河南省中医院
风湿病科
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小苏打能够间接治疗痛风。小苏打的成分是碳酸氢钠，如果痛风患者的尿液偏酸，pH在6.0以下，不利于尿酸的排出。此时医生会建议患者服用碳酸氢钠片，从而碱化尿液，并促进尿酸的排出。
但是现在随着治疗指南的更新，碳酸氢钠片是否需要服用，以及长期服用或间断服用存在一定的争议。一般建议痛风患者检查尿常规，尿液pH值若维持在6.5左右，不吃碳酸氢钠片也可以使尿酸盐排出。但如果患者尿液pH值过低，可间断服用碳酸氢钠片。
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" 小苏打也叫碳酸氢钠可以用于痛风的辅助治疗，因为碳酸氢钠具有碱化尿液的作用，可以降低尿酸性肾结石的风险，但是小苏打并不能降低血尿酸，也不能缓解痛风导致的疼痛，所以并不能将小苏打作为痛风的主要治疗药物。 痛风的治疗在急性期一般以快速的缓解疼痛为主，比如选择非甾体类的药物或秋水仙碱来进行治疗，必要时选择激素类的药物进行缓解疼痛。 在痛风的缓解期应积极的降低血尿酸，选择抑制尿酸生成的药物或促进尿酸排泄的药物来进行治疗，需要进一步检查血尿酸以及24小时尿尿酸来明确具体尿酸增高的类型，根据检查的结果来选择合适的药物进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/10收听(24905)
"小苏打与痛风的关系主要是小苏达可以辅助治疗痛风。痛风是一种代谢性的疾病，其根本原因是嘌呤代谢紊乱导致血中尿酸浓度过高引起的一组疾病。长期尿酸增高会在关节以及各种组织沉积引起相关性的病变，会导致痛风性关节炎和内脏损害，尤其是以痛风性肾病和肾结石常见。小苏打是一种碱性药物，适当的应用碱性药物可以碱化尿液，使尿酸不易在尿中积聚形成结晶。如果长期大量服用，会导致代谢性碱中毒，并且也会导致水肿的发生。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/28收听(55674)
"痛风与小苏打的关系是，小苏打可以用来辅助治疗痛风。尤其是在痛风缓解期的时候，适当的应用小苏打能够碱化尿液，促进尿酸的排泄。因为痛风是一种代谢性的疾病，根本原因是嘌呤代谢紊乱，导致血中尿酸浓度过高，从而引起的疾病。长期血尿酸增高会在关节及周围组织沉积，引起痛风性关节炎和内脏损害。其中，以痛风性的肾病和肾结石最为常见，而应用碱性药物，首先就是选用碳酸氢钠片，也就是小苏打，可以碱化尿液，使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶，从而能够有效地促进尿酸排泄，缓解病情，所以小苏打可以适当应用。"
2019/04/14收听(54716)
小苏达的主要成分是碳酸氢钠，碳酸氢钠的作用主要是调整机体血液的酸碱度，把尿液的PH值调整到6.... 刘燊仡│中国中医科学院望京医院 2019/04/03播放(83758)
小苏达的主要成分是碳酸氢钠，碳酸氢钠的作用主要是调整机体血液的酸碱度，把尿液的PH值调整到6....
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2019/04/03播放(83758)
"小苏达在治疗痛风时，起到碱性药物的作用，它可以提高尿液的PH值，促进尿酸在尿液中溶解，从而帮助尿酸从体内排出。小苏达片没有降低血尿酸的作用，所以单纯应用小苏达片不能治疗痛风。它只是作为一个辅助性用药，在应用降尿酸药物的时候，尤其是促进尿酸排泄的药物，比如丙磺舒、苯溴马隆等，必须同时服用小苏达片，从而帮助体内尿酸排出，预防在泌尿系中形成结石。在服药期间，患者一定要多饮水，每天的饮水量需要大于2000ml，帮助尿酸排泄。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(79474)
小苏达对于治疗痛风有用，但是治疗作用较微弱。身体内有一种强大的缓冲系统，这种缓冲系统使血液的p... 赵娟│北京大学第一医院 2021/05/06播放(88882)
小苏达对于治疗痛风有用，但是治疗作用较微弱。身体内有一种强大的缓冲系统，这种缓冲系统使血液的p...
