上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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腰间盘突出即腰椎间盘突出症会引起下肢症状,比如大腿、小腿有酸痛、胀痛、麻木症状,都是典型的腰椎间盘突出症症状。一旦出现以上症状,证明腰椎间盘是急性发作期,常见治疗方法如下:
1、休息:多躺、多休息,尽量卧床休息,通常1-2周症状会逐渐缓解;
2、外用药膏:如果影响睡眠、下地,可以用外用的药膏,消炎止痛的药膏有中药的、西药成分的,都可以;
3、热敷:热敷是比较好的方法,可以用热水袋、热毛巾,泡热水澡;
4、理疗:通过物理方法,用治疗仪或针灸、推拿、按摩,但要掌握力道,力道不能太强。有时力道太强,超过身体承受能力,会感觉到适得其反,症状越来越重。
通常腰椎间盘突出症的腿酸痛症状,通过恰当的保守治疗,包括物理治疗、药物治疗,会逐渐缓解,不要过于担心。
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如果腿部酸疼,可以应用如下方法进行缓解:1、可以服用内服的药物,例如非甾体类抗炎药,都可以有效治疗腿疼、肌肉酸疼。通常可以服用复方氨林巴比妥类、对乙酰氨基酚类、吲哚美辛类,以及水杨酸类药物,可以服用西乐葆、安瑞克、布洛芬、芬必得等,都能够有效缓解腿部的酸疼。2、局部也可以喷洒一定的外用药,例如可以涂抹扶他林乳膏、云南白药喷雾剂、红花油、镇痛酊,都有缓解腿酸、腿疼的作用。如果乳酸在体内蓄积过多,可以通过大量饮水代谢过多的乳酸,还可以到医院行一定的理疗,用超短波和微波进行理疗,都能够促使小腿排酸。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(58940)
"疼痛,首先要找一下病因,看怎么引起的。如果是因为长期性的运动不当引起的肌肉损伤,就要减轻运动量,休养为主;或者是这段时间没有运动过,猛然的增加运动量,有可能也会造成肌肉的拉伤或者是韧带的损伤,要休息为主。局部用热敷来促进血液循环,看能不能改善。女性在经期的时候要注意,还是休养为主,平稳心态,有时候激素水平的紊乱也可能会造成腿酸无力。还有一种是循环血液不好,如有静脉曲张,影响了血液供应,或者是有动脉的粥样硬化、小动脉痉挛,也会引起酸胀疼痛。这是需要去正规医院让医生检查面诊,看治疗的具体方法。还要注意不要经常性的坐着,避免腰痛压迫,影响血液循环,适当的站起来走动一下。"
赵华堂│聊城市第二人民医院
2018/06/21收听(48994)
"腿部出现酸痛的症状,可能是由于存在局部肌肉过度的劳累,如果在按压的过程中找到明显的压痛点,则不排除有损伤,可以通过外用药物配合针灸、理疗,以及局部的按摩、热敷进行辅助治疗,要防止后期出现局部肌肉的收缩异常,从而造成运动功能障碍的后遗症。所以早期应该注意休息,及时、针对性的选择治疗方法,以免耽误病情。如果后期出现有关节的活动受限,考虑属于局部软组织粘连导致的,可以配合冲击波以及运动康复的方法来改善恢复症状。所以出现腰腿酸痛的症状,一定要得到认真的重视,否则遗留的后遗症会对肢体的活动造成巨大的影响。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/16收听(21068)
