湖北省中西医结合医院
普外科
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患者的脚趾伴有溃烂，一般常见的原因有以下几点：
1、脚气：由于局部的真菌滋生引起皮肤破溃，会造成局部溃烂长时间不愈合，可以通过每天更换鞋子、袜子，保持足部干燥。患者也可以局部外擦达克宁等抗真菌的药物，促使局部溃烂逐渐恢复；
2、糖尿病：如果病史较久、血糖控制欠佳，会造成脚趾的血管发生闭塞，引起糖尿病足，出现局部组织的溃烂、皮肤溃疡，甚至导致局部组织出现坏疽。糖尿病患者一定要积极监测血糖，控制血糖稳定，同时加强溃烂局部的换药清创处理，避免局部坏死进行性加重，引起严重并发症；
3、其他原因：部分患者由于长时间劳累，造成局部皮肤破溃，虽然没有脚气，但是由于脚部细菌容易滋生，会造成局部创伤长时间难以愈合。因此每天要进行温水泡脚，可以较好的改善局部血液循环，清除局部的坏死组织，减少细菌滋生，可以促进创面愈合。
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"脚趾头出现溃烂的症状建议患者及时到医院进行进一步检查来明确病因进行相应的治疗，考虑可能是由于之前脚趾头受过外伤，没有注意做好清洁导致了细菌感染，所以出现脚趾头溃烂的症状、也有可能是由于患者平时生活、饮食习惯不好或者由于真菌引起的脚癣导致脚趾头溃烂，建议患者可以涂抹联苯苄唑乳膏、复方酮康唑乳膏或者萘替芬酮康唑乳膏等，治疗效果通常都比较好，每天涂抹2次，坚持用药1个月以上。平时要注意脚部卫生，勤换鞋、勤洗脚，要穿透气的鞋子，避免吃辛辣、刺激的食物，还要注意是不是由于糖尿病导致的糖尿病足。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/12收听(12667)
"如果是出现了脚趾头疼痛，可以见于多种可能的原因引起，脚趾头疼痛可以见于甲沟炎，一般是由于指甲嵌入甲沟内，而引起的症状。症状严重的，会因为细菌感染而导致局部化脓，需要进行积极的抗感染治疗，可以用碘伏局部消毒，外涂红霉素乳膏抗感染，如果有明显的脓肿，需要考虑切开引流。出现脚趾头疼，有可能是痛风引起的，这种情况和体内的尿酸水平升高有关，平时饮食中，注意避免吃含嘌呤过多的食物，特别是海鲜类的食物，不要喝啤酒，症状严重的，可以考虑口服别嘌呤醇等药物治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/08/12收听(68557)
"脚趾头发麻常见于以下几方面的原因：一、脚趾局部的血液循环差，可伴有脚趾颜色呈暗红色或发白、发凉。二、脚趾的局部神经病变，比如长期饮酒、长期营养不良、长期接触重金属或化工材料、患有糖尿病，引起的周围神经病变。三、腰椎或颈椎病变压迫神经或脊髓导致的，腰椎压迫的可能性更大。四、脑部疾病，常见的脑血管病有脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作，脑变性病等。出现脚趾麻木可到神经内科或骨科就诊，完善肌电图、腰椎、颈椎CT或磁共振、颅脑CT或磁共振、下肢动静脉彩超、血液生化检查，即可明确病因，进行预防和针对性治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(57747)
"脚趾头麻木首先可以考虑是一个周围神经病变，特别是糖尿病的病人可以多见，出现四肢末梢的麻木。一般可以查肌电图确诊，是由于高血糖导致周围神经脱髓鞘的改变。平时建议积极的控制血糖，可以考虑口服营养神经的药物甲钴胺。其次脚趾头麻木，还可以见于局部的卡压，比如鞋比较紧，导致脚趾头周围受到压迫，血液循环不好，病人就可以出现这种脚趾头的麻木。建议病人穿舒适的鞋，必要时可以针灸、按摩来改善这种血液循环不畅引起的脚趾头麻木。最后，一些少见的原因，比如脚趾头接触了毒物，比如老鼠药、有机磷，导致的周围神经受损，一般也可以经过查肌电图确诊，必要的时候给予患者营养神经的药物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/09收听(66226)
