中南大学湘雅医院
胰胆外科
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患者出现胆囊息肉疼痛，可表现为右上腹隐痛或胀痛，若息肉的直径在1cm以内，一般无症状。当胆囊息肉直径＞1cm，甚至在2cm以上，可影响胆囊收缩，导致胆汁排出不畅，积蓄在胆囊中，诱发胆囊炎。同时在胆囊炎的刺激下，直径2cm胆囊息肉癌变率可达50%，甚至60%。
如果患者反复发作炎症，出现长时间上腹隐痛、饱胀不适，甚至出现墨菲斯征阳性，同时胆囊息肉增大，应及时通过手术摘除完整的胆囊，症状可随之消失，达到治愈目的。
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"胆囊息肉大部分没有任何症状，如果胆囊息肉有出现疼痛的症状，则需要进一步的检查，具体如下：第一、检查是否有合并胆囊炎急性发作，如果胆囊息肉合并胆囊炎急性发作，会出现右上腹闷痛、胀痛或者绞痛的症状，此时需要给予口服消炎、解痉、对症的处理。同时也要排除是否有其他的疾病引起疼痛，胆囊息肉同时合并其他引起腹痛的病因。第二、当胆囊息肉如果出现癌变时，也有可能出现疼痛的症状，此时主要是以不可缓解的隐痛、钝痛为主。所以，胆囊息肉一定要定期的复查、随访。如果超过一厘米建议早期手术治疗，因为超过一厘米的胆囊息肉癌变的概率明显增加。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/09收听(54370)
"胆囊息肉引发疼痛的症状，需要考虑是否有合并慢性胆囊炎的症状。有部分的炎症性的息肉，就是由于慢性胆囊炎而造成的。而胆囊炎的发作会引起右上腹的闷痛，或者绞痛的症状，此时需要服用一些利胆、消炎的药物来缓解疼痛的症状。也要注意饮食的控制，减少高脂肪饮食的摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果。胆囊息肉如果引起了炎症比较严重，经过保守治疗无法缓解，也是要考虑行手术治疗的。如果胆囊息肉超过1cm，也是要考虑手术治疗的，因为超过1cm的胆囊息肉癌变的概率成倍的增加。此外疼痛的症状还要考虑是否有其他的一些情况引起的，比如胃肠道功能紊乱、胃溃疡等等其他的原因。"
2020/04/03收听(99860)
" 胆囊息肉引起的疼痛主要是右上腹的隐痛不适，有些病人可能会有右侧肩背部的胀痛，可能会有恶心、呕吐等症状。这种症状和胃病的症状比较类似，所以会将两者混淆。 做肝胆胰脾的彩超明确是不是胆囊息肉导致的胆囊炎，如果胆囊息肉小于1cm，可以口服消炎利胆片等对症的治疗缓解症状。如果息肉大于1cm，建议积极的手术治疗，因为大于1cm的胆囊息肉，恶变的概率会增加，所以建议需要手术，目前手术也是非常的方便，都是微创胆囊切除术，这种手术创伤小、住院时间短、病人术后恢复迅速。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/17收听(94602)
胆囊息肉通常分为胆固醇性息肉、胆囊内息肉、胆囊腺瘤三种情况，不同的息肉会有不同的症状表现，胆固... 牛军│山东大学齐鲁医院 2018/06/08播放(84699)
胆囊息肉通常分为胆固醇性息肉、胆囊内息肉、胆囊腺瘤三种情况，不同的息肉会有不同的症状表现，胆固...