"腿老是酸痛一般考虑与过度劳累有关系,或者是由于腰椎间盘突出症。治疗主要通过保守治疗,具体情况如下:1、中医非药物疗法:比如卧床休息、针灸、推拿、理疗、热敷等一系列中医非药物疗法。2、药物治疗:可以配合口服非甾体类消炎止痛药物,比如醋氯酚酸钠或者是布洛芬等。在服用上述药物时,建议尽量饭后服用,因为此类药物对于胃肠道有一定的刺激,长期服用上述药物,有增加胃肠道出血的可能。大部分病人经过上述治疗两周左右,症状会有明显减轻。3、进一步检查:如果此时症状缓解不理想,建议去医院完善下肢血管彩超或者是腰椎CT的检查,进一步查明病因,更准确的治疗。"
张相伟│日照市中医医院
2021/06/25收听(22455)
"腿部发生酸痛的情况,具体应该怎么办首先要明确一下病因。腿部出现酸痛,是否是由于腿部受到了风寒的刺激,导致气血运行的不畅,以及经络受阻,而诱发出现的腿部的酸痛。如果是由于这种原因导致的,患者可以局部进行热敷,以及局部进行拔罐或者推拿,以及艾灸等一些措施来进行治疗。如果酸痛比较明显,可以应用活血以及通络的药物来进行辅助的治疗。另外,也可能是由于疾病诱发出现的腿部的酸痛,比如腰椎间盘突出压迫诱发出现的,患者可以应用消炎镇痛的药物以及营养神经的,或者脱水消肿的药物来缓解酸痛。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/27收听(50126)
"绝大多数的腰椎间盘突出都会引起腿疼,腿疼的特点是从腰部向下肢的放射性疼痛,经常是经臀部、大腿后方向小腿的外侧或者后侧一直放到足底或者足背,疼痛伴有感觉的减退,出现腿痛应该充分地休息,尽量不要长时间坐着,卧床时间尽量长,床不要太软,也要注意保暖,不能进行空调的直吹,下地时应该佩戴硬的腰围对腰椎进行保护,同时可以吃抗炎镇痛的药物控制疼痛,也可以吃营养神经的药物,如甲钴胺进行营养神经的治疗。如果疼痛的时间比较长,还可以肌肉注射腺苷钴胺进行营养神经治疗,也要拍摄腰椎的核磁片和X线片,评估腰椎是否有滑脱和神经根受压迫的严重程度。如果经过保守治疗,疼痛逐渐缓解,就可以通过保守治疗解决。如果长时间保守治疗没有效果,就应该进行手术治疗,切除突出的椎间盘,对退变的椎间隙进行融合,同时加上内固定治疗,往往可以进行彻底地缓解。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(11952)
若确诊为腰椎间盘突出症引起的腿痛,一般建议患者先进行非手术治疗,即保守治疗,如卧床休息、药物对... 曾少平│惠州市中心人民医院 2018/09/11播放(55030)
若确诊为腰椎间盘突出症引起的腿痛,一般建议患者先进行非手术治疗,即保守治疗,如卧床休息、药物对...
曾少平│惠州市中心人民医院
2018/09/11播放(55030)
椎间盘突出患者出现腿麻,主要是由于压迫脊髓神经根而引起,可先进行保守治疗,嘱咐患者以休息为主,... 蒋林│长沙市第一医院 2021/02/27播放(81897)
椎间盘突出患者出现腿麻,主要是由于压迫脊髓神经根而引起,可先进行保守治疗,嘱咐患者以休息为主,...