赵娟│北京大学第一医院
2021/05/06播放(88882)
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/18播放(95258)
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/18播放(95258)
"小苏打治疗痛风主要是作为一个辅助性药物，小苏打它属于碱性药物，又称碳酸氢钠。服用之后可以碱化尿液，升高尿液的PH值，促进尿酸在尿液中的溶解，从而帮助体内的尿酸从尿液中排出。单纯应用小苏达是不能治疗痛风，需要配合使用降尿酸药物，尤其是在使用促进尿酸排泄药物苯溴马隆、丙磺舒时，需要应用小苏打治疗。另外，常用的降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他，这类抑制尿酸生成的药物。患者在服用这些药物的时候需要多饮水，促进尿酸排泄。"
2018/11/07收听(72268)
痛风治疗往往也会用到小苏打片。小苏打片属于碱性物质，小苏打片有碱化作用，有中和血液里面的尿酸的... 梁文│广州医科大学附属第二医院 2019/03/21播放(61893)
痛风治疗往往也会用到小苏打片。小苏打片属于碱性物质，小苏打片有碱化作用，有中和血液里面的尿酸的...
梁文│广州医科大学附属第二医院
2019/03/21播放(61893)
小苏打对痛风并没有治疗作用，小苏打也就是碳酸氢钠，是一种弱碱性的药物。可以应用在痛风关节炎急性... 刘爱华│北京医院 2023/03/17播放(63040)
小苏打对痛风并没有治疗作用，小苏打也就是碳酸氢钠，是一种弱碱性的药物。可以应用在痛风关节炎急性...
刘爱华│北京医院
2023/03/17播放(63040)
"小苏打就是碳酸氢钠片。很多痛风的病友喜欢一到发作的时候就用小苏打，认为小苏打能降尿酸，实际上小苏打没有降尿酸的作用。小苏打有一定的碱化血液的作用，但是也很有限，因为血液自身能调节，不会因为吃了一点小苏打血液就变成碱性，但是小苏打吃进去之后可以碱化尿液，这是明确的。痛风的病友如果是尿酸排泄量特别多的，或者吃着促尿酸排泄的药物的时候，用点小苏打是有用的。我们要求尿的pH值，就是酸碱度调节在6.2-6.9这个范围比较好，主要是用在这个方面，不是用小苏打降尿酸，小苏打是没有降尿酸的作用。吃小苏打是可以的，往往是尿酸排泄很多的人用它，或者是吃了苯溴马隆、非诺贝特这一类的药物促尿酸排泄的时候可以用。"
黄火高│北京大学国际医院
2019/04/14收听(95934)
痛风病人吃小苏打，主要是辅助治疗作用。小苏打化学名是碳酸氢钠，蒸馒头里的碱面里含的成分也有碳酸... 郑世江│山西省中医院 2019/11/11播放(63840)
痛风病人吃小苏打，主要是辅助治疗作用。小苏打化学名是碳酸氢钠，蒸馒头里的碱面里含的成分也有碳酸...
郑世江│山西省中医院
2019/11/11播放(63840)
"小苏打也就是碳酸氢钠，属于碱性药物，也是治疗痛风的常用药物。碳酸氢钠的主要作用是碱化尿液，使尿酸不易在尿中积聚形成结晶，从而有利于尿酸的排泄。碳酸氢钠治疗痛风的常规用法是每天3-6g，分3次口服，也就是每次1-2g，每天3次。服用碳酸氢钠需要定期检查尿PH值，当尿PH值在6.0以下时，可以服用，使尿液PH值维持在6.2-6.5为宜。对于血尿酸水平较高的患者，也可以在使用促进尿酸排泄的药物，同时服用碳酸氢钠，例如服用苯溴马隆的同时使用碳酸氢钠，可以增加尿酸的溶解度，使排尿酸药物更好地发挥作用。当然，在治疗的同时还要注意多饮水。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/09/25收听(55083)
"众所周知，痛风患者尿酸会升高。尿酸在碱性尿液中溶解度比酸性尿液中更高，有利于尿酸的溶解及从尿液中排泄，所以痛风患者建议将尿PH值控制在6.2-6.9之间。因尿PH值过高，＞7.0时，尿液过度碱化，反而容易形成草酸钙和其他类型的肾结石。最常用的碱化尿液的药物是小苏打片，其价格低廉，使用方便，但是对于有高血压、心衰、慢性心肾功能不全的患者应慎用，避免疾病的进一步进展；服用小苏打片一般建议2周复查一次尿常规，根据尿PH值的结果调整小苏打片的剂量。"
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/09/20收听(69695)
痛风的病人或者高尿酸血症的病人，医生常常给予小苏打，就是碳酸氢钠，碳酸氢钠的应用可以减少尿酸盐... 杨铁生│北京大学人民医院 2019/06/12播放(98205)
痛风的病人或者高尿酸血症的病人，医生常常给予小苏打，就是碳酸氢钠，碳酸氢钠的应用可以减少尿酸盐...
