西安交通大学第二附属医院
乳腺肿瘤
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乳腺4b是BI-RADS分级，乳腺癌分期是TNM分期，二者之间不同。乳腺BI-RADS的分级4b，意味做影像学B超、钼靶图像，可能显示患有乳腺癌的可能性为10%-50%。这只是根据影像图像的判断，患有乳腺癌的概率是10%-50%，另外50%的概率不是乳腺癌。所以不用将BI-RADS的分级4b和癌症做等号对比，当穿刺查出乳腺癌时，才要看乳腺癌分期。
而乳腺癌的分期主要通过TNM，根据肿块大小、淋巴结有无转移，以及是否存在远处转移进行判断，这才是癌症分期的主要因素。目前乳腺癌的有一个新进展，称之为预后分期，预后分期是参考分子分型，即ER、PR、HER-2，Ki-67的表达，对乳腺癌的预后治疗有重要参考意义。
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乳腺簇状钙化4B，并不能做乳腺癌的分期，由于患者还没有确诊乳腺癌，目前得到的只是分级或分类的结... 魏洪亮│空军军医大学西京医院 2023/03/21播放(97650)
乳腺簇状钙化4B，并不能做乳腺癌的分期，由于患者还没有确诊乳腺癌，目前得到的只是分级或分类的结...
魏洪亮│空军军医大学西京医院
2023/03/21播放(97650)
"乳房4B往往是指医学中对乳房进行彩超检查后，对乳房内异常回声的评估值，指乳房内结节的良性多于恶性。结节主要包括两种，分别是乳腺纤维腺和结节增生，结节对身体没有伤害的，也不用手术治疗，只需要密切复查观察结节的变化情况即可。虽然检查结果为良性比恶性多，患者也要多注意身体和生活习惯，尽量少吃烧烤、油炸类食物，否则还是可能使病情加重。最好听取临床医生的建议，如果医生让手术治疗，患者可以进行参考，毕竟医生还是最有经验的，该病症也与患者的年龄，起病时间有很大的关系，不是仅靠检查就可以确定病情严重性的。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/13收听(74629)
乳腺癌没有4b级的概念，一般是影像学发现乳腺肿块，对乳腺肿块恶性程度的判断，肿块4b级恶性的可能性在50%以上，需结合肿块的大小以及是否转移进行具体判断。...
张在云│山东大学第二医院
2020/04/26阅读(4323)
"甲状腺4B期属于甲状腺癌的早期，一般情况下，甲状腺的检查是通过彩超检查来完成的。如果彩超检查的时候判断甲状腺的标准是4B，就是说甲状腺癌的几率在60-70%以上，甚至更高的比率是甲状腺癌。这样的情况，一般应当还属于癌症的早期。如果属于癌症的中晚期，做甲状腺检查的时候会直接报甲状腺癌B超的结论，会直接报是癌症的，或者会报出来颈部的淋巴结肿大。出现这样的诊断结果以后，一定要尽早的进行穿刺活检或者是手术切除，早发现、早诊断、早治疗是治愈的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/10收听(63335)
甲状腺4b与癌症分期无关，甲状腺4b级结节只表示恶性可能性较大，确诊癌症需要进一步行病理检查。甲状腺结节进行甲状腺彩超检查按TI-RADS分为五级，级别越...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22阅读(4772)
乳腺癌4B并不能够作为乳腺癌的分期，也不能够作为乳腺癌确诊的依据。乳腺癌4B是指在影像学检查中... 魏洪亮│空军军医大学西京医院 2023/04/19播放(79149)
乳腺癌4B并不能够作为乳腺癌的分期，也不能够作为乳腺癌确诊的依据。乳腺癌4B是指在影像学检查中...
2023/04/19播放(79149)
"乳腺4B不一定是恶性，也有良性的可能。很多人因看到乳腺4B反而心理负担重，郁郁寡欢。其实乳腺4B要通过乳腺彩超和钼靶，相结合看待。有些乳腺囊肿、炎症改变，在钼靶下就会提示4B的可能性。还有乳腺炎引起的炎症包块，在乳腺钼靶上也提出乳腺4B的可能。具体需要做乳腺细胞学穿刺，或乳腺核磁进一步看是良性还是恶性。良性建议手术治疗，恶性需要看淋巴结转移的情况，才能决定手术方式。"
林洋│佳木斯市妇幼保健院
2019/07/23收听(74343)
"乳腺4b类是指患者乳腺内部有包块，在做检查的时候分类是在BI-RADS4b类的，也就是有可能会恶变，恶变的风险在20%左右，所以对于4b类的乳腺结节患者要格外的重视，必要的时候穿刺做病理检查，进一步的确诊。另外，建议患者定期的复查，比如在三个月复查一次乳腺超声或者乳腺钼靶摄片，重点就是要再一次对乳腺的结节分级作出判断。如果依然考虑是4b类或者已经发展成4c类，就要及时做手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/12/23收听(73795)
乳腺4B类结节也有良性的可能，乳腺结节可以在超声或者钼靶摄片检查下作出分类，一般3类以下是良性的，5类以上是恶性的。4类是有良性也有恶性，4A类的结节恶性的概率在5%左右，4B类的结节恶性的概率在20%左右，所以理论上来说还有80%的可能性是良性的。如果患者检查的时候发现是4B类结节也不用太过担心，必要的时候可以定期复查，一般三个月复查一次乳腺超声或者钼靶摄片。如果患者比较紧张也可以做穿刺、病理来进一步明确，必要的时候也可以将乳腺包块完整切除以后做病理。
2020/09/25收听(76984)
"乳腺4b应该是指乳腺的影像学检查，比如超声，钼靶检查中BI-RADS分类中的一类，4b代表着确实有乳腺恶性肿瘤的可能。而后面说的中期还是晚期，是指乳腺癌中的一种分期，但是前面的4b并不能确定一定就是乳腺癌，所以还谈不上中期还是晚期，只是4b类的乳腺的结节确实很有可能是恶性的，确实也需要进一步的检查。但是不要过于担心，在病理确诊之前，还不能认为是乳腺癌，因此也就不能认为是中期还是晚期。如果万一它是乳腺癌，也绝不是一个肿块的分类就能确定它的分期。"
王浩│四川省肿瘤医院
2019/11/25收听(19437)
乳腺BI-RADS分级的4b级，是指在乳腺内有实质性的结节，并且有30%的可能性为恶性。超声检... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/03播放(57588)
乳腺BI-RADS分级的4b级，是指在乳腺内有实质性的结节，并且有30%的可能性为恶性。超声检...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/03播放(57588)
"4b结节有穿刺活检或者切除活检的指征，一定要马上进行活检。4b结节如果进行了活检，它的结果是良性，一定要注意看良性是良性病理改变中的哪一种。如果它是乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤以及其他不伴有导管上皮细胞非典型增殖的病变，是不需要再进一步手术的。但是，如果穿刺或者活检的结果发现是乳腺导管内乳头状瘤、非典型增生或者其他更严重的癌前病变的情况，一定需要把4b的结节切除。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/03收听(20207)
乳腺4B有良性的可能，乳房4B时良性可能为50%-90%。乳腺4B是乳房的影像学检查报告BI-... 刘治滨│中日友好医院 2021/04/29播放(93380)
乳腺4B有良性的可能，乳房4B时良性可能为50%-90%。乳腺4B是乳房的影像学检查报告BI-...