蒋林│长沙市第一医院
2021/02/27播放(81897)
"在临床中,腰椎间盘突出症,椎间盘突出压迫神经根,导致下肢疼痛的出现,可以口服活血止痛片、甲钴胺片。如果口服药物效果不好,也可以输液治疗,使用甘露醇、血塞通、甲钴胺。当然,也可以临时使用一段时间激素药物,比如地塞米松,激素冲击治疗对于疼痛的改善还是有效果的。在药物治疗的基础上,可以配合做腰部、下肢针灸、推拿、牵引等治疗。也有少数的病人保守治疗效果不好,需要做腰部的手术治疗。要改掉不良的生活习惯,减少坐的时间,适当的腰部活动锻炼,不在床上看书、看电视、玩手机、玩电脑等。出现这样的症状,需要及时到康复科、疼痛科治疗,如果保守治疗效果不好,才考虑到骨科手术。"
李定刚│内江市第二人民医院
2019/01/02收听(37776)
"腰椎间盘突出要是已经出现了腿麻的症状,说明该处腰椎间盘突出已经压迫了神经根,具体的治疗方法或者应该怎么办,应该拍个腰椎CT或核磁共振的检查判断,腰椎间盘突出压迫神经的具体严重程度,比较轻的或者症状出现时间短的都可以考虑进行保守治疗,比如局部的腰围外固定保护,外用活血、化瘀、止痛的膏药,口服迈之灵促进静脉回流以及口服甲钴胺等神经营养药物,再配合针灸、按摩、理疗等治疗方法帮助缓解症状,也应该注意腰椎的保养,避免弯腰、久坐、久站,避免受风、受凉。要是做了检查显示腰椎间盘突出体积非常大,并且出现的临床症状也特别严重,要考虑进行手术治疗,根据检查结果要是一个阶段的单纯腰椎间盘突出,可以考虑椎间孔镜的微创手术摘除本身突出的间盘,要是合并有椎管狭窄等其他的病变,要考虑做开放的手术了。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/10/31收听(26686)
"腰间盘突出引起的腿麻是由于腰间盘突出时,突出的间盘压迫神经而出现的腿麻,腿麻可以放射到大腿前侧以及小腿外侧、足背、足跟。如果出现腿麻可以进行以下治疗:第一、绝对卧床休息,一般需要卧床1-2周。第二、牵引,进行牵引治疗可以解除或者减轻突出的间盘对神经的压迫,从而减轻腿麻的症状。第三、口服药物治疗,可以口服营养神经的药物,比如维生素B1片、维生素B6片以及甲钴胺片,同时可以口服中成的药物,比如腰痛宁胶囊或者根痛平颗粒,对于缓解腰间盘突出引起的腿麻有很好的帮助作用。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/24收听(75487)
"腰椎间盘突出引起腿部麻木,治疗首先就是治疗腰椎间盘突出,建议首先卧床休息,绝对卧床3周,大小便都要在床上,3周以后,带腰围下地活动,但是3个月以内都不建议做弯腰的动作。第二、就是骨盆牵引,牵引拉大椎间隙,有利于椎间盘的回纳,减轻神经根受压的症状。第三、就是配合理疗按摩,理疗按摩松解挛缩的肌肉,使椎体之间的压力减小,有利于病情的恢复。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(56768)
"腿会酸痛,有不同的原因会引起腿会酸痛。比如长时间不锻炼,突然哪天锻炼,去打球,或者跑步,或者是走的步数比较多。第二天腿部基本上都会出现酸痛的症状,因为乳酸沉积,而导致腿部的酸痛。如果长时间坐着或者站立,保持一个腿部姿势,第二天可能会出现腿会酸痛的情况。还有就是肌肉疾病的症状,肌肉的炎症会出现肌肉酸痛。像这种情况,要去医院做检查,看看是不是肌肉的疾病而引起的。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/02收听(30129)
"腿部酸痛往往是由于软组织劳损、缺钙或者是下肢血流不畅所引起的这种情况,建议及时到当地医院查明病因。处理方法要抬高患肢,睡觉时下面可以垫一个枕头,避免腿部过度下垂,这种方法能够有效的促进腿部的血液循环,减轻局部的肿胀感觉。睡觉的时候还要避免使用空调、风扇,避免腿部受凉,腿部受凉也会引起酸痛感。睡觉前还可以口服一些非甾体抗炎药,双氯芬酸钠,缓解肌肉痉挛的药物盐酸乙哌立松,还有综合腿部局部酸性物质的药物碳酸氢钠片等。"
王斌│淮北市人民医院
2018/10/29收听(34013)
