首都医科大学附属北京儿童医院
骨科
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一只脚肿胀的原因大部分以下几种：
1、外伤，外伤会导致局部肿胀；
2、感染，感染后会引起局部肿胀；
3、肿瘤，发生局部肿瘤也可引起局部肿胀形成；
4、大量剧烈运动以后也有可能导致局部肿胀。
肿瘤、感染和外伤的可能性最大，最近有无特别剧烈活动、局部运动量增大，若无这种情况，就要看有无红肿、有无体温升高。若这些无，就要看是否局部有肿瘤发生，一定要做相应检查，做个B超、拍X光片来判断软组织和骨骼局部肿胀部位组织有无异常，判断具体的疾病以及给出具体的治疗方法。
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引起一只脚肿一只脚不肿的原因比较多，常见原因如下：1、静脉血管问题：要排除脚肿侧... 张妮│北京医院 2023/05/05播放(99308)
引起一只脚肿一只脚不肿的原因比较多，常见原因如下：
1、静脉血管问题：要排除脚肿侧...
张妮│北京医院
2023/05/05播放(99308)
"如果病人出现了一只脚有肿胀情况，引发的原因包括足部外伤、痛风、血液循环不畅等，具体如下：一、足部外伤：在出现外伤以后，就容易导致一只脚出现肿胀、疼痛、活动受限。二、痛风：足部出现了痛风情况，也会导致一只脚出现肿胀。三、血液循环不畅：一侧下肢出现了血液循环不畅，比如有静脉曲张、静脉瓣关闭不全、静脉血栓等情况，也会导致一只脚出现肿胀。所以在病人出现一只脚有肿胀情况以后，一定要就诊，看是什么原因所引起，针对病因治疗，来促进肿胀症状减轻和恢复。在出现一只脚肿胀情况时，一定要避免久站，避免蹲起、跑跳运动，以免导致肿胀情况加重。肿胀明显时可以将患侧肢体垫高，应用活血化瘀的药物，来促进肿胀吸收、消退。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(89511)
"一只脚肿，要考虑近期是不是有腿部外伤的情况导致的下肢肿胀，或者见于下肢动静脉闭塞、下肢血栓形成，或者存在有下肢静脉回流受阻的情况。如果是双侧脚肿，一般是由于病理性的因素导致的，最常见的是心力衰竭、肾病综合征、慢性肾脏病、肝硬化、低蛋白血症和心脏病等。之后就要积极的使用活血化瘀、改善循环、减轻心脏负荷、利尿消肿的药物来治疗，如磷酸川芎嗪注射液，口服复方丹参滴丸、呋塞米片、托拉塞米片等药物，防止病情进一步的加重，增加心脏的循环负担。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/17收听(16021)
"如果出现一只脚肿，一只脚不肿，首先应该排除冠心病、心功能不全的症状。另外引起脚肿的情况，还有肾功能不全、恶性肿瘤，甚至下肢大隐静脉曲张等。如果出现一直脚肿，一只脚不肿的情况，还考虑为大隐静脉曲张可能性比较大，这样就需要去医院做相关检查。检查内容为下肢静脉彩色多普勒，从下肢静脉彩色多普勒可以看到下肢血管的通畅率，判断是否有大隐静脉曲张而导致脚肿的情况。另外可以做一个心脏彩超，判定一下心功能，明确如果是心衰引起的脚肿，可以进行控制心衰的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/14收听(46202)
一只脚肿、一只脚不肿，通常与血管病有关，具体如下：1、下肢静脉血栓：导致一只脚肿... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/05/06播放(71634)
一只脚肿、一只脚不肿，通常与血管病有关，具体如下：
1、下肢静脉血栓：导致一只脚肿...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/05/06播放(71634)
"一只脚肿一只脚不肿的情况，可能是肿的一侧有静脉的血栓和动脉的栓塞，治疗上首先要使水肿一侧的脚要抬高，同时积极的进行进一步的检查，包括双下肢动静脉超声，观察是否是血栓和动脉栓塞。如果确定诊断，可以采用局部的溶栓治疗以及血管外科的介入治疗，再配合口服抗凝药物。在检查的过程中，如果发现造成一只脚肿的原因有原发的肾病综合征或者其他的血栓栓塞性疾病，要根据病人的情况进行相应的治疗，借此改善肢体的水肿情况。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/07/28收听(38639)
