河北医科大学附属以岭医院
眼科
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目前白内障分级主要以年龄相关性白内障作为分级,年龄相关性白内障分多种类型,包括皮质性、核性,主要以皮质性白内障进行分级。
第一期为初发期,是最早期的白内障,在裂隙灯下看到只有薄薄的羽毛状;未成熟期,也是通过裂隙灯来看有新月形改变;再发展到成熟期,成熟期是长得完全的看不见,外观上看是又白又致密的晶体;最后一期叫过熟期,当成熟再长为过熟,是整个晶体开始进一步发展,变成棕色,甚至更严重的为黑色。所以白内障不一定都是白色,发展到很严重程度,可以出现棕色甚至黑色,这就是白内障的分级。
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"白内障根据严重程度的不同,一般分为四个阶段。第一个阶段,初发期,也就是早期的白内障,这个阶段的白内障通常混浊还不是很明显,可能表现为条状或者辐射状混浊,对裸眼视力造成的影响也不太大,所以通常是不需要处理的。第二阶段,未成熟期,这个阶段的晶状体混浊程度比初发期要严重一些。第三个阶段,成熟期,白内障发展到这个阶段以后,视力会明显受到影响,甚至可以下降到0.1以下,检查的时候会发现晶状体呈乳白色混浊,到了这个阶段建议需要及早手术治疗,避免病情进一步加重。第四个阶段,过熟期,是指成熟期的白内障没有及时治疗,变得更加混浊,甚至出现晶状体皮质液化的情况,所以在阶段如果任由疾病发展,有可能导致继发性青光眼出现。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/20收听(52667)
白内障严重程度一般分为四级,具体如下:1、初期:一般发生于50-60岁,大部分患... 常平骏│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区 2021/04/09播放(64436)
白内障严重程度一般分为四级,具体如下:
1、初期:一般发生于50-60岁,大部分患...
常平骏│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
2021/04/09播放(64436)
白内障的CNP分级是针对白内障的严重程度做出一个等级的划分,C通常是指皮质性混浊,N是指的晶状体核混浊,P指的是后囊下性混浊。根据浑浊的不同程度,每一个类型又分出从1-5不同的等级。这种分类的标准主要是为了确定手术使用的方式以及手术时间,一般对于轻度的白内障,比如早期核性或者皮质性白内障,可以使用超声乳化这种手术方式来做,时间通常也比较短。但是如果核的硬度非常大,有可能需要通过小切口这种手术方式来做。
2019/01/30收听(87813)
"白内障根据核的硬度,一般分为五级,一度一般表现为晶状体透明,无核,软性。二度一般表现为晶状体核呈黄白色或者黄色,核的硬度还是比较软的。三度核一般表现为深黄色,中等度硬度。四度核表现为棕色或者琥珀色的晶状体核,硬度比较大。五度核呈现为暗棕褐色或者黑色,这种核的硬度一般非常大。不同硬度的核使用的手术方式略有不同,对于三度以内的核一般可以考虑常规的白内障超声乳化术。四度或者五度的核由于硬度特别大,如果使用超声乳化,使用的能量会非常大,所以常规建议可以使用小切口白内障手术治疗。"
2018/12/03收听(76078)
白内障晶状体核的硬度,是根据裂隙灯底下Emery的分级方法,这是一种国外分级方法,主要是将核的... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2023/05/06播放(55722)
白内障晶状体核的硬度,是根据裂隙灯底下Emery的分级方法,这是一种国外分级方法,主要是将核的...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2023/05/06播放(55722)
乳腺除了自己的自查之外,肯定还涉及到乳腺的相关检查,包括乳腺B超、钼靶,甚至是乳腺的磁共振检查... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/05播放(65444)
乳腺除了自己的自查之外,肯定还涉及到乳腺的相关检查,包括乳腺B超、钼靶,甚至是乳腺的磁共振检查...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/05播放(65444)
心功能Killip分级一般用于急性心肌梗死病人,分为Ⅰ-Ⅳ级,具体如下:1、Ⅰ级... 盛杰│中南大学湘雅医院 2021/08/27播放(99116)
心功能Killip分级一般用于急性心肌梗死病人,分为Ⅰ-Ⅳ级,具体如下:
1、Ⅰ级...
