌的治疗;第二、寻常性银屑病，可以在红斑的基础上出现银白色鳞屑，治疗上可以口服复方氨肽素片，外用地奈德乳膏涂抹。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/27收听(69482)
"艾滋病的红斑经常会出现在艾滋病期，初期常发生在下肢远端以及手、前臂等处，呈淡红色、淡蓝色、青红或者紫色的斑或者是斑块，有些可以呈环形或谱形斑片后，增大融合形成大的斑块和结节。质如橡皮，部分类似于海绵状，加压可以缩小，有单个或者是多个出现大小不一，直径可以达到十厘米以上，可伴有毛细血管扩张和患处肿胀，可以发生明显的淋巴结水肿。病情缓慢进行时，还可以出现新的结节，并逐渐增大，结节可能会发生溃疡甚至于坏疽，也有可能会自行缓解，自行消退后可能会留下瘢痕或者是色素沉着。患者通常会有疼痛、瘙痒的症状。艾滋病出现红斑，通常是合并卡波西肉瘤出现的临床症状，卡布西肉瘤是艾滋病患者最容易出现的恶性肿瘤，且会以首发症状出现在艾滋病期，与人类疱疹病毒8型有关，结节有时可以累及到黏膜、淋巴结、内脏器官。"
2023/03/22收听(18297)
"对于艾滋病红斑的特点，初期可能是红色的丘疹、斑疹，逐渐可以变成紫斑、血疱，然后变成淤血斑。对于艾滋病典型的临床表现，一般初期时，症状如同普通的感冒，有流感样的症候群，可有全身疲乏、无力、食欲减退、发热等。随着病情加重，症状日益渐增多，如皮肤黏膜有白色念珠菌感染，还可能有单纯疱疹病毒感染、带状疱疹病毒感染，以后会逐渐的侵犯到内脏器官，出现原因不明的持续性发热，持续发热可以持续3-4个月的时间，还会出现咳嗽、气短、呼吸困难、持续的腹泻或便血、肝脾肿大，并伴有恶性肿瘤等。临床症状复杂多变，但每个患者并非上述所有的症状都会全部出现。侵犯肺部时，常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等，侵犯胃肠时，可引起持续性的腹泻、腹痛、消瘦、无力等，还能侵犯神经系统和心血管系统。"
2021/07/08收听(12582)
"手背青筋这种情况绝大多数是正常的生理现象，不需要进一步治疗，出现这种情况常见于以下三类人：1、正在减肥中，快速消瘦的人；2、老年人；3、经常从事体力劳动及体育锻炼的人。由于手背本身脂肪较少，在锻炼后、消瘦后皮下脂肪会进一步减少，而皮肤较薄，这时就会使手背的青筋，也就是静脉显露明显，但其本身是一种正常生理现象，并不需要进一步的检查、治疗。如果有很多人怀疑这种情况是患上了静脉曲张一类的疾病，这种担心大可不必，因为手部距离心脏较近，不承担过大的静脉压力，所以不会因为静脉压力过大而导致静脉曲张及其并发症。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(40361)
"包皮上有红斑，则可能的原因及处理办法：1、包皮炎，常见于细菌感染或者局部包皮垢长期慢性刺激导致感染，可以出现红斑。红斑的境界模糊，伴有局部的渗出，伴有明显的疼痛感。建议使用高锰酸钾溶液稀释以后，进行局部浸泡，浸泡完毕保持局部干燥，外涂百多邦软膏或者外涂红霉素软膏少许，每日3次，连续使用一周。2、如果出现全身过敏性反应，可以在阴茎包皮上出现红斑。红斑为散在发布，往往高出包皮的皮面，伴有局部的瘙痒，周围小疱疹样的改变，还可伴有疼痛，周围的渗出等。建议皮肤科进行相关的检查，必要时给予抗过敏治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/07收听(58156)
"龟头上有红斑常考虑可能存在有龟头炎症。龟头炎症在临床上很常见，一般多发生于包皮过长或者是性生活频繁的青壮年男性。龟头炎大部分是由于包皮下正常的定植菌异常繁殖造成的。由于不注意个人卫生经常造成包皮垢过多，或者是性生活频繁造成包皮创伤，从而容易诱发感染。大约80%的龟头炎症多合并有细菌感染，常见的致病菌主要是大肠杆菌、表皮葡萄球菌等等。除了引起龟头有红斑以外还会出现龟头瘙痒，严重的病人常合并有龟头粘膜溃疡、化脓等。需要进行积极的治疗，青少年男性要注意个人卫生，经常的清洗包皮、龟头，可以预防包皮龟头炎。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/12收听(42933)
