甲状腺乳头状癌术后要注意什么

2021-08-06 18:23播放 :

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甲状腺乳头状癌术后主要注意事项如下:

1、饮食建议:1cm以下甲状腺的病人基本可以正常饮食,不用严格限制碘的摄入。1cm以上的甲状腺乳头状癌的病人,尽量吃无碘盐,尽量避免海鲜的大量摄入,可以有效防止肿瘤的复发和转移;

2、治疗建议:甲状腺乳头状癌在术后需要口服甲状腺素,做内分泌治疗来压低TSH(促甲状腺激素),TSH压低的范围与危险分层有关。1cm以下的乳头状癌病人TSH在0.5-2μIU/ml即可,1cm以上的病人,TSH在0.1-0.5μIU/ml。对于比较高危的病人,比如转移较多或局部有受侵的人群,需要在0.1μIU/ml以下,这类人群术后在专业医生的指导下定期复查甲功和超声,做血清学检查来查看是否复发。

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甲状腺乳头状癌手术后注意什么

对于甲状腺乳头状癌手术的患者,首先应当注意观察患者的生命体征是否平稳,其次应当注意患者引流液的情况,如果引流液颜色比较淡,是淡血性的液体,而且引流液每日逐渐的减少,这种情况下是正常的现象。一般在引流液低于20ml每日以后,可以考虑给予拔除。如果手术的早期,引流液出现颜色鲜红而且量比较大,患者的生命体征发生了变化,或者压迫气管出现了呼吸困难、躁动、烦躁不安的情况,说明出现了伤口的活动性的出血。这种情况下需要及时二次手术进行止血,以免血肿压迫气管造成窒息,引起严重的后果。甲状腺乳头状癌术后的患者,还应当注意观察伤口的情况,如果伤口没有感染,这种情况问题不大。如果皮下有积液,出现了红、肿、热、痛,这种情况下考虑存在的积液感染的情况,需要及时的给予引流,可以拆除部分的缝线。患者穿刺输液,并选用敏感的抗菌药物进行治疗。此外术后还需要根据甲状腺乳头状癌的分期以及淋巴结转移的情况,来决定是否进一步行后续的治疗,常用的治疗有碘131以及内分泌治疗。其中绝大部分的患者都需要进行内分泌的治疗,口服左甲状腺素钠片,定期复查甲状腺的功能,以调整药物的剂量处于合适的水平。对于甲状腺乳头状癌术后的患者,还应当给予定期复查甲状腺彩超,以监测是否出现了复发和早期的转移,并及时的给予对症处理。

语音时长01:50''

金鑫枣庄市中医医院

2018/05/23收听(69102)

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