盛杰│中南大学湘雅医院
2021/08/27播放(99116)
心梗分级一般采用Killip分级,心衰分级除了心梗的心衰采用Killip分级之外,常规用纽约心功能即NYHA分级。心梗的Killip分级分为四级,Ⅰ级是没有明显的心衰体征,Ⅱ级有心衰且肺水肿的范围小于50%,Ⅲ级有心衰且肺水肿范围大于50%,Ⅳ级是心源性休克。心衰的纽约心功能分级也是分为四级:Ⅰ级临床没有明显的胸闷、气急及活动后的症状。Ⅱ级是日常稍微重的体力活可能会出现胸闷、气急。Ⅲ级日常生活比较轻的体力活就能出现明显的胸闷、气急。Ⅳ级就是在近期不活动时也有明显的胸闷、气急,此为主要的心梗与心衰分级。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/05收听(20440)
"白内障分为很多种,有先天性白内障、老年性白内障,还有其它外伤性、代谢性白内障等,比较常见的是老年性白内障。还有先天性白内障,它主要与孩子在子宫内有过感染相关,一出生可能就患有白内障,这种不是后天因素造成的。老年性白内障是一种老年多见病,它是一种老化现象,主要跟年龄有关,是年龄相关性的白内障。另外,它还主要与外界环境的紫外线照射有关,这种紫外线可以让白内障进展的比较快。其它的白内障,比如外伤或者药物导致的白内障,例如全身疾病所用药物引起的白内障。此外,部分全身疾病,比如糖尿病可能使白内障进展加快,其它疾病也会导致白内障发生比较早,发展比较快。"
李海丽│北京大学第一医院
2017/12/20收听(80799)
"白内障主要是由于晶体的混浊导致的视力的下降,一般白内障分先天性白内障和中老年人的白内障,还有外伤性白内障。中老年人白内障是最常见的,一般中老年人视力的下降,会发现晶体的混浊。这种晶体的混浊导致的视力下降,一般就会诊断为白内障。一般白内障矫正视力好的患者,先药物观察治疗,可以点抑制白内障发展的眼药水;如果是由于晶体的混浊导致的视力下降明显影响了患者的视力,影响了工作和学习,一般矫正视力在0.4、0.5以下就可以考虑做白内障手术了。目前主要做白内障手术的方式是白内障超声乳化手术。"
王越│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/07/26收听(92089)
"白内障引起的原因是非常多的,不同类型的白内障它引起的原因是不一样的。对于先天性白内障,这种是从胚胎里发育就出现了晶体的混浊;对于中老年性白内障,是随着年龄的增长接触紫外线的增多,晶体蛋白的变性引起的晶体的混浊导致的白内障。另外有一些是由于外伤的原因,通过外力的损伤导致的晶体的混浊,就是外伤性白内障。还有些人是由于继发糖尿病引起的糖尿病性的白内障。还有是接触了化学物品,由化学物品造成的晶体的混浊引起的白内障。不同的病因导致不同的白内障类型,生活中最常见的还是随着年龄增长导致的老年性的白内障。"
2017/07/26收听(20204)
"白内障有各种原因,包括老化、遗传、局部营养障碍导致的晶状体蛋白变性,从而引起晶状体混浊,影响光线通过晶状体投射到视网膜上,导致视力下降。这种疾病分为先天性白内障和后天性白内障。后天性白内障又分为老年性白内障、并发性白内障、代谢性白内障、放射性白内障、药物和中毒性白内障。白内障的形成机制比较复杂,和遗传、营养代谢、环境多种因素有关,是机体内外各种因素对晶状体长期作用的结果,包括紫外线照射、糖尿病、高血压、长期吸烟、喝酒,都对白内障的形成有关。"
霍银平│郑州大学第五附属医院
2018/06/15收听(15213)
引起白内障的原因如下:1、老年退行性病变:较常见,随这年龄的增长会慢慢出现晶状体... 肖哲夫│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/13播放(79473)
引起白内障的原因如下:
1、老年退行性病变:较常见,随这年龄的增长会慢慢出现晶状体...
肖哲夫│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/13播放(79473)
白内障是非常常见的疾病,现在随着寿命的提高,白内障发生的情况越来越多。白内障最主要的因素即年龄... 张顺华│北京协和医院 2019/09/17播放(80121)
白内障是非常常见的疾病,现在随着寿命的提高,白内障发生的情况越来越多。白内障最主要的因素即年龄...