"引起下肢也就是腿酸痛的原因,临床上还是比较常见的。常见原因如下:第一、局部的肌肉的酸痛或者是肌肉的拉伤、损伤等等,这部分患者可以多为一侧的下肢的疼痛,有时也为两侧,多有明显的运动损伤病史,或者长跑,长期锻炼、爬山等体力活动的病史,在出现运动之后的2-3天之内逐渐出现下肢的酸痛,这类多以休息、热敷、理疗可以获得缓解;第二、神经压迫性疾病,如支配下肢的神经,产生压迫而导致下肢的酸痛,临床上常见的包括腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎间盘突出等等,这类的酸痛往往伴有神经元性的间歇跛行,也就是走不了长路,走路时间越久腿酸痛越沉重,简单的休息可以缓解并继续行走,有时这种还会伴有神经受损的表现,比如下肢的力弱、麻木、反射的异常等等;第三、血管炎性疾病,下肢的血管的栓塞或者下肢的动脉闭塞或者脉管炎等等,这类患者大多以青壮年男性为主,有长期抽烟的病史,会伴有下肢缺血的症状,如下肢的发凉、酸痛、皮肤营养障碍、溃疡、色素沉着,以及脉搏减弱等等;第四、一些缺钙性的引起的肌肉的痉挛、酸痛,一般多好发于夜间,常见骨质疏松的患者,以老年女性比较常见。 "
李宏│北京大学第一医院
2020/03/22收听(13051)
"腿出现酸痛的症状,可由多种原因引起,具体如下:1、劳累:如果患者白天经历了剧烈的活动,如登山、游泳、长跑或者繁重的工作,可以使腿部的肌肉出现乳酸聚积,而表现为酸痛的症状,一般予以制动、休息,配合理疗、热敷,症状可以明显缓解。2、神经受损:腿主要受坐骨神经的支配,当坐骨神经受到刺激时,可以表现为酸痛的症状,如腰椎间盘突出的时候,可以从根部刺激坐骨神经。梨状肌综合征时可以从坐骨神经的中间部位刺激坐骨神经,而使腿部出现酸痛的临床症状,行CT、核磁肌电图检查可以明确诊断,指导治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/19收听(52981)
"在临床上,经常会出现腿酸痛无力的现象。出现这种现象后,有很多原因可以导致。如果病人由于在日常生活中活动量过大,因过度劳累、劳损、着凉等原因,导致腿部的肌肉软组织损伤,而出现气滞血瘀。在治疗上,可以嘱病人卧床休息,抬高患肢,局部外敷活血化瘀的膏药,同时还可以配合传统的中医手法按摩,在腿部还能够进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法。一般在经过正规治疗后,一周左右症状就可以逐渐缓解。另外,如果病人患有腰椎间盘突出症,髓核突出后对硬膜囊产生压迫,刺激神经根,导致神经支配区域出现皮肤刺痛、感觉减退等症状,在治疗上就要嘱咐病人硬板床平卧,下肢牵引,同时口服神经营养药,比如可以口服弥可保、甲钴胺片等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/31收听(39044)
腰椎间盘突出出现腿酸痛,主要以治疗腰椎为主,因为有时椎间盘突出出现腰痛,伴有下肢放射麻木痛,下... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/04/25播放(62512)
腰椎间盘突出出现腿酸痛,主要以治疗腰椎为主,因为有时椎间盘突出出现腰痛,伴有下肢放射麻木痛,下...
丁宇│中国人民解放军总医院
2021/04/25播放(62512)
"下雨天因为气压比较低,人体会产生致炎因子,致炎因子在局部堆积会导致局部组织的酸痛。下雨天腿部的酸痛有可能是因为腿部的肌肉或者骨组织受过外伤,在受完外伤之后形成瘢痕。瘢痕对于浓度比较高的致炎因子比较敏感,会出现相应部位的疼痛。此种疼痛的可以用理疗、热敷,针灸、按摩等,使局部循环加快的方式来缓解。因为局部血液循环加快将致炎因子带走,清除之后。身体会对疼痛的感觉敏感下降,忍耐性加强会感觉疼痛下降。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/04/02收听(86140)
"感冒是最常见的急性上呼吸道感染,大多数是由呼吸道病毒感染引起的,而四肢肌肉关节酸痛是最常见的症状。感冒后出现四肢肌肉关节酸痛,首先、患者注意休息,预防受凉,适当的多喝水。第二、清淡饮食,加强营养,多吃新鲜的蔬菜、水果。第三、口服抗感冒的药物,改善感冒症状,缩短感冒的病程,常用的药物有复方氨酚烷胺胶囊、布洛芬缓释片、连花清瘟胶囊等。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/07/12收听(66139)
北医三院 王雪梅
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