刘治滨│中日友好医院
2021/04/29播放(93380)
做乳腺检查时经常能看到检查后面有数字分级，包括0、1、2、3、4、5、6，在数字内还会分A、B... 郭嘉嘉│北京大学人民医院 2021/07/18播放(62594)
做乳腺检查时经常能看到检查后面有数字分级，包括0、1、2、3、4、5、6，在数字内还会分A、B...
郭嘉嘉│北京大学人民医院
2021/07/18播放(62594)
乳腺4b的手术不一定是大手术，由于乳腺4b还没有确诊，确诊的乳腺癌才要做大手术，没有确诊的乳腺... 魏洪亮│空军军医大学西京医院 2022/02/25播放(79571)
乳腺4b的手术不一定是大手术，由于乳腺4b还没有确诊，确诊的乳腺癌才要做大手术，没有确诊的乳腺...
2022/02/25播放(79571)
"4B的全称是BI-RADS评级，乳腺报告及数据系统什么意思，就是要求乳腺影像学医生要对所有发现的乳腺影像学图像进行风险度的评级。风险度是统一的标准，因此只要都是做出分级的诊断，临床医生就可以根据分级的诊断来采取下一步的治疗。BI-RADS分级是由0-5级，4B指的就是4级以上也就是有恶性可能的结节，4B代表的是中度恶性，可能恶性可能性大概在40%以上了，会建议病人马上进行穿刺或者切除活检来明确性质。"
2020/07/10收听(12453)
如果进行彩超、钼靶、磁共振的检查，发现乳腺4B级结节，通常良性的可能性较大。因为官方定义标准检... 郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/04/12播放(62564)
如果进行彩超、钼靶、磁共振的检查，发现乳腺4B级结节，通常良性的可能性较大。因为官方定义标准检...
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/04/12播放(62564)
乳腺检查4b全称指的是BI-RADS，这是一个英语缩写，意思是乳腺影像报告及数据系统，就是指乳腺的影像学检查，比如B超，或者钼靶上发现影像学的异常，经过大家所认定的规范，对这些异常进行评级。小于等于3级的病变被认为是良性的可能性大，恶性的可能性是≤2%的，而4级以上的病变认为有恶性可能，随着级别的升高，恶性可能是增加的。4级一般分成4a、4b、4c，分别代表的是低度恶性可能、中度恶性可能、高度恶性可能，只要是4级以上的病变，临床医生都会建议最好进行穿刺或者切除活检，来明确性质。
2020/06/12收听(96567)
"乳腺4b类病变是相对严重的疾病，临床上一般建议积极处理。乳腺4b类病变可以选择穿刺活检，将组织做成病理切片，在显微镜下观察细胞的形态和组织形态，能够明确是良性的疾病，还是恶性疾病。如果诊断为恶性疾病，需要进一步做乳腺癌改良根治术。如果诊断为良性的疾病，不需要进一步治疗，患者可以定期复查B超，观察乳腺4b类病变的变化即可。如果患者不想做穿刺活检，可以直接手术切除活检，根据病理结果决定进一步治疗。乳腺的检查结果可以分为六类，其中第4类为恶性可能性大病变，4b类为第4类当中度的怀疑恶性的病变，所以病情相对严重，一定要重视，及时治疗。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/25收听(38908)
"甲状腺结节TI-RADS分级，级别越高则代表恶性的可能性越大。一般甲状腺4b级结节，需要看甲状腺彩超对于结节性质的描述。如果彩超描述结节的边界不清、回声欠均匀、内有钙化灶、一般都比较偏大，则表示4b期恶性的可能性比较大。但是如果甲状腺结节彩超明确表示结节处于4b期，也有一定的良性可能，不一定代表一定患有甲状腺癌症，建议对结节进行细针穿刺抽吸活检术，取一定的甲状腺结节组织进行病理检查。一般彩超对于结节只是表面的描述，确定甲状腺癌的金标准是病理检查，所以一定要明确病理，才能指导下一步的治疗。"
李鑫│东营市人民医院
2019/03/29收听(98575)
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