"一只脚肿和一只手肿，如果是同侧偶尔见于颅内的血管病变，也就是血管狭窄或堵塞，在未发生脑血栓之前，由于一侧肢体的运动功能已经有部分受限，但由于症状不明显，所以会有偏身性的肌力下降。由于肌力下降导致回流不畅，所以会出现一只脚肿和一只手肿的症状。出现这种情况可以进行头部的核磁加弥散显像，以判断是否发生了脑梗。也可以进行颅内的血管造影，以判断是否有血管的狭窄等情况。如果以上情况都没有，也可能是偶然发生的一侧下肢静脉瓣膜功能不全，以及伴随着偶尔同时发生的同侧手局部淋巴水肿，这种情况可能由于感染或静脉回流障碍引起，但因同时在一侧发病可能引起病人足够的重视而就医。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/30收听(10972)
"一只脚肿不痛，出现这种情况要考虑以下几个原因：1、可能是下肢的深静脉血栓、下肢的静脉曲张，出现这两种情况都会引起下肢血液回流障碍，在血栓的早期并不会引起肢体的疼痛，而主要表现为下肢的肿胀、浮肿，在静脉曲张的时候也会表现为下肢的浮肿，主要是血液回流受限，只有疾病发展到一定程度才会引起下肢的浮肿、疼痛。2、下肢的淋巴水肿，这主要是下肢的淋巴管受阻引起足部淋巴液淤积、肿胀，严重的病人中会出现下肢的象皮肿。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/16收听(77587)
"踝关节的突然肿胀最有可能的两个原因：1、痛风急性发作，可能是之前大量摄入海鲜或者是喝酒，特别是喝啤酒，一般来说，特别是睡醒的第二天，踝关节突然肿胀、疼痛，且疼痛比较剧烈，有时还会伴有红肿，这个时候要去医院检查尿酸、血常规，明确是否有血尿酸增高，明确痛风诊断。2、由于近期的过多运动或者是行走，可能存在着踝关节韧带损伤，自己并没有察觉到，也会引起踝关节的肿胀，具体原因还是要到医院去拍摄X片或者是核磁共振明确是否有关节积液。"
2020/09/07收听(10988)
"老年人出现一只脚肿胀，可由多种原因引起：第一、心脏问题，患者的血液循环主要是从心脏发出之后，挤压到四周进行物质交换，在四周通过肌肉的收缩，可以将血液泵回心脏，完成一个血液循环。如果患者心脏出现心力衰竭时，使回心的血压阻力增加而导致回流受阻，可以引起脚肿的情况发生。第二、下肢深静脉血栓，由于血液黏稠或者多种因素影响，导致下肢深静脉形成血栓时，可以使回流的通道受阻，使血液难以流回心脏，而出现一只脚肿的情况发生，一般行超声检查可以明确诊断。第三、蚊虫叮咬时也可出现在局部形成肿胀的情况，通常有明显的蚊虫叮咬史，可以协助诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/17收听(63380)
"老人一只脚肿，一般在临床上常见的原因有以下几点：一、单侧下肢血栓的形成，如患肢的股静脉内形成血栓，这会造成下肢血液回流明显受阻，造成下肢的血液淤积在曲张的血管内，引起肿胀症状。此时，患者可通过皮下注射低分子肝素、口服利伐沙班、双下肢穿弹力袜等方法，促进血液回流、血栓溶解，从而减轻脚部肿胀的症状。二、单侧大隐静脉曲张，静脉曲张的患者由于下肢浅表血管内的血液无法参与全身的血液循环，会造成大量的血液淤积在浅表的血管，造成脚部肿胀。患者可以通过手术剥除曲张血管，解除脚部肿胀的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/29收听(61186)
"一只脚踝肿，另一只脚不肿，这种情况多是发生了单侧肢体的下肢静脉瓣膜功能不全。下肢静脉内存在瓣膜的结构，相当于单向开放的小阀门，血液从足部向心脏回流的过程中如果出现反流，则阀门关闭，当瓣膜损害关闭不严时，就会出现部分血液从心脏方向向足部回流，导致血管内的压力增加，所以液体会从血管内渗出，在组织间隙内引起水肿。出现这种情况应尽早进行下肢静脉彩超的检查，以明确瓣膜的功能，并根据瓣膜不全的程度选择治疗方案。通常来讲可以保守治疗，包括使用弹力医疗袜以及口服药物，如爱脉朗或迈之灵，也可以通过手术的方式，将浅静脉瓣膜功能不全的发生静脉全部去除，以达到根治的目的。"
2020/07/30收听(11932)
"一只脚踝肿，一只脚踝不肿，这种不对称的表现往往是由于血管源性的肿胀导致，最常见的原因是下肢静脉血栓以及下肢静脉功能不全。在下肢静脉血栓时，血栓阻塞血流回流的通道，导致下肢在长时间站立或者坐立后出现脚踝的肿胀，抬高患肢后，症状可以得到很好缓解。而下肢静脉功能不全时，主要是由于血管自身的一些原因，如血管壁较薄、血管的弹性减退、瓣膜功能不全，出现血液的反流，反流后的血液，长时间的淤积在下肢，引起下肢的静脉压力增高，继而出现下肢的静脉回流受限，导致局部的肿胀，可以通过穿静脉曲张袜来减缓下肢静脉压力，促进静脉回流。如果出现了一侧的脚踝肿，一侧脚踝不肿，建议完善下肢静脉超声，明确引起脚肿的原因，是血栓导致的还是静脉功能不全导致的，并在专科医生的指导下，选择相应的方法进行对症治疗。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/09/02收听(70227)
