直肠癌也是结肠癌的一种，临床中结肠会包含直肠，二者的主要区别如下：

1、生长部位不同：直肠癌是长在直肠中的恶性肿瘤，一般位于肛门上大概10-15cm，并根据患者的高矮胖瘦不同，长度也稍有区别。直肠以上的部分称为结肠，结肠癌包括左半结肠癌、横结肠癌、右半结肠癌等；

2、表现不同：直肠癌主要的表现是大便性状的改变，由于直肠紧连肛门，因此解大便时表现会较明显，比如正常人的大便呈黄色、圆柱状，但直肠癌患者解出的大便不成形或呈扁状，甚至表现为解不干净或里急后重。结肠癌可能表现为大便习惯的改变，可能有腹泻、便秘的交替，或单种的表现。

如果肿块长得较大，无论是直肠癌还是结肠癌，都有可能形成梗阻的表现，如腹胀、腹痛、大便解不出等。出现上述症状时建议进行结肠镜检查，以明确直肠、结肠有无病变。建议去往医院做直肠指检，如果是比较低位的直肠癌，有时就可以摸到。