"脚趾头麻木可能是因为下肢血管的问题，比如下肢动脉硬化血管供血不足，也可能是糖尿病的周围神经病变，还有就是腰椎间盘突出压迫神经等。需要及时到医院找医生面诊，医生结合查体然后初步的判断并给予选择相应的检查。如果考虑是腰椎的疾病，可以完善腰椎的磁共振检查。如果考虑是糖尿病引起的，及时完善血糖的测定。如果考虑是血管的问题，及时完善血管的彩超检查。根据检查结果再做相应的处理，可以用营养神经的药物比如甲钴胺治疗。如果是血管问题还可以配合活血化瘀的药物比如活血止痛胶囊。如果是糖尿病，及时的正规控制血糖，比如胰岛素等药物。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/19收听(31328)
"脚趾头痒痒，有可能是局部的过敏因素导致，特别是脚趾头接触过敏原，所以产生局部刺激性的瘙痒。当然，也有可能是局部出现感染而形成瘙痒，最常见的感染可能是真菌感染。一旦真菌感染以后，可能造成局部出现炎症性的丘疹和丘疱疹，并且刺激皮肤表面和皮肤真皮层的末梢神经，所以产生瘙痒症状。也有可能是物理因素导致局部的瘙痒，比如长期的摩擦或者是挤压，也有可能是穿的鞋太捂了，所以造成局部瘙痒的症状。"
许光仓│镇江市中医院
2019/03/14收听(59451)
"脚趾头出现抽筋，主要是三个方面的原因。1、是由于脚趾头受凉，比如在夜间睡眠的时候缺乏衣被遮盖，这样就会导致受凉之后，脚趾头周围的软组织比较紧张，在一些下意识活动时，就有可能诱发脚趾头抽筋的出现。2、由于在平时，脚趾头位置活动过多，导致软组织出现劳损，形成炎症，这样也能够诱发抽筋的出现。3、是低钙血症，血液当中的钙离子偏低，这样就容易诱发脚趾头抽筋的出现，出现这种情况之后，要进行脚趾头抽筋的反方向牵拉，这样能够有效地将抽筋的位置完全牵拉开，解除抽筋的情况，并且要坚持一分钟左右。能够有效的预防再次出现抽筋，之后要进行严格的保暖，不能出现受凉的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/31收听(85136)
"脚趾头肿考虑可能出现丹毒的情况。主要是由于皮肤表面出现细小破损，并且免疫力下降而造成了链球菌感染，引起的一种皮肤感染性疾病。在红肿的同时还可以见到细小的水疱，皮温比较高，压痛也呈阳性。在临床治疗上需要抗菌治疗，可以口服头孢可肟胶囊或者是罗红霉素胶囊。湿敷0.9%的生理盐水兑上两支硫酸庆大霉素注射液，2次\/天，20分钟\/次，湿敷之后再涂抹克林霉素磷酸酯凝胶进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/19收听(71178)
在门诊有的患者是因为肢体抽筋前来就诊，可能会表现在晚上睡觉的时候脚趾头抽筋。其实针对这种情况，还是要结合患者的病史来进行分析。如果是出现在中老年人群，或者绝经后的女同志，在睡觉的时候脚趾头抽筋，可能考虑更多的是骨质疏松症这种情况。因为重度骨质疏松症患者会伴有全身骨痛，尤其是晚上疼，同时还会伴有四肢尤其是下肢抽筋的表现，严重的还会有弯腰驼背和发生脆性骨折的这种并发症。对于其他年龄段的人群，如果白天活动过多，晚上也有可能会出现脚抽筋，因为足部的肌肉力量不足以支撑白天的活动量，晚上的时候就会有抽筋的表现。因此说睡觉时脚趾头抽筋是什么原因引起，要结合患者的个人情况、临床体格检查，还有必要的辅助检查，关键的还是要面对面的进行查体，才能综合的分析、判断是什么原因。
李晔│北京协和医院
2020/04/22收听(37087)
昨天我院糖尿病足科新入院的一个糖尿病足病人，由于在当地某中医那里买了中药膏用，脚趾甲逐渐脱离，导致大脚趾感染和溃烂。这种情况真的很常见，粗略统计了一下，有百分...