"小腿有红斑，不能直接就说是艾滋病。因为小腿有红斑有很多种情况的可能，比如最常见的是过敏性的皮炎，由于出现过敏反应，可能会出现炎症性的刺激，所以形成局部的皮肤充血和红斑，有的人可能还会伴有一定的瘙痒症状。即使不是过敏，对于有的感染，比如细菌感染而形成的软组织炎症，也会导致红斑；形成的真菌感染而形成的炎症，也有可能出现红斑，比如体癣等。当然也有可能是免疫性的因素而形成的，比如多形红斑、结节性红斑等。但是艾滋病以后一般形成的皮肤表现，可能不仅仅是一点点红斑，可能出现炎症性的皮肤表现，大部分会出现面积较大的一些表现，比如念珠菌感染而形成的弥漫性红斑和鳞屑等。"
2019/04/03收听(65404)
"颈部出现红斑一般并不是艾滋病的症状表现，艾滋病在临床当中是指的由人类免疫缺陷病毒，也就是HIV病毒感染以后而造成的一种性传播疾病。在艾滋病发病以后，主要表现为各种各样的条件性感染还有肿瘤，而各种各样的条件性感染在临床当中多是指的像反复发生的皮肤疣、疱疹样病毒感染或者肺结核以及其它的肺曲霉病等。在颈部出现红斑的话，首先要考虑细菌感染或者皮肤过敏这些情况，但如果患者是发生了高危性行为以后在颈部出现红斑的话，最好还是要前往正规医院皮肤科就诊，检查是不是有其它的性传播疾病感染的情况发生。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/23收听(19096)
"大腿有红斑，并不直接提示感染了艾滋病毒。如果是担心这方面，说明自己可能是近期有过一些可能感染上艾滋病的行为。如果有这些行为，并且大腿出现红斑是在，发生这些事情之后的2-4周左右的时间。伴随着发热、身体局部淋巴结的肿大、有腹泻、头痛、恶心等不舒服的表现，这时这些症状可以有一定的提示作用，但是仍然不能够很好地来进行判断。如果仅仅是大腿部位有红斑，或者出现的时间不在这个时间范围之内。就不提示感染了艾滋病毒。大腿有红斑、有可能是局部的湿疹、也有可能是一些真菌感染、比如股藓。如果有红斑、可以去进行这方面的检查，来判断是什么疾病。担心艾滋病，可以去医院进行艾滋病毒抗体的检查，来进行判断。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/28收听(16983)
"小腿部位出现红色的斑片，还要确定有无自觉症状，有没有瘙痒或者疼痛、发热等。小腿部位出现红斑有很多种可能，包括伴有瘙痒的湿疹、过敏性皮炎，伴有疼痛的结节性红斑，细菌感染导致的丹毒等都有可能会导致小腿出现红斑，但一般不会是艾滋病。艾滋病主要表现是发热、消瘦、全身淋巴结肿大，因为免疫力下降导致的各种感染或伴发肿瘤等。如果想断定自己到底有没有艾滋病，可以选择到当地的医院做人类免疫缺陷病毒检测，这样最准确。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(60395)
"小腿有红斑并不是艾滋病的特异性症状，无法通过这个单一症状判断一个人是否患有艾滋病，即使一个人的症状与艾滋病的症状如何相似，最终只能通过实验室检查来进行判断。艾滋病的传播方式主要有性传播、血液传播和母婴传播。急性期的症状主要是类似感冒的症状，发热最为常见，其他还有咽痛、咳嗽、肌肉疼痛、腹泻等。如果一个人有高危的性行为，和静脉吸毒共用针头等高风险的行为，最好于2-4周后进行常规的艾滋病抗体筛查。现在大部分医院采用第4代试剂进行检测，高危行为4周后检测结果阴性，基本就能排除艾滋病的感染。如果出现阳性的情况，需要进一步做确证试验和其他补充试验。"
张松松│邹平市皮肤病治疗中心
2018/12/19收听(31264)
"艾滋病的患者，由于身体免疫功能严重低下，很容易出现皮肤的疾病，比如皮肤的真菌感染、皮肤的湿疹，会表现出皮肤有红斑。不同的机会性感染表现出的皮肤的疾病，形状不一样。通常如果是真菌感染，需要进行系统规范的抗真菌治疗，可以口服抗真菌的药物，也可以外用抗真菌的药物。如果是湿疹，需要外用糖皮质激素。最关键的是需要进行系统规范的抗艾滋病病毒治疗，长期规范的抗艾滋病病毒治疗，身体的免疫力得到提升，皮肤的疾病会消失，都会随着免疫力的提升自我痊愈。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/12/04收听(49523)