杨铁生│北京大学人民医院
2019/06/12播放(98205)
"小苏打对痛风治疗有一定的效果，但并不是降尿酸药物，不能作为治疗痛风的主要手段。小苏达能够碱化尿液，促进尿酸在尿液中溶解，从而有利于尿酸从体内排出，主要在这个方面对治疗痛风患者有效果。小苏打一般与促进尿酸排泄的药物联合使用，比如苯溴马隆，可以减少尿酸盐在肾小管中沉积，避免出现急性的肾小管损伤或者肾结石出现。但是患者如果单纯通过服用小苏打，没有办法完全控制痛风。治疗痛风的关键药物是应用降尿酸药物，常用的包括苯溴马隆、别嘌醇以及非布司他。一般患者可以通过口服小苏打碱化尿液，促进尿酸从排出。患者还需要注意多饮水，每日饮水量要在2000ml以上才可以。"
2019/05/05收听(21997)
小苏打对痛风有一定效果，小苏打即碳酸氢钠，治疗痛风原理主要为碱化尿液，促进尿酸在肾脏排泄从而达... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/01播放(91333)
小苏打对痛风有一定效果，小苏打即碳酸氢钠，治疗痛风原理主要为碱化尿液，促进尿酸在肾脏排泄从而达...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/01播放(91333)
小苏打即碳酸氢钠，作用是提高尿液碱性环境，而无法缓解关节疼痛、肿胀。血液中酸碱度有自我调节的能... 王凯│山西医科大学第一医院 2020/12/27播放(95867)
小苏打即碳酸氢钠，作用是提高尿液碱性环境，而无法缓解关节疼痛、肿胀。血液中酸碱度有自我调节的能...
王凯│山西医科大学第一医院
2020/12/27播放(95867)
痛风是否需要小苏打片是依人而异的，并不是每个痛风患者均适合服用小苏打片。对于是否需要服用小苏打片，应该根据痛风患者尿常规的pH值决定。如果尿常规pH值低于6，可以短期服用小苏打片碱化尿液，促进尿酸排泄。如果痛风患者尿常规pH值>6.5，就没有必要再服用小苏打片。同时，小苏打片并不建议长期服用，因为该药是碱性，长期服用会影响胃酸分泌，造成患者食欲下降等其他的症状，所以小苏打片并不是痛风最主要的药物，最主要的药物还是降尿酸药物的应用。
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/07/04收听(17458)
"苹果醋对痛风患者有好处，但是并不能治疗痛风。苹果醋在人体内经过一系列的代谢会产生碱性物质，能够有促进尿酸从尿液中溶解的作用，从而帮助尿酸从体内排出。它只是对痛风患者有一定的好处，但并不能作为治疗痛风的手段。痛风需要综合治疗，患者需要调整生活方式以及应用降尿酸药物治疗，单纯的通过某一种食物、饮品或者中药药材，都不能达到治疗痛风的目的。痛风属于一种代谢性风湿病，大多数患者通过规范的内科药物治疗，可以达到临床治愈，能够实现痛风关节炎不再发作以及不出现痛风性肾病等并发症的目的。"
2019/05/05收听(19358)
中山三院 杨旭斌
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