中日友好医院
内分泌科
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酚酞引起体重下降，主要是由于体内水分排出过多导致的。因为酚酞是导泻药物，患者吃了酚酞以后可能出现腹泻。所以，如果服用酚酞以后在短时间内出现腹泻，导致水分从肠道丢失过多，肯定会引起体重下降。但是，酚酞不能作为减肥药长期服用，因为酚酞会导致电解质大量丢失，出现低血钠、低血钾等电解质紊乱的情况，严重时甚至会危及生命。
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酚酞片属于刺激性通便药，其作用机制是刺激肠道内的神经丛，从而使肠壁的平滑肌产生收缩增强、肠蠕动增加，从而促进排便。酚酞片还可减少肠黏膜对于肠腔内液体的吸收，可以使粪便的水分含量增加，容积增大，促进排便的反应。慢性便秘是消化科门诊的常见病，其发生多与不良的生活习惯、饮食结构以及不良的排便习惯密切相关。慢性便秘患者应注意调整生活方式以及饮食结构，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物，同时注意培养良好的排便习惯，有便意时及时如厕排出大便。长期服用酚酞片可导致结肠黑变病，同时导致肠神经永久性的损伤，造成失效。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(98143)
"通常睡前服用酚酞片后，第二天会有相应的反应，个别患者可能在夜间就会出现反应。酚酞片是口服治疗习惯性、顽固性便秘的药物，此药是处方药，需要在医生的指导下使用。对于药物的应用，首先要在医生的指导下，其次要看说明书了解用药的不良反应和禁忌，比如长期使用会使血糖升高、血钾降低，而且还可能导致药物依赖，所以此药可以临时用，但是不适合长期用。对于长期便秘者，一定要到医院查清原因，对症给予用药，用药后应到医院及时复查复诊。建议便秘患者晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水，配合腹部按摩或转腰，让水在肠胃振动，加强通便作用。同时多吃水果、蔬菜，有利于增进纤维素，以帮助排便。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/11收听(39646)
"一般情况下，酚酞片服用后6小时左右就能够起效，剩余的药效会在体内持续2-3天左右。口服酚酞片后通常4-8小时可以排出软便，本品口服后吸收的药物主要以葡萄糖醛酸化物形式，经过尿或者是粪便排出，部分还可以通过胆汁排泄到肠腔，在肠中被再吸收，形成肠肝循环，从而延长作用时间。酚酞片作为一个缓泻药，通常在睡前服用以达到次日排便的效果。本品用于治疗习惯性顽固性便秘，需要注意的是孕妇和哺乳期妇女禁用，幼儿慎用，婴儿禁用。本品的不良反应较少，偶尔可见皮炎、药疹、瘙痒、灼痛、肠炎及出血倾向。长期使用可以引起对药物的依赖性，并且有可能使血糖升高、血钾降低。此外，阑尾炎、直肠出血没有明确诊断，以及充血性心力衰竭、肠梗阻等患者禁忌使用。酚酞片长期应用可使血糖升高、血钾降低，且长期应用可引起对药物的依赖性，因此便秘患者应保持良好的生活习惯，多食用新鲜的瓜果蔬菜，保持每日大便通畅。"
张碧华│北京医院
2020/05/29收听(93748)
"酚酞在医学上主要用于治疗习惯性、顽固性便秘，具有通便的作用，它作用于结肠。酚酞一般使用的是它的口服制剂，口服之后可以在小肠碱性肠液的作用下慢慢分解，形成可溶性的钠盐，从而刺激肠壁内神经丛。它可以直接作用于肠平滑肌，使肠蠕动增加，同时能够抑制肠道内水分的吸收，可以使水和电解质在结肠蓄积产生缓泻的作用，因此酚酞主要用于治疗习惯性以及顽固性便秘，这个药物不建议患者长期使用，长期使用可能会导致对药物的依赖性，也可能导致患者出现血糖升高、血钾降低的情况。总之，酚酞在临床医学上主要是作为一个缓泻剂，可以用于治疗便秘。"
陈頔│北京医院
2020/09/29收听(33655)