彭道贤│商丘市第五人民医院
2021/11/04阅读(4352)
"右脚的脚趾头发麻的原因，常见的有下面几种情况：第一、腰椎间盘突出，支配下肢感觉的神经是从腰椎发出来的，所以腰椎间盘突出就有可能压迫到神经根，引起神经所支配区域的皮肤，包括脚趾的部分出现麻木的感觉，有的时候可能还会有些疼痛感。第二、末梢神经炎，引起末梢神经炎中最常见的病是糖尿病，其他的还有B族维生素缺乏、某些化疗药物的使用、长期饮酒等等，都可以引起末梢神经炎造成脚趾头麻木，另外类风湿性关节炎也可以引起周围神经病变，引起脚趾的麻木。第三、局部血液循环障碍，有些原因可以造成脚的局部血液循环障碍，比如下肢的脉管炎、下肢的静脉曲张，甚至鞋子不合适、鞋子夹脚也会造成局部的血液循环障碍，引起麻木的症状，因为神经是靠血液来供配的，血液循环障碍就会造成神经的营养功能障碍发生麻木的感觉。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/14收听(96144)
手指缝溃烂有两种原因，具体如下：1、湿疹：现代人比较爱干净，可能喜欢用洗手液或是... 夏育民│西安交通大学第二附属医院 2020/05/08播放(50336)
手指缝溃烂有两种原因，具体如下：
1、湿疹：现代人比较爱干净，可能喜欢用洗手液或是...
夏育民│西安交通大学第二附属医院
2020/05/08播放(50336)
很多疾病均可出现水疱糜烂，如湿疹、细菌感染、脓疱疮、其它疾病。几乎身体上每个部位均可发生水疱溃... 夏育民│西安交通大学第二附属医院 2020/05/08播放(99024)
很多疾病均可出现水疱糜烂，如湿疹、细菌感染、脓疱疮、其它疾病。几乎身体上每个部位均可发生水疱溃...
2020/05/08播放(99024)
腿的溃烂最常见的原因是慢性的静脉血栓综合征或者叫静脉血栓后遗症，同时还可能与下肢静脉曲张、 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/11/02播放(57667)
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/11/02播放(57667)
临床上引起患者下肢溃烂的原因，主要有以下几点：1、糖尿病：如果患者血糖控制欠佳，... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/09/15播放(53982)
临床上引起患者下肢溃烂的原因，主要有以下几点：
1、糖尿病：如果患者血糖控制欠佳，...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/09/15播放(53982)
"舌尖发生了溃烂可能有以下原因：1、复发性口疮，复发性口疮也叫复发性阿弗他溃疡，是反复发作的口腔溃疡，可以发生在口腔的绝大部分部位，也可以发生在舌间。发生在舌尖时舌尖部可以看到一个凹形的创面。周围黏膜发红，表面覆盖着灰黄的假膜，伴有一定程度的疼痛，或者是触摸时疼痛加重。2、可能是局部的机械刺激造成，检查局部经常可以看到下颌前牙出现扭转，有尖锐的牙尖或者是切嵴，在伸舌时会反复的刺激舌尖黏膜，可能会引起舌尖溃烂。另外，在下颌前牙的舌侧经常有大块表面粗糙的牙石，也可以刺激舌尖黏膜使舌尖黏膜发生溃烂。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/24收听(18332)
大腿溃烂的原因较多，通常较为重要的原因如下：1、动脉缺血：动脉堵塞后导致下肢缺血... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/26播放(59169)
大腿溃烂的原因较多，通常较为重要的原因如下：
1、动脉缺血：动脉堵塞后导致下肢缺血...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/26播放(59169)
"外阴溃烂是发生在外阴部的皮肤黏膜发生炎症，溃烂，缺血病灶多发生在小阴唇和大阴唇的内侧。其次是前庭黏膜以及阴道口周围病因也是各不相同，最常见的就是女性由于外阴与尿道口以及肛门挨得比较近，经常的会受到白带、经血、尿液、粪便的污染。在绝经期以后，女性的体内雌激素水平会降低，使得皮肤黏膜变得比较脆弱，会造成皮肤的溃烂。另外，女性如果穿一些紧身化纤的内裤，使用卫生巾使局部透气不良，也会导致病原体感染而发生皮肤的溃烂。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/30收听(27047)
阴道口溃疡会困扰患者，可能出现严重不适或疼痛，但是阴道口出现溃疡需要寻找原因...
吴燕│北京大学人民医院
2021/05/10播放(60939)
"导致女性外阴溃烂的原因是：一、可能是外阴局部的细菌、病毒感染导致的，例如金黄色葡萄球菌、HPV病毒、淋球菌感染。二、可能是阴道炎症导致的外阴有较多细菌感染，由于局部摩擦过度、瘙痒也会导致外阴溃烂。三、当女性在外阴出现有癌变时也会出现有外阴溃烂。当女性出现有外阴溃烂时要去医院做分泌物培养，根据不同的病因采取药物进行治疗或者手术治疗，效果是比较好的，治疗期间要保持外阴清洁卫生，不要吃辛辣、刺激性以及油腻性较大的食物，以免影响局部的愈合。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/11收听(42318)
郑大一附院 陈建设
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02:05