牛军│山东大学齐鲁医院
2018/06/08播放(84699)
"胆囊息肉的表现在早期，如果息肉很小，在1cm以内的是没有症状的。如果胆囊息肉同时伴有胆囊结石，或者是有慢性胆囊炎，可以出现胆囊结石和胆囊炎的表现。比如出现右上腹疼痛，饮食以后，尤其是油腻的饮食以后，出现右上腹不舒服，腹胀等表现，严重的会出现发烧，可能出现黄疸。如果单纯是胆囊息肉，是没有典型的症状，胆囊息肉的症状跟合并有没有其他的胆囊的病变有关系。"
何小东│北京协和医院
2018/05/14收听(70850)
胆囊息肉有可能引起疼痛症状，但是在临床上非常少见。绝大多数胆囊息肉的患者，并没有任何临床症状，胆囊息肉是在进行胆囊B超检查时才被意外发现的。胆囊息肉出现疼痛很有可能是胆囊炎所造成的，这时胆囊息肉直径可能较大，也有可能是胆囊息肉的位置较为特殊，位于胆囊颈部或者胆囊管处。胆囊息肉疼痛主要位于右上腹，大多数的患者疼痛为隐痛、钝痛或者胀痛，极少数的患者有可能出现绞痛的症状，这有可能和胆囊梗阻有关。在出现疼痛的同时，患者还有可能表现为右肩背部放射痛，伴有发热、恶心、呕吐，甚至食欲减退的症状。少数患者还有可能出现梗阻性黄疸、胆道出血，甚至诱发胆源性胰腺炎。对于临床有症状的胆囊息肉，还是建议及时进行手术切除。
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/31收听(41589)
胆囊息肉是指原发于胆囊的息肉样病变，症状包括：1.大多数患者无明显临床症状，仅在... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(64192)
胆囊息肉是指原发于胆囊的息肉样病变，症状包括：
1.大多数患者无明显临床症状，仅在...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/27播放(64192)
"胆囊炎症性息肉因为有炎症，会引起上腹部的隐痛、不适、消化不良等。腺瘤性息肉或者胆固醇性息肉是没有症状的，除非息肉变肿瘤了，早期的肿瘤也是毫无症状。当然有些息肉长的位置不好，比如胆囊管出口的地方，很小的时候引起腹胀的感觉，因为胆道流出不通畅，还有甚至像结石一样引起胆绞痛。最不好的就是变肿瘤了，而且侵犯到肌肉、神经以后引起的疼痛。持续性疼痛往往是不良的预兆，所以息肉千万不能出现疼痛，出现疼痛要高度的重视。"
胡海│上海市东方医院
2018/05/22收听(78043)
胆囊息肉发病原因不明，其属于一种癌前病变，但临床上大部分患者无不适表现，往往是在健康检查，或人... 张宏生│临汾市中心医院 2018/06/28播放(53754)
胆囊息肉发病原因不明，其属于一种癌前病变，但临床上大部分患者无不适表现，往往是在健康检查，或人...
张宏生│临汾市中心医院
2018/06/28播放(53754)
"绝大部分的胆囊息肉没有太多症状，胆囊息肉如果有症状，往往是因为息肉合并了胆囊炎，是胆囊炎引起的相关症状，具体如下：1、胆囊息肉合并慢性胆囊炎：慢性胆囊炎患者往往会出现上腹闷胀不适、消化不良，特别容易出现在饱食或者进食油腻食物后。2、胆囊息肉合并急性炎症：往往会出现右上腹的闷痛、胀痛，部分会放射到右侧后背及右肩，也有部分会合并恶心、呕吐、发热、畏冷等表现。3、其他症状：炎症性的息肉更容易合并胆囊炎，出现相关的异常症状改变，某些胆固醇性息肉或者腺瘤性息肉并没有太典型的症状。胆囊息肉如果合并比较严重的症状时，即使息肉没有超过1cm，也要考虑手术治疗，因为严重的胆囊炎在将来会引起严重的风险和并发症。"
2021/06/16收听(41246)
" 胆囊息肉是临床上比较常见的一类疾病，大多数胆囊息肉的患者没有症状，都是偶尔体检中发现。临床上针对胆囊息肉的治疗遵循以下原则，一、如果胆囊息肉小于1cm没有疼痛的症状，可以考虑定期观察一年复查一次胆囊的彩超，动态观察息肉大小的变化。二、如果胆囊息肉大于1cm或者反复导致疼痛，建议需要手术治疗，目前手术治疗的方式主要是微创胆囊切除术，这种手术目前开展的非常广泛技术也非常成熟，其优势在于创伤小、恢复快，病人术后并发症非常少，已经成为胆囊切除一个比较常规的术式。所以，如果胆囊息肉反复导致疼痛在临床上建议需要手术治疗，平时要清淡饮食，避免油腻食物的摄入，适当锻炼、戒烟戒酒，预防胆囊息肉的进一步增大。"
2019/12/10收听(46303)
"发生了胆囊息肉的疼痛应立即去医院就诊。因为胆囊息肉会并发急性的腹膜炎，如果不及时就诊，可能会有比较严重的并发症发生。如果只是单纯的疼痛，吃消炎止痛类的药物，例如消炎利胆片或者非甾体类的药物，临时用阿托品进行止痛。如果是比较剧烈的疼痛，合并了腹膜炎的症状，要用到抗生素的治疗和对症治疗。所有的用药都要在医生的指导下，由专业正规的医生进行指导用药。"