"酚酞是一种化学成品，特性是常被人们用来检测酸碱，而在医学上称之为果导片。酚酞属于刺激剂，用于慢性便秘的对症治疗，它能够直接刺激肠黏膜或者活化肠内平滑肌的神经末梢而增加肠道的推进力。因为产生过度缓泻而导致体液和电解质的障碍，所以不能长期使用，因为长期使用可能损害肠道的神经系统，可能是不可逆转的。所以酚酞只适用于长期便秘的短期内的对症治疗。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(57107)
"消瘦常见以下疾病：一、糖尿病，建议完善一下血糖的测定，主要是空腹血糖和三餐后的血糖指标情况，同时要仔细询问患者的家族史，也有助于糖尿病的诊断。如果确诊是糖尿病，要按规定、按剂量应用降糖药物治疗，有效的控制血糖水平。二、还可见于肿瘤相关的疾病，尤其是突然的消瘦，家常的有肝癌、胰腺癌、胆囊癌、结肠癌、胃癌、食管癌等等。如果出现这种情况，建议完善一下胃肠镜相关的检查，检查一下肿瘤标志物以及胸腹部的强化CT，有助于疾病的诊断。肿瘤在确定没有远处转移的情况下，可以选择外科手术治疗，若已出现远处转移，则不具备手术指征，可以选择放疗、化疗、介入等姑息性治疗方式，尽可能减轻患者的痛苦，提高自身生活质量。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(97341)
"酚酞片的副作用主要包括以下两方面：1、短期服用酚酞片会引起皮疹，也可出现过敏反应，肠炎、皮炎和出血倾向；2、长期服用酚酞片可导致营养物质的丢失，从而引起贫血、水电解质平衡紊乱、体重过低、抵抗力下降、营养不良等并发症。对于年轻的女性如长期使用酚酞片，会造成内分泌功能的紊乱，影响其生育功能，导致不孕症的发生。长期服用酚酞片还会对胃肠道的黏膜产生刺激作用，造成胃炎、肠炎、胃溃疡、肠道黏膜糜烂等相关症状。酚酞片是一种刺激性的泻药，通过其刺激结肠黏膜增强其蠕动，并足趾肠内的液体吸收而促进排便。主要用于习惯性的便秘，但不宜长期使用。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/24收听(64579)
"癌症的消瘦和普通的消瘦是有明显的差别的，癌症除了消瘦以外还有不明原因的发热以及占位性病变，如肺癌伴有肺部占位、肝癌伴有肝脏的占位、胰腺癌有胰腺的占位性病变的特点。普通的消瘦也就是所谓良性疾病所伴发的消瘦，比如因为甲状腺功能亢进、糖尿病或者节食等导致消瘦。有相应疾病的临床表现，比如甲亢有发热，也有饮食增多同时伴有心率快、眼球突出、甲状腺功能亢进，做T3、T4会有明显的升高等，而如果是糖尿病有典型的三多一少症状，血糖明显的升高，达到糖尿病的诊断标准。所以癌症的消瘦和普通消瘦是有明显区别的，癌症的消瘦是恶性病变，而普通消瘦是在良性疾病基础上出现的伴随症状。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/18收听(13809)
酚酞片俗称果导片，属于刺激性泻药，主要作用结肠，刺激结肠蠕动。此药主要副作用如下： 王锦秋│西安交通大学第二附属医院 2020/03/18播放(59429)
酚酞片俗称果导片，属于刺激性泻药，主要作用结肠，刺激结肠蠕动。此药主要副作用如下：
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2020/03/18播放(59429)
"酚酞片属于刺激性泻剂，这类药物还包括番泻叶、蓖麻油、波希鼠李皮和芦荟等。目前认为此类制剂的作用机制可能是通过作用于肠上皮细胞转运蛋白，促进环磷酸腺苷的生成，并诱导前列腺素的释放。此外，直接或间接的影响肠神经功能也可能与其作用有关，其中长期服用蒽醌类可破坏肠肌间神经丛，并导致结肠黑变病。刺激性泻剂起效快、作用强，但具有潜在的长期毒性，适用于暂时性、短期性的使用，而对于长期缓解便秘的药物，建议服用容积性泻剂，如小麦麸皮、甲基纤维素，渗透性泻剂如聚乙二醇，盐类制剂如硫酸镁、硫酸钠、氢氧化镁等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/30收听(65401)
酚酞片是一种常用的缓泻剂，用于治疗习惯性顽固性便秘。酚酞片作用于结肠，口服后在小肠碱性肠液的作... 张碧华│北京医院 2021/04/01播放(55243)
酚酞片是一种常用的缓泻剂，用于治疗习惯性顽固性便秘。酚酞片作用于结肠，口服后在小肠碱性肠液的作...