"若脚出现肿胀，考虑是下肢静脉血栓形成所导致的。尤其老年人或下肢长骨骨折，长时间的卧床容易导致静脉血液流速减慢，血液淤积，容易继发血栓形成，而外伤后所导致的血管内膜损伤，也容易导致血小板在局部沉积。确诊后要及时将患侧肢体抬高，促进静脉血回流，完善下肢静脉彩超检查，积极进行抗凝对症等治疗。部分由于血液高凝状态，常见的是恶性肿瘤或者脱水的患者，化验会发现血浆D-二聚体增高，下肢静脉血栓最严重的并发症，是栓子脱落而导致肺栓塞。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/07收听(76784)
"一只脚踝肿胀，而一只脚不肿，可以吃以下几类药物：第一、如果是外伤引起的脚踝肿胀，应口服草乌甲素片、盘龙七片、虎力散胶囊，上述药物均可以通经活络，消除外伤引起的肿胀，并缓解疼痛症状，通常连续口服两周左右效果明显。第二、如果为非外伤因素引起的脚踝肿胀，如骨关节炎、滑膜炎等疾病，则需要口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠、迈之灵、威利坦等药物，能够消除炎症，缓解肿胀症状。患者除口服药外，还需要将患肢持续抬高，并进行功能锻炼，主动收缩脚踝周围的肌肉，促进肿胀消退，早期处理能够使临床症状很快得到完全性缓解，尽快使病情得到彻底恢复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/12收听(92926)
"眼睛出现肿胀情况的原因，主要是由于感染性疾病及过敏反应。1、由于局部感染因素形成的麦粒肿的状态，这种状态因为细菌感染引起，早期时需要使用抗生素类型的眼药水，配合眼膏或者碘酒灼烧的方法，效果都会比较明显，大多数恢复之后不会有任何的痕迹。若治疗不及时，发展形成脓肿，需将脓液切开，排出引流才能恢复。2、由于过敏反应的因素导致，但是大多数患者会出现双眼对称性。可能的原因是一只眼睛皮肤或者眼睛内接触会导致出现过敏的物质，比如化学产品、小动物毛发等。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/02收听(13724)
"一只腿肿在临床上首先考虑是由于静脉血栓或者静脉曲张所导致的，因为血栓和静脉曲张会导致下肢的静脉回流受阻，此时就会出现腿部的肿胀。除此之外也不排除有时由于腰椎间盘突出压迫了神经所导致的，但是这种情况在临床上并不多见，因为腰椎间盘突出压迫会导致一侧肢体的麻木和疼痛，肢体肿胀的情况并不多见。心源性水肿、肾源性水肿以及营养不良性的水肿的患者应该是两只腿都肿。这种情况建议患者到医院进一步就诊，先做下肢的静脉彩超来排除血栓，随后排除静脉曲张。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(55456)
"如果患者出现小腿肿，且并非对称性，只是其中一条腿水肿。这种情况考虑有可能由于静脉曲张、脉管炎导致，还有一些人可能是由于存在痛风，导致一条腿肿胀，还有一些人也有可能是存在下肢动脉硬化性闭塞症，也会出现这种类似的问题，建议患者如果想要明确诊断，可以结合检查血清尿酸水平，同时还可以再化验血糖以及糖化血红蛋白，有一些人可能存在糖尿病足，也不排除会出现这种类似的问题，要做双下肢的动静脉彩超，查看这条肿胀的腿是否有血管闭塞。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/11收听(45622)
一只脚踝肿多是局部原因引起，多见于回流不畅。若一只脚踝肿，但对侧没有水肿，说明是单侧水肿，一般... 马强│中国人民解放军总医院 2021/01/18播放(94799)
一只脚踝肿多是局部原因引起，多见于回流不畅。若一只脚踝肿，但对侧没有水肿，说明是单侧水肿，一般...
马强│中国人民解放军总医院
2021/01/18播放(94799)
"一只脚面肿胀可能是蜂窝组织炎、痛风，或者外伤、损伤导致肿胀，需要及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步的分析，如果有外伤，需常规完善X线检查，排除是否存在骨折等情况。单纯的软组织损伤肿胀要注意休息，局部选择肿痛气雾剂喷雾有助于消肿。如果是考虑蜂窝组织炎，及时给予头孢等抗生素抗感染治疗，并辅助硫酸镁外敷，具有消肿的作用。如果是痛风，可以选择秋水仙碱降低尿酸，同时辅助硫酸镁外敷，注意饮食，尽量不要吃豆制品、海鲜，避免喝啤酒等。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/28收听(37118)
北京儿童医院 马扬
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