刘传新│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/06收听(85999)
"胆囊息肉我们认为它的症状主要就是胆囊炎的症状，临床上表现就是右上腹部的一种疼痛，在急性发作的时候表现为绞痛，另外就是胆囊炎引发的消化道的症状，像厌食，进食后的疼痛等等一系列症状。"
赵强子│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/02收听(90313)
"胆囊息肉没有什么特别症状，平时表现为消化不良、上腹不适、背痛，有时候有反酸、嗳气等，和胆囊炎症有关。因为胆囊息肉主要是固醇样息肉，主要出现胆囊炎的表现，是由胆汁酸浓度改变而引起的。一般要对症处理，必要时吃得舒特、优思弗等调节胆汁酸浓度的药物即可。还有真性息肉，即癌前病变。还有一种息肉叫炎性息肉，在临床上也比较常见，大概占15%左右。如果是真性息肉，一定要早点做手术，要及早处理。一般来说没有特别的症状。"
龚军│四川省医学科学院·四川省人民医院
2018/04/28收听(44533)
"大部分轻微的胆囊息肉偶然在体检中发现，不是特别大的息肉基本上没有任何症状。少部分可能会有上腹部的隐痛或者不适，这些症状是可以耐受的。只有在合并了比较严重的胆囊结石或者慢性胆囊炎的病人，会出现右上腹的隐痛或者绞痛。建议要尽快的去医院，就诊于肝病科进行对症治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准!"
2018/07/05收听(97159)
大部分胆囊息肉都是在体格检查时发现，胆囊息肉在体检被发现时，通常没有任何症状。随着胆囊息肉存在... 王东│北京大学人民医院 2019/08/30播放(97070)
大部分胆囊息肉都是在体格检查时发现，胆囊息肉在体检被发现时，通常没有任何症状。随着胆囊息肉存在...
王东│北京大学人民医院
2019/08/30播放(97070)
胆囊息肉大多数情况没有明显的临床症状，部分胆囊息肉患者可以出现消化不良、腹胀等。极少数情况，胆... 王东│北京大学人民医院 2021/01/07播放(96588)
胆囊息肉大多数情况没有明显的临床症状，部分胆囊息肉患者可以出现消化不良、腹胀等。极少数情况，胆...
2021/01/07播放(96588)
"如果胆囊息肉比较小，大多数人没有什么不舒服的症状，有的人可能会出现上腹部闷胀不适。如果胆囊息肉是发生在胆囊颈部，有可能会影响到胆囊的排空，从而有可能会发生上腹部疼痛，尤其是在进食高脂肪餐以后。大多数胆囊息肉的患者是在进行体检的时候发现的，没有特异性的症状。如果同时伴有胆囊炎或者胆结石，上腹部疼痛症状会比较明显。如果是多发性的胆囊息肉，或直径小于1cm，可以在腹腔镜下做胆囊息肉摘除。如果胆囊息肉大于1cm，有可能会发生恶变，需要及时进行手术治疗，一般采取开腹手术。如果有胆囊息肉，饮食要清淡，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，尽量少吃含脂肪比较高的食物，比如动物的肝脏、肥肉、动物的内脏、海鲜等。尽量避免吃油炸、煎烤的食物，而且不要喝酒。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(27483)
胆囊息肉早期无明显临床症状，常在体检中发现。部分伴有慢性胆囊炎的患者，可出现右上腹顶胀感、胀痛... 王阳│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/04/20播放(61576)
胆囊息肉早期无明显临床症状，常在体检中发现。部分伴有慢性胆囊炎的患者，可出现右上腹顶胀感、胀痛...
王阳│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/04/20播放(61576)
"胆囊息肉是胆囊的一种常见良性病变。胆囊息肉可以单发也可以多发，绝大多数的胆囊息肉患者可以没有明显的症状，多是由于查体行彩超发现患有胆囊息肉的。有一部分患者可以合并有胆囊炎，出现胆囊炎的症状，比如右上腹的疼痛不适，可伴有右肩、背部疼痛不适，也可以有恶心呕吐等消化道的症状。对没有胆囊炎的胆囊息肉，基本上没有不适的症状，可以定期的观察，行彩超进行复查就可以。若胆囊息肉的直径大于1cm，建议行手术治疗。所以，绝大多数胆囊息肉往往没有明显的不适症状。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/07收听(52821)
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