2021/04/01播放(55243)
"酚酞片主要用于治疗各种便秘，比如习惯性便秘、药物引起的便秘和其他原因引起的便秘，具有促进排便的作用。成人一次半片到2片，儿童一般吃15-20mg，根据患者的情况来增加货减少用药的剂量，一般是睡前服用酚酞片。不良反应主要是偶尔会出现皮肤的瘙痒、出血倾向等等。但是有阑尾炎或者直肠出血、高血压，还有肠梗阻的患者禁止使用。孕妇和哺乳期妇女也禁止使用。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/06收听(60614)
"酚酞片会引起过敏反应，长期服用会导致营养不良，诱发胃病、内分泌紊乱。酚酞片是属于一种导泻药物，能够刺激肠道蠕动，帮助肠道中的内容物排泄，但是不少人在服用之后会出现过敏反应，主要的过敏反应就是皮疹、皮肤瘙痒。少量的服用药物对健康影响不是特别大，但是长期服用却会引起消化系统方面的症状。由于药物服用之后能够刺激肠道的蠕动，因此肠道会来不及吸收食物中的营养物质，所以会导致人体出现营养不良。药物进入胃内之后，会对胃黏膜造成一定的刺激性，长期下去会诱发胃炎、胃溃疡等疾病。对于女性，经常使用酚酞片还会影响到身体内分泌紊乱，部分人会因为长期使用药物，而导致结肠的自主蠕动功能下降，反而会加重便秘症状。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(33444)
酚酞片是一种泻药，用于治疗便秘，长期服用可能会导致药物依赖性，加重原来的便秘症状，也有可能会引起某些过敏反应。例如皮炎、药疹、瘙痒、肠炎、灼痛等等。如果便秘不是非常严重，靠着调节生活习惯和饮食习惯就可以了，没有必要用酚酞片。滥用或长期服用，还会产生电解质紊乱，诱发心律失常，神志不清、肌痉挛等症状。所以说可以多吃芹菜、韭菜、菠菜这些富含纤维素的蔬菜以及香蕉、火龙果、芦荟、蜂蜜等具有润滑肠道作用的食物。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/15收听(93578)
"酚酞片是临床上一种消化系统用药，主要用于治疗习惯性以及顽固性便秘，成年人使用50-200毫克每次，儿童使用15-20毫克每次，6岁以上的儿童可以每次使用25-50毫克。对于阑尾炎以及直肠出血的患者，或者有心力衰竭和高血压的患者要禁止使用此类药物，因为酚酞可以引起部分患者的过敏反应，能够引起瘙痒、皮肤灼痛以及肠炎等临床副作用。患者在服用酚酞时应该在医生的指导下服用，长期使用酚酞片有可能会导致对药物的依赖性。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/19收听(61201)
"酚酞片属于一种刺激性的泻药，主要可以治疗顽固性便秘。但如果长期乱用酚酞片，就会出现副作用，常见危害如下：1、电解质紊乱：比如过度应用会导致腹泻，从而导致低钾血症。2、心律失常：对于有心脏疾病的人，还可能会诱发心律失常。3、产生依赖性：长期作用刺激胃肠壁的神经丛，能作用于肠平滑肌，使胃肠蠕动，从而起到缓解便秘的作用。但长期应用也会使刺激作用减低，从而对该药物更加依赖，一旦停用，便秘有可能会更加严重。4、黑变病：长期用酚酞片还可能会导致结肠黑变病，也就是结肠黏膜呈豹纹样，黏膜整个发黑，有人认为此种结肠黑变病可能跟结肠腺瘤的发生密切相关。所以，酚酞片并不建议长期、过量使用，而是作为临时用药，能减轻其毒副作用。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(19316)
"酚酞片又称之为果导片。它的作用机理主要作用于结肠，在碱性的肠液的作用下分解以后形成可溶性的钠盐，然后刺激肠壁的神经丛，从而作用于肠的平滑肌，使肠蠕动增加，同时又能抑制肠道内的水分的吸收，使水和电解质在结肠内蓄积，从而产生导泻的作用。对于这种药物，药物过量或者长期的服用，会造成电解质紊乱，比如低钾血症，也会诱发心律失常或者晕厥。所以幼儿或者婴儿是禁用的。长期服用和肠道的黑变病也有一定的关系。所以这种药物可以用，但是不要长期的大量的应用。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/02收听(41825)
"酚酞片主要是多用于结肠，口服后在小肠碱性肠液的作用下慢慢分解，形成可溶性钠盐，从而刺激肠壁内神经丛，直接作用于肠道平滑肌，使肠蠕动增加，同时又能够抑制肠道内水分的吸收，使水和电解质在结肠积聚，产生缓泻的作用，作用比较缓和，很少引起肠道痉挛，主要是应用于顽固性、习惯性便秘的患者。阑尾炎、直肠出血未明确诊断、充血性心力衰竭、高血压病、粪块阻塞、肠梗阻的患者禁用。服用酚酞片时注意监测血糖、电解质，以防出现血糖偏高、血钾降低的情况，注意多饮水。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/16收听(99089)
"酚酞片主要用于治疗习惯性顽固性便秘，用法为成人一次半片到2片口服，2-5岁儿童每次15-20mg，6岁以上的儿童每次25-50mg，用量需根据患者的情况而增减，睡前服用。不良反应，由于酚酞片引起的过敏反应临床罕见，偶尔能引起皮炎、药疹、瘙痒、灼痛及肠炎、出血倾向等。酚酞片有其禁忌症，有阑尾炎、直肠出血未明确诊断、充血性心力衰竭、高血压、粪块阻塞、肠梗阻等患者禁用酚酞片。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/15收听(68650)
"酚酞片是泻药，主要用于治疗便秘，但有些患者是不能使用的，像充血性心力衰竭、高血压、阑尾炎、肠梗阻的患者是不能使用的。存在直肠出血的患者，在没有得出明确诊断前也要避免使用酚酞片。酚酞片在睡前服用，服药后4-8个小时就可以排便，不建议长期使用，因为长期用药有可能会引起依赖性，还有可能会影响血糖和血钾水平。另外，用药后可能会改变尿液的颜色，可能会变成红色。如果是与碱性药物，像与碳酸氢钠、氧化镁同时服用有可能会使粪便变色，是正常现象，可以继续使用。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/04收听(96708)
北京东直门医院 聂里红
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北京友谊医院 张忠浩
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