"艾滋病患者的红斑一般出现在艾滋病的初期，也就是艾滋病的急性期，开始可能是小红点，逐渐发展为红色的小丘疹或者小的红斑，通常没有明显的瘙痒，也没有明显的疼痛，多分布在前胸、后背、上肢，一般并不严重，在出现红斑的同时，多会合并有感冒样的症状，如发热、咽痛、淋巴结肿大、恶心、乏力、厌食、关节疼痛、头痛等，这些症状都是因为感染HIV后引起病毒血症，以及HIV病毒侵害CD4+T淋巴细胞后，引起免疫系统急性损伤所产生的症状，此时CD4+T淋巴细胞会迅速下降，一般持续1-3周后，临床症状不经治疗就能消退，CD4+T淋巴细胞也可以恢复到正常水平，之后患者就进入到艾滋病的无症状期。在艾滋病的无症状期，患者可能没有任何临床症状，机体的免疫状态接近于正常水平，CD4+T淋巴细胞也接近于正常水平，病人能正常的生活和工作。"
2021/08/06收听(82746)
"腋窝红斑不能说明是艾滋病，艾滋病是由人免疫缺陷病毒感染T淋巴细胞，而引起的获得性免疫缺陷综合征，属于性传播性疾病。由于患者的细胞免疫功能的进行性低下，而表现常见各种机会性感染，如原虫感染、卡氏肺囊虫肺炎、弓形体病、隐孢子虫肠炎和各种细菌感染的并发症，最常见的是结核杆菌和鸟型分枝杆菌的感染。当然也可以并发皮肤损害，常表现的是感染性皮肤病，例如单纯疱疹、带状疱疹、生殖器疣、传染性软疣、毛状黏膜白斑等。艾滋病除有皮肤损害以外，还有其他临床症状和外周血T淋巴细胞计数的异常等，因此腋窝的红斑不能说明是艾滋病。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/10收听(16815)
手背上有小红点，考虑如下几种可能：1、可能是压力性紫癜，主要是由于局部压力过大，引起毛细血管通透性增强、红细胞外渗而导致的。小红点表现为瘀点、瘀斑，不突出于皮表，压之不退色，没有痒痛感。在治疗上可以口服维生素C胶囊，联合复方甘草酸苷胶囊进行治疗。2、考虑沙土皮炎，主要发生在儿童，主要是由于接触沙土而造成的一种变态反应。出现粟粒大小的、均匀一致的小丘疹。在临床治疗上可以口服地氯雷他定干混悬剂，外用弱效糖皮质激素软膏地奈德软膏治疗。
2019/08/04收听(59100)
"手臂出现小疙瘩也不能说就是感染上艾滋病，艾滋病主要是通过性接触传播、血液传播或者母婴垂直传播而导致的一种性传播疾病，表现在皮肤上可以表现为感染性的皮肤损伤，比如说病毒感染导致的带状疱疹、单纯疱疹或者病毒疣，也可以表现为真菌感染，比如说鹅口疮或者泛发的浅表真菌病，可以表现为细菌感染导致的毛囊炎、多发的疖肿。艾滋病导致的感染性皮疹都较为广泛，比正常人导致的皮疹更为严重，还可以出现非感染性的皮肤疾病，比如说类似于脂溢性皮炎、鱼鳞病一样的皮疹。患有艾滋病还可以出现皮肤的肿瘤，比如说卡波西肉瘤、淋巴瘤、恶性黑色素瘤或者鳞状细胞癌。如果患者存在不洁性行为，建议及时就医抽血化验以明确诊断，而不是通过皮疹进行诊断。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(27447)
"手背上有青筋大多数是生理性的改变，这种情况常见于以下三类人：第一类，体态较瘦的女性且皮肤较薄、颜色较浅；第二类，老年人；第三类，长期从事体力劳动及体育锻炼的人。对于第一类人来讲，因为皮下脂肪少、皮肤较薄且皮肤颜色较浅，所以时手背上的青筋显露明显。对于老年人，因为静脉逐渐扩张，所以会使得静脉显露明显。对于第三类人，因为经常锻炼，皮下脂肪少且静脉扩张，这种情况也会显露明显。手背上的青筋也就是静脉是本来就存在的，其并不会发生静脉曲张，所以即使出现手背上的青筋明显，也不必在意，更不需要治疗。"
2020/07/15收听(51740)
北医三院 王雪梅
播放次数：2.05万
播放次数：4.11万
播放次数：4.93万
播放次数：3.25万