张顺华│北京协和医院
2019/09/17播放(80121)
"得了白内障会有什么反应?首先要区分一下是哪种类型的白内障,比如是因为跟别人打架,突然就看不清楚了,然后在医院里检查,人家说得了白内障,这种白内障称之为外伤性白内障,如果出现这种情况就要看视力的影响有多大,如果影响视力很大,需要进行手术治疗。还有一类虽然是外伤已经导致了白内障,但是还没有影响到视力,我们也可以选择观察。如果外伤已经把晶体打脱位了,也就是说不仅是有白内障,而且有白内障伴有脱位的事情,就必须要进行手术治疗。我们常说的老年性白内障,取决于老年人自己的感受,如果觉着这个白内障对生活影响不大,也就是日常的视力已经能够满足日常生活的需求,在这种情况下可以考虑点干眼症的眼药水,让它发展的慢一点,但如果视力的下降已经影响到日常生活,就需要进行手术治疗。"
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/26收听(53639)
凡是各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢... 张顺华│北京协和医院 2017/02/24播放(99147)
凡是各种原因如老化,遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常,外伤、中毒、辐射等,都能引起晶状体代谢...
2017/02/24播放(99147)
"我们眼球里有一个叫水晶体,叫晶状体,由透明变成了混浊,从解剖上来讲叫做白内障。得了白内障以后,它是逐渐发展的,发展到一定程度就会影响到我们的视力,看东西首先就是模糊,而且模糊没有其他的附加症状,比如疼痛,就是无痛性的视物模糊、视力下降,有的人可能一个看成两或者看成多个,叫复视或者多视。白内障除了和年龄有关,当然还有其他类型的白内障,比如糖尿病也可以引起白内障,有的外伤也可以引起白内障,有的眼球里发炎或者青光眼也可以带来白内障。目前来讲白内障没有明显的、有效的眼药来治疗,往往发展到一定程度以后可能就要做手术了。"
刘晶│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/26收听(94350)
"白内障就是晶状体的混浊,眼睛内有一个晶状体,它像酒瓶底一样,是一个中间厚两边薄的透镜,晶体发生混浊的时候叫白内障。白内障就像戴的眼镜上出现了脏点,最开始的时候可能是一个小的脏点、水印,可能只是觉得看东西别扭,但并不太影响视力,时间长了积满了灰尘和手印或者油印就会严重地影响视力,会觉得视力下降,这种就是白内障。当晶体混浊到一定程度的时候,就会把眼睛整个都挡住,看一个人的时候就会看到他的瞳孔区是白的,正常情况下瞳孔是黑的,所以称为白内障。"
刘小伟│北京协和医院
2018/02/01收听(32211)
"对于正常人来说,白内障的引起主要是晶体的老化,通常情况下认为白内障和紫外线照射有关系,比如在西北地区或者新疆或者青海、西藏等地区白内障的发病率比较高,白内障发生情况比较严重,跟高原紫外线照射有一定关系。所以建议老年人或者年轻人在阳光比较强的时候,最好戴上墨镜,这样可以预防或者延缓白内障的发展。另外,引起白内障的情况,比如外伤,眼外伤之后,引起了晶体代谢的障碍,可能会加速白内障的发展,或者在正常的年轻人里面会出现白内障,还有一些其他疾病,比如葡萄膜炎或者其他眼部的炎症也会引起白内障。另外一种情况就是糖尿病,糖尿病也可以引起白内障,因为糖尿病血糖的升高会引起晶体内糖的代谢的异常,会引起白内障。血糖越高,引起白内障的几率就越大。"
2018/01/31收听(25617)
"白内障分后天和先天的,最常见的是后天的。先天性白内障一般都是婴儿在母体中感染了某种病毒引起的,比方说风疹病毒可能就会引起先天性白内障,吃了不应该吃的药可能会引起先天性白内障。后天性白内障原因就多了,最主要的原因就是老化,人衰老是全身一起衰老的,晶体也不例外,随着年龄的增长逐渐的老化了,从透明变成不透明,另外的原因有紫外线以及其它高能射线,比方说X射线、γ射线等等。还有并发性白内障,并发性白内障指的是眼睛局部的炎症或者是糖尿病病变,还有中毒性的,含苯的东西、强氧化的东西侵袭了眼部,导致晶体蛋白中毒引起的白内障,还有外伤引起的,比方说拳击伤或者是酸碱烧伤,都可以引起白内障。"
简立│中国中医科学院广安门医院
2017/12/20收听(94362)
西安交大附属二院 张晓辉
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